優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合臨床護理路徑在胸腔鏡治療食管癌中的應(yīng)用

摘要：目的：研究分析在胸腔鏡治療食管癌患者中開展優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合臨床護理路徑的效果。方法 隨機抽選2017年1月至2019年2月在本院采取胸腔鏡治療的食管癌患者共計82例，抽簽法分組為觀察組以及對照組每組41例。對照組采取常規(guī)性護理，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合臨床護理路徑護理干預(yù)。分析兩組并發(fā)癥率。結(jié)果 觀察組中患者術(shù)后并發(fā)癥率顯著低于對照組（Plt;0.05）。結(jié)論 在食管癌患者接受胸腔鏡治療中開展優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合臨床護理路徑干預(yù)有利于提升護理質(zhì)量，降低并發(fā)癥率，具有較高的價值。

關(guān)鍵詞：胸腔鏡;食管癌;優(yōu)質(zhì)護理;臨床護理路徑;并發(fā)癥

食道癌是惡性消化道腫瘤中的一種，近年來在中老年人中的發(fā)病率逐年遞增，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。第一時間對食道癌患者進行相關(guān)治療，可以有效的防止病情的惡化，延長患者的生存時間，提高患者的生存質(zhì)量[1]。目前，還沒有一種有效的方法可以根治食道癌，手術(shù)治療是臨床最常見的治療方式，但是手術(shù)治療會對患者身體造成一定程度的創(chuàng)傷。為了將對患者造成的創(chuàng)傷降至最低，護理人員應(yīng)對患者實施更為優(yōu)質(zhì)的護理。我院為了對實施優(yōu)質(zhì)護理的臨床效果進行更深入的探究，做了如下試驗：

1資料和方法

1.1一般資料

隨機抽選2017年1月至2019年2月在本院采取胸腔鏡治療的食管癌患者共計82例，抽簽法分組為觀察組以及對照組每組41例。對照組男25例，女16例，年齡在29歲至65歲，平均年齡為（51.17±0.47）歲;觀察組男27例，女14例，年齡在31歲至66歲，平均年齡為（52.33±0.54）歲。組間常規(guī)資料差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（Pgt;0.05）。

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)護理，其中包括健康宣教等流程。在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合臨床護理路徑方式進行護理。（1）優(yōu)質(zhì)護理措施 患者入院治療前，護理人員引導(dǎo)患者進行相關(guān)信息的登記，包括姓名、出生年月日、聯(lián)系方式等基本信息。在進行入院信息登記后，護理人員帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院以及病房的環(huán)境，為其講解疾病的基礎(chǔ)知識和治療階段的相關(guān)注意事項，同時為患者介紹包括主治醫(yī)生和護理人員在內(nèi)的整個醫(yī)療團隊[2]。護理人員應(yīng)多與患者進行溝通交流，向其介紹胸腔鏡治療的方法和特點，幫助其緩解緊張、焦慮的情緒，建立良好的護患關(guān)系，增強患者接受治療的信心。（2）臨床護理路徑?；颊呷朐汉螅o理人員對其進行身體檢查和病情評估，將檢查和評估報告制作成護理檔案。根據(jù)患者的實際情況和個人喜好，護理人員為其制定科學(xué)合理的飲食方案，保證蛋白質(zhì)和維生素的足量攝入。在整個治療過程中，護理人員遵照醫(yī)囑對患者的飲食和用藥進行密切的指導(dǎo)，針對進食困難的患者，護理人員應(yīng)更加細心的進行護理，協(xié)助其正常進食。生理上的護理只是護理過程的一部分，護理人員還應(yīng)對患者進行適當?shù)男睦硎鑼?dǎo)，為其講解過往的成功治療案例[3]。

1.3觀察指標

觀察并對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，包括術(shù)后出血、肺不張和肺部感染三個指標。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

對研究中的兩組數(shù)據(jù)使用SPSS15.0軟件處理，計數(shù)資料和計量資料分別用發(fā)生率（%）、平均數(shù)±標準差（x±s）表示，x2、t檢驗，當Plt;0.05時，說明組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

研究顯示觀察組中患者術(shù)后并發(fā)癥率顯著低于對照組（Plt;0.05），見表1。

3討論

食管癌是一種臨床常見的疾病，有著較高的致死率。目前，手術(shù)治療是最佳的治療方式，但是無法根治食管癌，且會對人體造成一定程度的創(chuàng)傷。多數(shù)情況下，手術(shù)治療能夠延長患者的生存時間，若能夠在治療過程中配合優(yōu)質(zhì)的護理，則能進一步的提升患者的生存質(zhì)量。在物質(zhì)經(jīng)濟高度發(fā)達的21世紀，患者對生存質(zhì)量的追求越來越高。優(yōu)質(zhì)護理是在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，圍繞患者為中心制定一套符合患者實際情況的護理方案。優(yōu)質(zhì)護理更加具有針對性和科學(xué)性，在本次試驗中也再次印證了這一點。在本次研究中，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率遠低于對照組患者。其中前者僅為4.88%，后者高達29.27%。這一項關(guān)鍵指標的取勝足以證明采用優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合臨床護理路徑進行護理效果更加有效。

綜上所述，在食管癌患者接受胸腔鏡治療中開展優(yōu)質(zhì)護理聯(lián)合臨床護理路徑干預(yù)有利于提升護理質(zhì)量，降低并發(fā)癥率，具有較高的價值。

參考文獻：

[1]黃秋瑜. 臨床護理路徑對肺癌微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù)患者康復(fù)的效果[J]. 國際護理學(xué)雜志， 2018， 37（23）：3215-3218.

[2]王淑歡. 優(yōu)質(zhì)護理在單孔胸腔鏡肺癌根治術(shù)患者中的應(yīng)用價值分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2018， 5（79）：133.

[3]范敏， 勾云， 蔡小敏. 快速康復(fù)外科理念結(jié)合中醫(yī)特色護理在肺癌患者圍術(shù)期的應(yīng)用[J]. 中國當代醫(yī)藥， 2018， 501（14）：173-175.