個性化心理護理對癌癥患者的效果分析

徐 瀅

（江蘇省張家港市第一人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215600）

在醫(yī)學(xué)中，癌起源于人體上皮組織的惡性腫瘤，是目前臨床最為常見的惡性腫瘤疾病之一，與吸煙、感染、職業(yè)暴露、環(huán)境污染、遺傳以及不合理膳食等因素密切相關(guān)。近年來，癌癥的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升趨勢，而且具有極高的死亡率，已成為威脅人類生命安全的首要敵人。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示[1]：目前我國每年新發(fā)癌癥人數(shù)已高達160萬～200萬，每年因癌癥死亡的人數(shù)大概在140萬。但是對于大多數(shù)癌癥類型，臨床尚未研制出有效的治療方法，所以越來越多的癌癥患者出現(xiàn)不良心理，甚至出現(xiàn)輕生的想法。臨床為了提高癌癥患者的生活質(zhì)量，應(yīng)該積極給予有效的護理干預(yù)。有研究顯示[2]：個性化心理護理可有效提高癌癥患者的治療依從性。故本次實驗嘗試對我院2017年2月～2019年9月間收治的癌癥患者給予個性化心理護理，取得顯著效果?，F(xiàn)作出如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年2月～2019年9月間在我院進行治療的癌癥患者作為本實驗研究對象，共計52例。按照患者入院順序分為對照組和觀察組，每組26例。對照組：女性患者11例，男性患者15例，年齡43～88歲，平均年齡（69.31±4.82）歲，癌癥類型：腎癌1例、肺癌10例、胃癌2例、賁門癌1例、食管癌4例、前列腺癌1例、胰腺癌3例、恥骨軟骨癌1例以及肝癌3例。觀察組：女性患者7例，男性患者19例，年齡42～93歲，平均年齡（68.22±3.97）歲，癌癥類型：直腸癌3例、肺癌6例、結(jié)腸癌1例、結(jié)腸肝曲癌1例、前列腺癌3例、陰囊濕疹癌1例、胰腺癌2例、胃癌6例、食管癌2例以及肝癌1例。兩組患者基本資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，未見顯著性差異（P＞0.05），組間資料具備可比性。

1.2 護理方法

對照組實行常規(guī)護理：監(jiān)測患者的生命體征和病情狀況；遵醫(yī)囑進行相關(guān)的護理操作；病區(qū)消毒和清潔工作等。

觀察組實行個性化心理護理：護理人員主動與患者進行交流溝通，詢問患者的基本信息，比如心理素質(zhì)、學(xué)歷水平、家庭狀況以及個人經(jīng)歷等，密切觀察患者的面部表情，充分掌握患者的心理變化歷程，并利用自身的專業(yè)知識和心理學(xué)知識給予針對性的心理疏導(dǎo)，使患者充分感受到人文關(guān)懷；與患者家屬進行溝通，影響癌癥患者心態(tài)的一大因素就是其家屬的態(tài)度和表現(xiàn)，因此必須加強對患者家屬的溝通和疏導(dǎo)工作，使其明確自身態(tài)度對患者改變不良心理的重要性，提高患者家屬對護理人員工作的認可和信任，盡可能地協(xié)助護理人員進行相關(guān)的護理操作，多多鼓勵、支持患者，讓患者能夠積極、樂觀地面對相關(guān)治療，提高臨床治療依從性。

1.3 觀察指標

選擇經(jīng)驗豐富的主管醫(yī)生和主管護師對兩組患者治療依從性進行良好評估，對比治療依從率。具體評價標準如下：（1）優(yōu)：患者完全認可、接受臨床醫(yī)師制定的治療方案，并積極配合相關(guān)治療措施；（2）良：患者基本認可、接受臨床醫(yī)師制定的治療方案，并且配合部分相關(guān)治療措施；（3）差：患者并不認可、接受臨床醫(yī)師制定的治療方案，并且拒不配合相關(guān)治療措施。

采用本院自制調(diào)查問卷評估兩組患者對護理工作的滿意程度，問卷包括護理問題10道，由患者自行選擇滿意與否，分為非常滿意、一般滿意和不滿意三種，其中非常滿意：8道題以上患者均選擇滿意；一般滿意：6道及以上題目患者選擇滿意；不滿意：5道及以下題目患者選擇滿意。對比滿意率?？倽M意率=非常滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本實驗所得數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理和分析，采用百分比（%）表示計數(shù)資料治療依從率和患者護理滿意率，組間數(shù)據(jù)采用x2進行檢驗；以ɑ=0.05作為檢驗標準，當(dāng)P＜0.05時，表示二者之間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患者治療依從率

實驗結(jié)果顯示：觀察組治療依從率為88.46%，對照組治療依從率為61.54%，經(jīng)比較顯然觀察組更高，差異顯著（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組患者治療依從率比較[n（%）]

2.2 對比兩組患者護理滿意度

實驗結(jié)果顯示：對照組患者護理滿意率為69.23%，觀察組患者護理滿意率為92.31%，比較發(fā)現(xiàn)觀察組明顯更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

大多數(shù)癌癥患者會因為對癌癥的恐懼以及擔(dān)心自身生命安全等而出現(xiàn)諸多的不良心理，如果臨床不及時加以引導(dǎo)，會嚴重降低患者的治療依從性和主動性，影響患者的生存期和生活質(zhì)量。因此，臨床愈發(fā)重視對癌癥患者的護理工作，特別是心理護理[3]。然而每位患者的心理狀態(tài)會因個體差異和實際病情狀況的不同而不盡相同。所以對于癌癥患者來說，護理人員應(yīng)該積極了解患者的基本信息，掌握其心理變化歷程，并根據(jù)患者的文化水平、經(jīng)濟狀況、社會地位和家庭支持度等給予針對性的護理措施，從而有效減輕甚至消除患者的不良情緒，提高其生活質(zhì)量，保證臨床治療的依從性和積極性[4]。另外，對癌癥患者給予個性化的心理護理也可在很大的程度上拉近患者與護理人員之間的距離，使患者充分感受到人文關(guān)懷，盡可能的加強患者對護理工作的認可，不僅有助于護理工作的順利實施，還有助于提高患者對護理的滿意度，確?；颊叩闹委熜Ч鸞5]。

在本次實驗中，與接受常規(guī)護理的對照組相比，接受個性化心理護理的觀察組患者治療依從率88.46%明顯更高，且患者護理滿意率92.31%也更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），這組數(shù)據(jù)足以說明將個性化心理護理用于癌癥患者的護理過程中效果極佳，可有效提高患者治療的依從性，保證患者更加滿意護理工作。

綜上所述，個性化心理護理對癌癥患者具有積極影響，特別是在提高患者治療依從性和患者滿意度方面效果更佳，可作為臨床理想的護理方法予以推廣應(yīng)用。