臨床護理路徑在骨科護理中的應(yīng)用

摘要：目的：在骨科護理中引入臨床護理路徑，并探討其應(yīng)用效果。方法：隨機抽取100例骨科患者進行觀察，均為本院骨科收治的住院患者，資料收集時間段為2018年3月-2019年3月。入組患者均接受相同的治療與同步護理，其中甲組應(yīng)用常規(guī)護理，乙組應(yīng)用臨床護理路徑下的護理。結(jié)果：手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況、平均住院天數(shù)統(tǒng)計與組間比較差異顯著，甲組總并發(fā)癥發(fā)生率高于乙組，平均住院天數(shù)長于乙組，P<0.05。結(jié)論：在骨科護理中引入臨床護理路徑可獲得理想效果。

關(guān)鍵詞：骨科;護理;臨床護理路徑

前言：

骨科疾病類型多樣，患者大多病情復(fù)雜，相應(yīng)的治療和護理工作的內(nèi)容均十分繁重，難度較大。針對不同類型的骨科患者，如何為其提供有效的治療以及高質(zhì)量的護理干預(yù)，已經(jīng)成為骨科臨床工作需要高度重視的重要問題。本文在骨科護理中引入臨床護理路徑，并探討其應(yīng)用效果。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取100例骨科患者進行觀察，均為本院骨科收治的住院患者，資料收集時間段為2018年3月-2019年3月。其中53例為男性患者，47例為女性患者?；颊吣挲g最小21歲，最大74歲，平均（49.37±3.08）歲。入組患者均接受相同的治療與同步護理，其中甲組應(yīng)用常規(guī)護理，乙組應(yīng)用臨床護理路徑下的護理，經(jīng)比較證實兩組患者基本情況可比P>0.05。

1.2方法

甲組應(yīng)用常規(guī)護理。乙組應(yīng)用臨床護理路徑下的護理，首先，制定具體的臨床護理路徑。在患者入組之后，護理人員及時掌握患者的疾病類型、病情嚴重程度、所接受的藥物治療措施、手術(shù)治療方案、心理狀態(tài)等多方面情況，分析具體的護理內(nèi)容。之后，結(jié)合患者的治療方案和護理需求，對不同階段的護理內(nèi)容、護理要點等進行設(shè)計，并制定出詳細的臨床護理路徑單。其次，實施臨床護理路徑。參考臨床護理路徑單的內(nèi)容，對患者實施科學(xué)、細致的護理。在患者入院當(dāng)日，幫助患者完成檢查項目，對患者進行必要的健康教育和心理疏導(dǎo)等。在手術(shù)前幫助患者做好各項準(zhǔn)備，術(shù)中做好臨床監(jiān)測，在手術(shù)后及時將患者送回病房。術(shù)后至患者出院前，參考護理路徑單的內(nèi)容，做好對患者切口情況、飲食情況、疼痛情況等的觀察和護理，為患者的術(shù)后快速恢復(fù)提供良好的條件，預(yù)防各種并發(fā)癥[1]。另外，向患者介紹鍛煉的意義和重要性，協(xié)助并鼓勵患者參與康復(fù)練習(xí)。在患者出院前，再次對患者進行教育，將出院后的注意事項、自我護理方法、復(fù)查時間等內(nèi)容詳細告知患者。

1.3觀察指標(biāo)

護理結(jié)束后統(tǒng)計患者下肢深靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染、骨折延遲愈合等各類并發(fā)癥的發(fā)生情況，計算出總發(fā)生率，并統(tǒng)計兩組平均住院時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

將1.3中的觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)結(jié)果使用SPSS20.0軟件進行測算，按照數(shù)據(jù)類型選擇t檢驗或卡方檢驗，數(shù)據(jù)差異顯著的評估標(biāo)準(zhǔn)均使用P<0.05。

2.結(jié)果

2.1手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況統(tǒng)計比較

手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況統(tǒng)計與組間比較差異顯著，甲組總并發(fā)癥發(fā)生率高于乙組（x2=5.489，P<0.05）。表1。

2.2平均住院天數(shù)統(tǒng)計與比較

平均住院天數(shù)統(tǒng)計與組間比較差異顯著，甲組時間長于乙組，（t=7.019，P<0.05）。表2。

3.討論

骨科所收治的患者類型多樣，病情復(fù)雜，臨床治療手段多，護理難度也較大。常規(guī)護理在系統(tǒng)性、科學(xué)性等方面存在一定的不足，為此，此次研究嘗試將具備較強科學(xué)性和系統(tǒng)性的臨床護理路徑引入到骨科護理中，以期提高臨床護理質(zhì)量。經(jīng)觀察比較發(fā)現(xiàn)，手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生情況、平均住院天數(shù)統(tǒng)計與組間比較差異顯著，應(yīng)用常規(guī)護理的甲組總并發(fā)癥發(fā)生率高于應(yīng)用臨床護理路徑的乙組，平均住院天數(shù)也明顯長于乙組。結(jié)果顯示，研究達到預(yù)期目的，證明了在骨科護理中引入臨床護理路徑可以獲得理想效果。分析其中的原因，可能是因為臨床護理路徑模式的應(yīng)用中，注意詳細的臨床護理路徑單，合理安排各項護理工作。之后，在不同的時間，結(jié)合患者的治療方案實施情況等具體細節(jié)，從飲食護理和切口護理等多方面出發(fā)，按部就班的對患者實施相應(yīng)的護理服務(wù)。在患者出院前，也注意按照臨床護理路徑單的內(nèi)容對患者進行教育和引導(dǎo)。整個護理過程中，護理措施的制定與實施均緊密貼合患者臨床情況與實際需求，各項護理措施的制定也始終立足于患者的實際情況，相應(yīng)的實施也較為系統(tǒng)、科學(xué)，因此相應(yīng)的護理效果也較為理想[2]。

4.結(jié)束語

綜上所述，在骨科護理中引入臨床護理路徑可以控制并發(fā)癥發(fā)生率，并在縮短患者住院天數(shù)方面具有理想效果。

參考文獻：

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[2]周翠玉，柳韋華.基于臨床護理路徑的優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在合并2型糖尿病老年骨科手術(shù)患者中的應(yīng)用研究[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（7）：870-873.

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