探討護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制在骨傷科患者健康教育中的作用

陳云燕

（常州市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

骨傷科是醫(yī)院重要科室，接收的患者大多為車禍、外傷所致的意外性損傷，受傷后患者需住院康復(fù)治療，由于意外事故的突發(fā)性，住院期限長(zhǎng)，患者的身體活動(dòng)嚴(yán)重受限，導(dǎo)致其易產(chǎn)生不良心理，過(guò)分緊張身體功能的恢復(fù)情況，影響其康復(fù)療效。此類狀態(tài)出現(xiàn)的原因是患者缺乏科學(xué)的認(rèn)知，對(duì)骨傷疾病的認(rèn)知不完善，因此需要加強(qiáng)健康教育來(lái)提高其認(rèn)知水平，進(jìn)而才能讓患者積極配合治療，降低不良事件的發(fā)生。故本研究就以收治的骨傷科患者展開(kāi)探討，分析護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制健康教育的價(jià)值及作用。

1 資料與方法

1.1 基線資料

選擇來(lái)我院骨傷科（2018年1月～2019年9月）就診治療的患者進(jìn)行研究，從中納選60例按照密封信封不透光法分組，每組各30例，對(duì)照組中因車禍損傷12例，墜落8例，運(yùn)動(dòng)損傷6例，其他外傷4例，男女比例是23：7，年齡范圍20～65歲，平均（42.66±3.49）歲,住院時(shí)間2～4周，平均（3.05±0.88）周；觀察組中因車禍損傷11例，墜落9例，運(yùn)動(dòng)損傷7例，其他外傷3 例，男女比例是22：8，年齡范圍2 1 ～6 7 歲，平均（43.26±3.57）歲,住院時(shí)間3～4周，平均（3.22±0.87）周。臨床選取的基線資料對(duì)比差異不突出，P＞0.05，可研究對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組行普通護(hù)理，處理受傷情況，講解基礎(chǔ)的康復(fù)注意事項(xiàng)，提醒患者注意飲食搭配，配合醫(yī)生合理用藥，確保骨傷疾病盡早恢復(fù)。觀察組行護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制健康教育，宣教前先在本科室挑選護(hù)理技能強(qiáng)、骨疾病知識(shí)掌握扎實(shí)、溝通能力強(qiáng)的護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)責(zé)任護(hù)士共同參與此教育活動(dòng)，了解患者的病情狀況、經(jīng)濟(jì)、教育背景，為每一位患者制定個(gè)體化的護(hù)理方案[1]。（1）入院健康宣教。用熱情的態(tài)度接待入院患者，熱心為其辦理入住手續(xù)，然后向患者和藹、清楚的介紹主治醫(yī)生、病房布局、院內(nèi)醫(yī)療水平、骨疾病知識(shí)、治療及方法措施等，依據(jù)患者的文化背景通俗易懂的講解知識(shí)，部分患者因?yàn)橥话l(fā)損傷和身體疼痛易產(chǎn)生不良情緒，護(hù)士應(yīng)親切的進(jìn)行心理溝通，糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知，引導(dǎo)患者樹(shù)立積極治療心態(tài)[2]。（2）住院時(shí)健康教育。指導(dǎo)患者正確的體位，講解臥床期間可能存在的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施，定時(shí)幫助患者翻身、排痰和按摩身體，加速血液循環(huán)，提供健康飲食指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者多飲水，預(yù)防便秘，科學(xué)指導(dǎo)患者練習(xí)身體活動(dòng)，由關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)到肢體運(yùn)動(dòng)，慢慢恢復(fù)期肢體功能。（3）出院健康教育。告知患者遵醫(yī)用藥，忌辛辣刺激性食物，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，注意防寒保暖，定期醫(yī)院復(fù)查，保證身體恢復(fù)健康狀態(tài)[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS 26.0分析，定性資料用x2檢驗(yàn)，定量資料用t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)差異顯著P＜0.05。

2 結(jié) 果

表1 滿意度和疾知識(shí)知曉率對(duì)比[n（%）]

3 討 論

骨傷科收治的患者需長(zhǎng)時(shí)間住院康復(fù)治療，在此期間由于患者骨傷疼痛、肢體活動(dòng)障礙，生活自理受限、經(jīng)濟(jì)費(fèi)用等原因?qū)е禄颊咭桩a(chǎn)生沮喪、煩悶、焦躁等情緒，臨床配合度變差，嚴(yán)重干擾骨疾病的康復(fù)治療，鑒于此采取健康教育非常重要。

護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制指導(dǎo)下的健康教育是一種新的醫(yī)護(hù)模式，由本院資質(zhì)高、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長(zhǎng)協(xié)同護(hù)理人員共同結(jié)合患者的情況制定有個(gè)體化的護(hù)理方案，分別對(duì)患者的入院時(shí)到出院后進(jìn)行各方面的綜合健康教育，進(jìn)一步提高其健康知識(shí)水平，改正錯(cuò)誤認(rèn)知，以積極、樂(lè)觀的心態(tài)接受治療，最大化的減少住院期間并發(fā)癥的出現(xiàn)，確?；颊吣鼙M快康復(fù)[4]。護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制具有專業(yè)的護(hù)理技術(shù)、良好的溝通能力和高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，通過(guò)教育來(lái)提高患者的信任，進(jìn)而以科學(xué)的知識(shí)指導(dǎo)患者積極配合治療。結(jié)果得知，觀察組患者對(duì)心理、用藥、飲食、并發(fā)癥預(yù)防及運(yùn)動(dòng)等知識(shí)的知曉率顯著比對(duì)照組高，其護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此護(hù)理模式有計(jì)劃的針對(duì)患者需求提供滿意服務(wù)，減少危險(xiǎn)因素的出現(xiàn)，進(jìn)一步提升患者的知識(shí)水平和護(hù)理能力，促使疾病得到良好恢復(fù)。

綜合上述，在骨傷科中提供護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制健康教育對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量、加速患者康復(fù)具有積極意義，值得臨床應(yīng)用。