心理干預護理在神經內科護理中的應用效果探究

摘要：目的：分析評價神經內科護理中心理干預護理方法的應用效果。方法 本次采取隨機盲選法將我院于2017年1月—2018年1月收治的神經內科患者72例患者分成兩組， 平均為36例;其中，對照組患者采取常規(guī)護理方法，觀察組患者采取心理干預護理方法，進一步比較兩組護理效果。結果 （1）護理前，兩組SAS、SDS評分均沒有明顯差異（P>0.05）;護理后，觀察組上述兩項心理指標評分均明顯低于對照組（P<0.05）。（2）觀察組護理總滿意度為94.44%，明顯高于對照組的72.22%，兩組數據差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 針對神經內科患者，采取心理干預護理效果顯著，可改善患者的心理狀態(tài)，提高患者對護理服務的滿意程度;所以，值得采納及使用。

關鍵詞：心理干預護理;神經內科護理;應用效果

神經內科，是醫(yī)院的一大重點科室，收治的病人類型較多，包括：腦梗塞、腦出血、偏頭痛、腦膜炎、癲癇以及三叉神經痛等。因受到疾病的影響，神經內科患者易存在一些消極心理，比如：焦慮、抑郁、擔心、恐懼等[1]。因此，有必要在護理過程中加強心理干預護理，起到改善患者心理狀態(tài)的作用，進而提高在醫(yī)護期間的配合度及依從性。鑒于此，本次重點分析評價心理干預護理在其中的應用效果，具體研究成果如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

本次納入研究的神經內科患者72例，入選時間為2017年1月—2018年1月收治我院，均知情簽署相關醫(yī)護同意書，排除合并其他嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者。按隨機盲選法分成兩組，觀察組36例中，男性21例、女性15例;年齡分布在43-76歲，年齡均值為（61.8±1.2）歲;病程為7d-4年，平均為（1.3±0.2）年;疾病類型：腦梗塞8例、腦出血6例、偏頭痛7例、腦膜炎6例、癲癇5例、三叉神經痛4例。對照組36例中，男性20例、女性16例;年齡分布在42-75歲，年齡均值為（61.9±1.3）歲;病程為7d-4年，平均為（1.4±0.3）年;疾病類型：腦梗塞7例、腦出血7例、偏頭痛7例、腦膜炎6例、癲癇5例、三叉神經痛4例。兩組一般資料對比沒有明顯差異（P>0.05），有可比的意義。

1.2方法

本次針對對照組患者采取常規(guī)護理方法，根據神經內科常規(guī)護理流程執(zhí)行相對應的護理工作，及時處理好護理期間出現(xiàn)的問題，確保護理工作順利、有序開展。觀察組患者采取心理干預護理，包括：

（1）心理干預護理小組的成立。在神經內科科室及時成立心理干預護理小組，小組成員包括：主管護師、護士、責任護士、護士及其他相關護理工作人員，針對患者的具體病情及個體情況，在小組內進行討論，進一步制定合理、科學、有針對性的心理干預護理方案。

（2）健康宣教心理干預。耐心與患者溝通，了解患者的心理癥狀，針對患者提出的疑問耐心解答，使患者的心理疑問有效消除，并對患者進行疾病知識的普及，為患者講解有關醫(yī)護期間需注意的基本事項，使患者的認知水平提高，醫(yī)護依從性提高。

（3）心理疏導干預。針對患者可能存在的焦慮、抑郁、害怕、恐懼等消極心理，及時疏導，可采取音樂療法、列舉醫(yī)治成功案例療法進行疏導，多安慰、照顧患者，使患者以健康、積極的心態(tài)配合醫(yī)護工作的開展。

（4）家庭支持干預。指導患者家屬多關心、呵護患者，多站在患者的角度考慮問題，給予患者心靈安慰，使患者感受到家人的溫暖，從而改善心理狀態(tài)，提高醫(yī)護依從性。

1.3評價標準

根據焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）對患者護理前后焦慮、抑郁癥狀進行評分;評分越低，代表患者的焦慮、抑郁心理癥狀改善越顯著[2]。并采取我院自制調查問卷，將患者對護理服務的滿意程度分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，總滿意度為前兩項滿意度之和。

1.4統(tǒng)計學分析

本次使用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0處理數據;其中，SAS、SDS評分計量數據使用（+S）表示，并用t檢驗;護理滿意度計數數據用百分率（%）表示，并用χ2檢驗;P<0.05表示兩組數據具備明顯差異，有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1兩組護理前后SAS及SDS評分對比

護理前，兩組SAS、SDS評分均沒有明顯差異（P>0.05）;護理后，觀察組上述兩項心理指標評分均明顯低于對照組（P<0.05）。如表1：

2.2兩組護理滿意情況對比

觀察組36例患者，滿意28例、基本滿意6例、不滿意2例，總滿意度為94.44%;對照組36例患者，滿意11例、基本滿意15例、不滿意10例，總滿意度為72.22%。觀察組護理總滿意度明顯高于對照組，兩組數據差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3.討論

在神經內科護理過程中，心理干預護理方法的應用，需在神經內科及時構建心理干預護理小組的基礎上，側重對患者實施心理健康教育，并對患者實施心理疏導，加強家庭支持干預，從而使患者的心理狀態(tài)得到有效改善[3]。此外，本人認為還有必要對患者加強飲食護理干預、運動護理干預、遵醫(yī)囑用藥護理干預等，從而確?；颊攉@得全面、有效的護理服務。

本次實施心理干預護理的觀察組，在護理后SAS、SDS評分均明顯低于采取常規(guī)護理的對照組;同時，觀察組護理總滿意度高達94.44%，明顯高于對照組的72.22%;由此可見，心理干預護理方案具備實施的科學性及有效性。

綜上所述：針對神經內科患者，采取心理干預護理效果顯著，可改善患者的心理狀態(tài)，提高患者對護理服務的滿意程度;所以，值得采納及使用。

參考文獻：

[1]許曉蘭.心理干預護理在神經內科患者中的效果探析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（82）：13-14.

[2]王蕾.心理護理干預在神經衰弱患者護理中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（24）：37-47.

[3]孫維麗.心理護理在神經內科護理中的應用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（09）：258-259.