郝穎新
【摘要】目的:探討老年冠心病心律失常患者合并焦慮或抑郁癥狀的評定及護理。方法:選擇2017年10月-2018年11月治療的老年冠心病心律失常患者合并焦慮或抑郁癥狀的患者60例作為對象,隨機數(shù)字表將患者分為對照組(n=30)和觀察組(n=30)。對照組患者采用常規(guī)護理方法,觀察組患者給予常規(guī)護理,此外在其基礎(chǔ)上加強心理干預,1個月后對患者效果進行評估,比較兩組的護理前后焦慮、抑郁評分。結(jié)果:兩組患者護理前后差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05);觀察組患者情緒焦慮、抑郁評分顯著低于對照組(p<0.05)。結(jié)論:老年冠心病心律失?;颊吆喜⒔箲]或抑郁癥狀的評定及護理,助于精確了解患者的焦慮或抑郁癥狀程度,以便于為患者提供更具有針對性的護理工作,在為患者進行針對性心理護理后,有效降低患者的情緒焦慮、抑郁的發(fā)生率,值得推廣應用。
【關(guān)鍵詞】老年冠心病心律失?;颊?焦慮癥狀;抑郁癥狀;心理干預;臨床應用
【中圖分類號】R715【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2019)04-152-01
冠心病心律失常是臨床病癥中較常見的一種,其多發(fā)病于中老年患者中,對患者的身心健康等傷害很大?;颊咄ǔ橛蟹α?,疲勞等不良癥狀的發(fā)生,對患者的日常生活造成了很大的困擾[1]。老年冠心病心律失?;颊叩陌l(fā)生因素復雜,該疾病是一種慢性病,長期的治療會使老年冠心病心律失?;颊咭壮霈F(xiàn)焦慮或抑郁癥狀。盡早診斷發(fā)現(xiàn)并及時給予針對性的護理,可大大減少焦慮抑郁情緒并改善患者生活質(zhì)量,同時在一定程度上可以延長患者壽命[2]。因此,本文采取隨機對照法進行研究,探討老年冠心病心律失?;颊吆喜⒔箲]或抑郁癥狀的評定及護理,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選擇2017年10月-2018年11月治療的老年冠心病心律失?;颊吆喜⒔箲]或抑郁癥狀的患者60例作為對象,將所有患者隨機分為對照組和觀察組。對照組30例,男18例,女12例,年齡(61-86)歲,平均(68.25±8.53)歲;。觀察組30例,男16例,女14例,年齡(62-81)歲,平均(67.54±6.31)歲。兩組患者性別以及年齡均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 納入、排除標準
納入標準:(1)符合老年冠心病心律失?;颊吆喜⒔箲]或抑郁癥狀臨床診斷標準,且所有患者均獲得病理學檢查確診[3]。(2)能嚴格遵循醫(yī)囑完成有關(guān)護理工作。
排除標準:(1)合并心、腦等其他部位慢性疾病、惡性腫瘤或病歷資料不全者;(2)近3個月使用其他方法治療或?qū)Ρ狙芯拷Y(jié)果產(chǎn)生影響者;(3)合并精神異常者。(4)不能積極認真配合醫(yī)護人員治療的患者。
1.3 方法
對照組患者采取常規(guī)護理。如定期檢測患者的身體指標,對患者進行藥物治療等。觀察組患者給予常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加強心理干預。包括包括(1)心理護理:老年腦梗死患者入院后,醫(yī)護人員要熱情接待,面帶微笑;為患者講解腦梗死相關(guān)知識,使患者正確了解該疾病;及時對患者進行心理溝通,對其疑問進行耐心細致的講解,;積極鼓勵患者,使患者增加治療信心;指導患者家屬對患者多關(guān)心鼓勵[4]。(2)用藥護理:患者長期受疾病困擾,導致其心理承受能力差,精神容易變得敏感,易導致患者的病情加重,護理人員要正確引導患者,使其放松心態(tài),在醫(yī)生指導下給予患者服用一定量的藥物[5]。(3)其他方面:醫(yī)護人員要及時掌握患者身體狀況以及飲食狀況等,根據(jù)具體情況對患者進行必要的指導。
1.4 觀察指標
觀察并記錄兩組患者的護理效果,對患者的情緒焦慮、抑郁程度進行評分。
1.5 統(tǒng)計分析
采用SPSS18.0軟件處理,計數(shù)資料行χ2檢驗,采用n(%)表示,計量資料行t檢驗,采用(x±s)表示,P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
3 討論
老年冠心病心律失?;颊吆喜⒔箲]或抑郁癥狀的發(fā)生發(fā)展是一個多因素過程,多與患者的心理承受能力有關(guān)[6]。長時期治療帶來的經(jīng)濟負擔與心理壓力提高了患者焦慮抑郁的情緒的發(fā)生率。焦慮抑郁情緒的產(chǎn)生極其不利于患者的康復治療,嚴重的話會導致病情的加重。因此,及時發(fā)現(xiàn)患者焦慮抑郁的產(chǎn)生并給予一定程度的心理護理十分重要。本研究中,兩組患者護理前后差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05);觀察組患者情緒焦慮、抑郁評分顯著低于對照組(p<0.05)。說明在確診老年冠心病心律失?;颊叱霈F(xiàn)了焦慮或抑郁癥狀后,對其進行心理護理,能夠有效降低患者抑郁與焦慮癥狀的產(chǎn)生,有助于患者的整體康復。
綜上所述,及時評定老年冠心病心律失常患者合并焦慮或抑郁癥狀并給予一定的心理護理,助于降低患者的情緒焦慮、抑郁的發(fā)生率,值得推廣應用。
參考文獻:
[1] 鄔美琴, 陳藝, 楊倩,等. 認知-行為團體心理咨詢對老年冠心病患者抑郁和焦慮及服藥依從性的影響研究[J]. 中華老年醫(yī)學雜志, 2018, 37(4):413.
[2] 李叢梅, 董麗華, 王桂紅. 阿立哌唑口崩片聯(lián)合度洛西汀治療老年女性抑郁癥伴焦慮患者的療效及安全性評價[J]. 中國地方病防治雜志, 2017(01):86.
[3] 楊建平, 呂貴文, 雷益,等. 心律失常射頻消融術(shù)后焦慮狀態(tài)患者的靜息態(tài)MRI低頻振幅分析[J]. 中國介入影像與治療學, 2017, 14(8):472-475.
[4] 歐陽星文, 汪貴忠, 趙文強,等. 射頻消融術(shù)聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛對快速心律失?;颊叩闹委熜Ч^察[J]. 山東醫(yī)藥, 2017, 57(20):66-68.
[5] 高建步, 李玉東, 楊守忠,等. 益心舒膠囊對經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后患者生活質(zhì)量和焦慮、抑郁情緒的影響[J]. 中國新藥雜志, 2017(10):1148-1151.
[6] 劉田田, 周國華, 陳葉青,等. 生物反饋聯(lián)合抗焦慮抑郁藥物治療慢性功能性便秘合并焦慮抑郁的臨床療效研究[J]. 中國全科醫(yī)學, 2017, 20(S2):259-261.