分析小兒呼吸道支原體感染的臨床護(hù)理效果

摘要：目的：研究分析小兒呼吸道支原體感染的臨床護(hù)理效果。方法：選取2017年6月～2018年6月，在我院接受治療的呼吸道支原體感染患兒80名，將所有患兒隨機(jī)分為兩組，每組40人，一組記為常規(guī)護(hù)理組，一組記為干預(yù)護(hù)理組，比較兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果：常規(guī)護(hù)理組治療有效率87.5%（35/40），對(duì)護(hù)理滿意率90.0%（36/40）;干預(yù)護(hù)理組治療有效率95.0%（38/40），對(duì)護(hù)理滿意率97.5%（39/40），Plt;0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)患有呼吸道支原體感染的患兒提供干預(yù)護(hù)理，有助于提高治療的有效率，增加患兒對(duì)護(hù)理的滿意度。

關(guān)鍵詞：呼吸道，支原體感染，干預(yù)護(hù)理，治療效果

ABSTRACT： Objective： To study and analyze the clinical nursing effect of respiratory tract mycoplasma infection in children. Methods： 80 children with respiratory mycoplasma infection who were treated in our hospital from June 2017 to June 2018 were randomly divided into two groups， 40 children in each group， one group was recorded as routine nursing group， the other group was recorded as intervention nursing group. The nursing effects of the two groups were compared. Results： The effective rate of routine nursing group was 87.5% （35/40）， 90.0% （36/40）， 95.0% （38/40） and 97.5% （39/40） in intervention nursing group， respectively， with statistical significance （P lt; 0.05）. Conclusion： Providing intervention nursing for children with respiratory mycoplasma infection is helpful to improve the efficiency of treatment and increase the satisfaction of children with nursing care.

Key words： respiratory tract， Mycoplasma infection， intervention and nursing， therapeutic effect

兒童是免疫力較低的人群，小兒呼吸道支原體感染是常見的疾病，如果不及時(shí)治療可能會(huì)對(duì)患兒的心腎造成影響，嚴(yán)重威脅著患兒的生命[1-2]。本文選取2017年6月～2018年6月，在我院接受治療的呼吸道支原體感染患兒80名，討論小兒呼吸道支原體感染的臨床護(hù)理效果，具體描述如下文。

1.資料與方法

1.1基本資料

選取2017年6月～2018年6月，在我院接受治療的呼吸道支原體感染患兒80名，將所有患兒隨機(jī)分為兩組，每組40人，一組記為常規(guī)護(hù)理組，其中包括男性患兒22名，女性患兒18名，平均年齡分布在 （6.3士3.5 ） 歲，一組記為干預(yù)護(hù)理組，其中包括男性患兒21名，女性患兒19名，年齡分布在（5.9士2.8 ） 歲，兩組患兒基本情況存在差異，Pgt;0.05，可以進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2方法

為常規(guī)護(hù)理組患兒提供常規(guī)護(hù)理，包括藥物指導(dǎo)，對(duì)患兒使用止咳平喘藥物保證患兒可以正常呼吸;病房通風(fēng)，保持病房內(nèi)環(huán)境，及時(shí)通風(fēng)換氣;生命體征監(jiān)測(cè)，定時(shí)監(jiān)測(cè)患兒的生命體征。

對(duì)干預(yù)護(hù)理組患兒，在提供常規(guī)護(hù)理的條件下額外增加人性化護(hù)理，包括：治療環(huán)境，體溫測(cè)量，用藥護(hù)理，運(yùn)動(dòng)護(hù)理，綜合護(hù)理，具體描述如下文。

（1）治療環(huán)境：保證病房內(nèi)溫濕度舒適，以暖色調(diào)為主，在病房中放置醫(yī)院簡介，設(shè)置健康標(biāo)語，張貼溫馨提示卡，以此來增進(jìn)護(hù)患感情。時(shí)刻保持病房環(huán)境整潔、安靜，空氣新鮮，保證通風(fēng)良好適宜居住[2-3]。護(hù)士進(jìn)行操作時(shí)，說話聲音語調(diào)溫柔，不影響其他患者休息，盡量在患兒安靜放松的情況下進(jìn)行治療。

（2）體溫測(cè)量：定期監(jiān)測(cè)患兒體溫，對(duì)體溫較低的患兒使用熱水袋升溫，注意防止?fàn)C傷，并及時(shí)更換熱水袋，維持患兒體溫在36.5～37.5℃?；純后w溫超出正常范圍時(shí)，多采用物理降溫，使用25℃的毛巾敷于患兒額頭，或用溫水擦浴肢體進(jìn)行散熱降溫，注意防止體溫驟降。

（3）用藥指導(dǎo)：定期給患兒使用阿奇霉素等藥物，進(jìn)食一定量的維生素B6，進(jìn)行輸液時(shí)，要控制輸液的速度，防止輸液過快造成靜脈發(fā)炎，所有用量要根據(jù)患兒病情、年齡綜合考慮。保持呼吸道通暢，要求護(hù)士隨時(shí)檢查患兒呼吸狀況，及時(shí)對(duì)患兒行肺部聽診，必要時(shí)勤吸痰，要選擇細(xì)而柔軟的吸痰管，負(fù)壓不能過大，吸痰時(shí)間不能超過15s，動(dòng)作要輕柔，以免損傷呼吸道粘膜。

（4）運(yùn)動(dòng)護(hù)理：患兒由于年紀(jì)較小，比較喜歡動(dòng)，而治療期間不宜過量運(yùn)動(dòng)，護(hù)士要幫助患兒控制運(yùn)動(dòng)量，以免加重病情。

（5）綜合護(hù)理：當(dāng)患兒出現(xiàn)抽搐等癥狀時(shí)，說明疾病已經(jīng)影響到了神經(jīng)系統(tǒng)，護(hù)理人員要幫助患兒控制呼吸，保證呼吸順暢，可以使用一定量的鎮(zhèn)定劑，避免與患兒肢體接觸，觀察患兒生命體征，做好應(yīng)急措施。指導(dǎo)患兒休息時(shí)的臥位，對(duì)患兒的血壓、尿量、尿的顏色進(jìn)行檢測(cè)和記錄，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。

1.3觀察指標(biāo)

（1）通過向患兒家屬發(fā)放調(diào)查問卷，對(duì)滿意程度進(jìn)行評(píng)測(cè)，當(dāng)場發(fā)放當(dāng)場回收，回收率達(dá)到百分之百，整理回收的調(diào)查問卷，患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意程度進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。護(hù)理滿意度分為：60分以下為不滿意：護(hù)理人員態(tài)度差，無法解答患者及家屬的疑惑，不能滿足診治要求;60-89分為基本滿意：護(hù)理人員態(tài)度較好，具備良好的專業(yè)知識(shí)，可以解答患者及家屬的疑惑，但是還有所欠缺;90-100分為非常滿意：護(hù)理人員態(tài)度較好，具備良好的專業(yè)知識(shí)，可以解答患者及家屬的疑惑，及時(shí)與患者及家屬進(jìn)行溝通，能滿足患者及家屬的診治要求。（2）觀察患者在治療過程中不良事件的發(fā)生情況，并及時(shí)記錄。（3）觀察患兒治療效果，治療有效：體溫正常，臨床病癥得到緩解;治療顯效：提問正常，臨床病癥部分緩解;無效：體溫沒有明顯好轉(zhuǎn)，臨床病癥沒有改善甚至加重。有效治愈率=（有效人數(shù)+顯效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用常規(guī)的辦公軟件Microsoft office進(jìn)行整理歸納，數(shù)據(jù)的處理使用常規(guī)的spss13.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)單位使用百分率，采用 χ2 檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x ± s），采用t分布檢驗(yàn)，當(dāng)plt;0.05時(shí)，說明數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1患兒及家屬對(duì)護(hù)理的滿意率

向患兒家屬發(fā)放調(diào)查問卷，調(diào)查患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意率，得到數(shù)據(jù)如下：常規(guī)護(hù)理組患兒家屬對(duì)護(hù)理滿意率90.0%（36/40）干預(yù)護(hù)理組患兒家屬對(duì)護(hù)理滿意率為97.5%（39/40），Plt;0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)整理如表1所示。

2.2兩組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生情況

常規(guī)護(hù)理組患兒治療后，并發(fā)癥發(fā)生情況：2例靜脈炎，1例皮疹，3例嘔吐，2例便秘，并發(fā)癥發(fā)生率為：20.0%;干預(yù)護(hù)理組患兒治療后，并發(fā)癥發(fā)生情況：1例靜脈炎，0例皮疹，1例嘔吐，1例便秘，并發(fā)癥發(fā)生率為：7.50%;

2.3兩組患兒治療效果比較

常規(guī)護(hù)理組患兒治療效果：有效19人，顯效16人，無效5人，治療有效率87.5%（35/40），干預(yù)護(hù)理組患兒治療效果：有效24人，顯效14人，無效2人，治療有效率95.0%（38/40），Plt;0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)據(jù)整理如表2所示。

3.討論

兒童是較為特殊的患者，由于年紀(jì)小，在進(jìn)行診治時(shí)不能積極配合護(hù)士，如果在診治的過程中發(fā)生意外事故，就會(huì)引起護(hù)理糾紛，這樣就提高了治療難度，使患者及家屬的滿意度降低[5]。為了提高護(hù)理效果，就要更加重視患兒治療過程中的護(hù)理服務(wù)[6]。我院對(duì)小兒呼吸道支原體感染患兒提供干預(yù)護(hù)理，在患兒的生理、心理、運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)等多方面進(jìn)行護(hù)理，嚴(yán)格控制患兒用藥，取得了良好的效果，研究數(shù)據(jù)如下：常規(guī)護(hù)理組治療有效率87.5%（35/40），對(duì)護(hù)理滿意率90.0%（36/40）;干預(yù)護(hù)理組治療有效率95.0%（38/40），對(duì)護(hù)理滿意率97.5%（39/40）。

綜上所述，對(duì)患有呼吸道支原體感染的患兒提供干預(yù)護(hù)理，有助于提高治療的有效率，增加患兒對(duì)護(hù)理的滿意度。

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