語微課結(jié)合自主學(xué)習(xí)在中醫(yī)外科教學(xué)中的應(yīng)用

胡婷，鄒權(quán)，李雙雙，王琦，遇準(zhǔn)

（長春中醫(yī)藥大學(xué)，吉林 長春 130117）

0 引言

當(dāng)前，80%的互聯(lián)網(wǎng)信息依賴于英語承載，而近70%的科技期刊文章以英語發(fā)表，90%以上的國際學(xué)術(shù)會議采用英語發(fā)言和交流[1]。因而，掌握了英語，才能夠了解世界范圍內(nèi)最新的科學(xué)動態(tài)，才能夠?qū)⒆陨淼膬?yōu)勢技術(shù)傳播到全世界。因而，中醫(yī)藥事業(yè)在全球的拓展和傳播，更是依賴于英語。而由于中外文化及語言學(xué)的極大差異性，使得中醫(yī)藥科學(xué)的英語化傳播受到了顯著的制約。為此，在中醫(yī)教學(xué)領(lǐng)域中，對中醫(yī)院校學(xué)生實施雙語教學(xué)，對傳播和發(fā)展中醫(yī)藥文化具有重要的價值。近年來，采用雙語微課結(jié)合自主學(xué)習(xí)方式來實施《中醫(yī)外科學(xué)》的本科生教學(xué)活動，收效顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究納入對象均為長春中醫(yī)藥大學(xué)招收的普通全日制本科生，合計100人。其中包括2014級中醫(yī)學(xué)專業(yè)2班50名學(xué)生和中醫(yī)學(xué)專業(yè)6班50名學(xué)生。將2班編入對照組，6班編入實驗組。其中對照組男23人、女27人；年齡20-26歲，平均（22.4±0.8）歲；入學(xué)高考成績476-612分，平均（539.7±15.5）分。實驗組男24人、女26人；年齡20-25歲，平均（22.3±0.6）歲；入學(xué)高考成績481-593分，平均（538.4±14.6）分。兩組學(xué)生性別、年齡、入學(xué)高考成績相比無顯著差異（P＞0.05），故具有可比性。

1.2 研究方法

（1）教學(xué)準(zhǔn)備:兩組學(xué)生均由同一名科任教師進(jìn)行授課，所選用教材均為長春中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)外科學(xué)教學(xué)統(tǒng)一使用的全國高等醫(yī)藥院?！笆濉币?guī)劃教材《中醫(yī)外科學(xué)》，該教材由科學(xué)出版社出版。雙語微課教材以此為藍(lán)圖，結(jié)合《新編實用中醫(yī)文庫》-中醫(yī)外科學(xué)（英文對照）（上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社）進(jìn)行編寫。為兩組學(xué)生發(fā)放的、與教材和教學(xué)配套的其他雙語教輔學(xué)習(xí)資料（包括但不限于習(xí)題冊、掛圖、背誦手冊等）也完全一致。（2）對照組:本組學(xué)生實施傳統(tǒng)教學(xué)授課。教師編撰中英雙語教學(xué)的英語素材選材于上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版的《新編實用中醫(yī)文庫》中醫(yī)外科學(xué)（英文對照）相關(guān)內(nèi)容材料、PPT。教師首先根據(jù)教學(xué)大綱講授中文中醫(yī)外科學(xué)課程，在上課時率先講授重點和難點，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)熱情。授課結(jié)束后，為學(xué)生發(fā)放雙語材料不予自主學(xué)習(xí)指導(dǎo)及微課講授。（3）實驗組:本組學(xué)生在對照組教學(xué)方案基礎(chǔ)上發(fā)放與對照組相同雙語學(xué)習(xí)材料，但實施雙語微課結(jié)合自主學(xué)習(xí)教學(xué)。①教師講授相同中醫(yī)外科學(xué)內(nèi)容。講授后實驗組發(fā)放同一雙語材料與自主學(xué)習(xí)表。教師給予學(xué)習(xí)雙語課前自主學(xué)習(xí)指導(dǎo)。實驗組學(xué)生通過超星學(xué)習(xí)APP可自行下載雙語資料進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。學(xué)生在自主學(xué)習(xí)過程中一旦產(chǎn)生疑問或問題，可以立即與教師留言反饋。②自主學(xué)習(xí)后，教師則利用事先錄制好的微課，利用軟件發(fā)放給實驗組學(xué)生學(xué)習(xí)雙語教學(xué)內(nèi)容。并給予相關(guān)雙語課程指導(dǎo)，尤其是在個別有代表性的中醫(yī)名詞漢譯英的技巧、規(guī)則和要領(lǐng)上，一定要進(jìn)行細(xì)致的傳授。如中醫(yī)外科學(xué)中的病名“腎巖翻花”被翻譯為“carcinoma of penis（陰莖癌）”，首先要明確“腎巖”的含義。另如瘡瘍是各種致病因素侵襲人體后引起的體表化膿性疾病的總稱，包括急性和慢性兩大類。翻譯為 Various pathogenic factors，including acute and chronic diseases.— Purulent disease。要注意中醫(yī)在英語翻譯的中西文化差異。通過雙語教學(xué)，能夠讓學(xué)生掌握中醫(yī)學(xué)術(shù)名詞的翻譯理念、翻譯宗旨、翻譯特色，深入體會到中醫(yī)的外文翻譯必須以精熟中醫(yī)知識體系為前提，更能夠激發(fā)學(xué)生對中醫(yī)走向世界的歷史使命感與責(zé)任熱忱。

1.3 觀察指標(biāo)

①自主學(xué)習(xí)效果評價表:以我校制訂的《長春中醫(yī)藥大學(xué)指導(dǎo)自主學(xué)習(xí)效果評價表》作為三方評價的評估標(biāo)準(zhǔn)，該表格分為學(xué)習(xí)態(tài)度（15分）、合作交流（15分）、整合信息（15分）、自主探究（20分）、質(zhì)疑釋疑（20分）、自主創(chuàng)新（15分）合計六個評分模塊，滿分100分，分別進(jìn)行自我評分、同學(xué)互評及教師評分，最后按照2∶3∶5的比例折算成總分，記為該學(xué)生的自主學(xué)習(xí)效果評價得分。②教學(xué)滿意度:當(dāng)全部學(xué)生中醫(yī)外科學(xué)課程講授結(jié)束1星期后，向全部學(xué)生發(fā)放教學(xué)滿意度不記名調(diào)查問卷，問卷分為滿意、一般、不滿意三個選項，由學(xué)生填寫班級名稱，勾選選項后統(tǒng)一交由各班班長回收，統(tǒng)一上交教研室進(jìn)行滿意率統(tǒng)計。③自主測驗試題平均分、及格率:統(tǒng)計全部學(xué)生自主測驗試題卷平均分滿分100分，60分計及格。對比兩組考試平均分、及格率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，對比進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料采用卡方檢驗，P＜0.05則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)習(xí)效果評價得分對比

兩組自評得分無顯著差異，實驗組同學(xué)互評、教師評分及綜合得分顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組學(xué)習(xí)效果評價得分對比（±s）

表1 兩組學(xué)習(xí)效果評價得分對比（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 例數(shù) 自評得分 互評得分 師評得分 綜合得分實驗組 50 95.5±3.2 91.6±4.9* 88.6±5.4* 90.3±3.7*對照組 50 95.4±2.8 85.9±7.8 73.5±12.3 81.6±8.5

2.2 兩組教學(xué)滿意率對比

實驗組教學(xué)滿意率為96.00%，顯著優(yōu)于對照組的78.00%（P＜0.05），見表2。

表2 兩組教學(xué)滿意度對比[n（%）]

2.3 兩組期末考試成績對比

實驗組自主測驗試題平均分、及格率及選做題平均分均顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表3。

表3 兩組期末考試成績對比（±s）

表3 兩組期末考試成績對比（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 例數(shù) 自主測驗試題平均分 及格率[n(%)]實驗組 50 86.5±4.7* 49（98.00）*對照組 50 73.6±10.9 41（82.00）

3 討論

在醫(yī)學(xué)高等教育領(lǐng)域，本科階段的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式始終飽受詬病。傳統(tǒng)教學(xué)模式完全是對枯燥晦澀的醫(yī)學(xué)教材的進(jìn)一步解釋和剖析[2]。在當(dāng)前這個多元化信息數(shù)字時代背景下成長起來的新一代醫(yī)學(xué)生來說，這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式很難激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)熱情，引發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣，而且對學(xué)生的自律自控能力也有著極高的要求。因而，傳統(tǒng)教學(xué)模式下的教學(xué)業(yè)績近年來始終遭受瓶頸，難以有實質(zhì)性的提升。而對于中醫(yī)藥臨床專業(yè)學(xué)生來說，中醫(yī)由于理論更為抽象，且資深文獻(xiàn)多為古漢語寫就，諸多學(xué)生受自身智商水平及古漢語功底能力所限，在中醫(yī)專業(yè)課學(xué)習(xí)中始終倍感吃力，這直接導(dǎo)致了學(xué)生對該課程的學(xué)習(xí)信心及學(xué)習(xí)興趣持續(xù)性地喪失，最終直接反映在了學(xué)科結(jié)業(yè)成績不理想上。因此，對現(xiàn)有的中醫(yī)藥教學(xué)模式和教學(xué)方式進(jìn)行飛躍性的革新，已經(jīng)成為中醫(yī)藥高等教育領(lǐng)域的亟待解決的核心課題。當(dāng)前，微型教學(xué)視頻課例（簡稱微課）在高等院校教學(xué)中不斷應(yīng)用[3]。而漢英雙語微課早已在諸多學(xué)科領(lǐng)域的本科及研究生教學(xué)中有著廣泛而成熟的應(yīng)用。對于中醫(yī)藥行業(yè)而言，通過推行雙語微課教學(xué)，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)國際化發(fā)展的重要根基。中醫(yī)外科學(xué)作為中醫(yī)學(xué)核心專業(yè)課之一，在中醫(yī)藥專業(yè)教學(xué)中占據(jù)舉足輕重的地位。近年來，我校不斷嘗試在各個中醫(yī)專業(yè)課學(xué)科進(jìn)行微課教學(xué)嘗試，而雙語微課教學(xué)嘗試始終還處于起步階段。中醫(yī)外科學(xué)教研組率先進(jìn)行了雙語微課教學(xué)的嘗試，將本學(xué)科課程需要重點學(xué)習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)劃分，并且制作成雙語教學(xué)活動微視頻，同時制作出與之配套的完整教學(xué)講義、幻燈片課件及全新教學(xué)思維引導(dǎo)模式。并且將上述內(nèi)容整合成中醫(yī)外科學(xué)自主學(xué)習(xí)資源庫，使學(xué)生能夠在教師的引導(dǎo)、幫助下，在遵循教學(xué)大綱核心方向的前提下，自身進(jìn)行課程學(xué)習(xí)，自主設(shè)計學(xué)習(xí)目標(biāo)、自覺制定策略，最后自我進(jìn)行考核測評。而同時進(jìn)行專業(yè)課的雙語教學(xué)，能夠使學(xué)生生掌握中醫(yī)專業(yè)課知識的同時，能夠顯著提升自己的專業(yè)外語能力，尤其是使學(xué)生初步樹立中醫(yī)藥事業(yè)國際化的恢弘理念，初步了解中醫(yī)藥專業(yè)術(shù)語的翻譯特點、翻譯原則、翻譯技巧，使得中醫(yī)人不但能夠掌握和應(yīng)用中醫(yī)，更能夠向世界宣傳中醫(yī)，使全球科學(xué)領(lǐng)域中唱響中醫(yī)藥事業(yè)的聲音。更重要的是，這也避免了由于中醫(yī)人普遍存在外語短板而導(dǎo)致中醫(yī)藥行業(yè)一直以來被迫依賴非中醫(yī)專業(yè)出身的英語精通人士進(jìn)行對外宣傳，從而導(dǎo)致了外界、尤其是對中醫(yī)造成的或主觀或客觀的謬誤。

本次研究中，實驗組同學(xué)互評、教師評分及綜合得分顯著優(yōu)于對照組。實驗組教學(xué)滿意率、自主測驗平均分、及格率均顯著優(yōu)于對照組。由此可知，雙語微課結(jié)合自主學(xué)習(xí)應(yīng)用于中醫(yī)外科教學(xué)可顯著提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)水平及對中醫(yī)外科雙語學(xué)習(xí)能力，顯著提高教學(xué)質(zhì)量并提升教學(xué)滿意度，促進(jìn)學(xué)生對本學(xué)科知識的牢固掌握及對中醫(yī)藥雙語教學(xué)的認(rèn)同，因而值得在中醫(yī)藥教學(xué)領(lǐng)域應(yīng)用和推廣。