優(yōu)質(zhì)護理在患者植入式中心靜脈輸液港護理中的效果分析

摘要：目的：觀察并分析在患者植入式中心靜脈輸液港護理中采取優(yōu)質(zhì)護理的護理效果。方法：選取本院2017年5月至2018年5月期間收治的給予靜脈輸液港輸液的患者86例，根據(jù)入院的先后順序進行分組，分為觀察組和對照組，每組各43例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組實施常規(guī)護理+優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組護理效果。結(jié)果：觀察組滿意度97.7%、并發(fā)癥發(fā)生率4.7%均優(yōu)于對照組83.7%、14.0%，對比存在差異，有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。結(jié)論：在植入式輸液港護理中采取優(yōu)質(zhì)護理效果良好，值得推廣。

關(guān)鍵詞：中心靜脈輸液港;植入中心;優(yōu)質(zhì)護理;護理效果

我國醫(yī)學技術(shù)發(fā)展迅速，植入式中心靜脈輸液港在臨床中廣泛應用，此方式屬于閉合式靜脈輸液系統(tǒng)，可在靜脈血管中置留較長時間，便于藥物直達中心靜脈[1]。植入式中心靜脈輸液港可避免反復穿刺為患者帶來的痛苦，在提升患者生活質(zhì)量的同時增強治療效果[2]。本次以本院患者為研究對象，觀察植入式中心靜脈輸液港患者采取優(yōu)質(zhì)護理的護理效果，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

以2017年5月至2018年5月期間收治的86例給予靜脈輸液港輸液的患者為研究對象，根據(jù)入院的先后順序進行分組，分為觀察組和對照組，每組各43例，觀察組男23例，女20例，最小年齡36歲，最大年齡66歲，平均年齡（51.5±3.5）歲;對照組男22例，女21例，最小年齡37歲，最大年齡67歲，平均年齡（50.8±3.7）歲。兩組一般資料對比無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理，即①心理護理。主動與患者交流，交流過程中注意其心理狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)不良情緒積極疏導，消除負面情緒，提高治療疾病信心。②痛苦護理。身體疼痛是建立植入式中心靜脈輸液港必然出現(xiàn)的情況。針對這一情況，護理人員應提前為患者講述，使患者做到心中有數(shù)，避免出現(xiàn)不良事件。③飲食護理。結(jié)合患者實際情況進行飲食指導，注重營養(yǎng)均衡、充足、搭配合理。④健康教育。任何操作前均要提前告知患者操作的目的、步驟等，并講解需要注意的事項。強調(diào)植入式中心靜脈輸液港的必要性、重要性、目的，認真講解此操作的知識，提高患者知識了解程度，進而增加治療配合度。

觀察組實施常規(guī)護理+優(yōu)質(zhì)護理，包括：①當長時間的輸液導致導管破損發(fā)生，應立刻通知醫(yī)生，并配合處理。②在輸液過程中，很多情況都會出現(xiàn)導管感染的情況，所以，護理人員應在出現(xiàn)導管感染時馬上進行抗感染治療。③導致導管阻塞的原因之一為藥物淤積，可對導管采取負壓滯留尿激酶溶液進行沖洗，后正壓封管采取生理鹽水脈沖。④提高患者自我保護意識，重視輸液護理，降低不良情況發(fā)生率。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者并發(fā)癥（回抽無血、感染、藥物滲出、導管不通）。

護理滿意度根據(jù)護理滿意度調(diào)查表進行評判，包括非常滿意、滿意、不滿意?？倽M意度=非常滿意度+滿意度。

1.4統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)應用SPSS18.0進行分析，其中計數(shù)進行X2（%）檢驗，P<0.05提示有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 滿意度

兩組患者滿意度對比有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。見表1。

2.2 并發(fā)癥

兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比有統(tǒng)計學意義（Plt;0.05）。見表2。

3 討論

臨床總，給予患者營養(yǎng)支持和靜脈化療是輸液港的主要用途。輸液港是將導管與皮下植入的港體相連，組建成中心靜脈通道，在腫瘤患者的治療中廣泛應用[3]。植入式輸液港具有很多優(yōu)點，如使用時間長、感染幾率小、應用方便，但是，此方式也會存在感染、回抽無血、藥物滲出、導管不通的情況。隨著人們安全意識的提高，輸液安全的重視度也在不斷提升，現(xiàn)代護理的關(guān)鍵為如何避免輸液過程中的不良情況、減輕患者痛苦等。

常規(guī)護理包括心理護理、健康教育、飲食護理等，但是護理效果并沒有使患者十分滿意。優(yōu)質(zhì)護理則是結(jié)合植入式輸液港的特點而進行個性化的護理，進行有效的并發(fā)癥護理和封管護理，達到提升滿意度和減少并發(fā)癥的目的。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率、護理滿意度均優(yōu)于對照組，說明優(yōu)質(zhì)護理在植入式中心靜脈輸液港護理中應用效果顯著，在降低并發(fā)癥、提高治療效果的同時也得到患者的滿意度，提高了臨床護理質(zhì)量。所以，在植入式中心靜脈輸液港的護理中采取優(yōu)質(zhì)護理值得推廣應用。

參考文獻：

[1]顏其臨.優(yōu)質(zhì)護理在乳腺癌患者植入式中心靜脈輸液港護理中的應用[J].國際護理學雜志，2016，35（17）：2344-2346.

[2]林瑩瑩.優(yōu)質(zhì)護理在乳腺癌患者植入式中心靜脈輸液港護理中的應用[J].健康前沿，2018，27（11）：93.

[3]李鈺.優(yōu)質(zhì)護理在乳腺癌患者植入式中心靜脈輸液港中的護理效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（18）：225-226.