• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      中醫(yī)活血化瘀辨證施治方案用于治療腦血栓的臨床效果探討

      2019-04-24 02:06:12邢坤
      系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2019年4期
      關(guān)鍵詞:腦血栓西醫(yī)黏度

      邢坤

      沈陽市殘疾人康復(fù)活動中心康復(fù)醫(yī)院康復(fù)科,遼寧沈陽 110032

      腦梗死中最常見的類型就是腦血栓,動脈粥樣化是該病的疾病病因,患者通常在安靜或睡眠狀態(tài)發(fā)病,由于腦局部缺血或供血中斷,導(dǎo)致局部腦組織處于缺氧狀態(tài),隨時間的進(jìn)展腦組織可能軟化壞死或出現(xiàn)更為嚴(yán)重的癥狀[1]。中醫(yī)活血化瘀辨證施治方案應(yīng)用于腦血栓患者的治療中,為腦血栓患者帶來了新的福音,為探究該方案的治療效果,選擇該院2017年3月—2018年3月期間收治的78例腦血栓患者為研究對象展開該次研究,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      該院收治的78例腦血栓患者為研究對象,以治療方案未分組標(biāo)準(zhǔn)分為對照組和研究組,每組39例患者,對照組患者應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)治療方案,研究組患者應(yīng)用中醫(yī)活血化瘀辨證施治方案,所有患者均符合中醫(yī)、西醫(yī)對腦血栓的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)過經(jīng)顱多普勒、CT或MRI檢查后確診。對照組男性患者 28例,女性患者11例,年齡 45~74歲,平均年齡(60.33±4.77)歲,病程 10 d~5 年,平均(3.21±0.67)年;研究組男性患者 28例,女性患者11例,年齡 45~74歲,平均年齡(59.93±4.85)歲,病程 10 d~5 年,平均(3.27±0.59)年。對比兩組患者的臨床資料,在性別構(gòu)成、年齡分布以及病程方面無顯著差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。排除依從性差,患有精神疾病,意識不清晰,重要臟器有合并性重大疾病或功能障礙者。所有患者的臨床資料均經(jīng)過患者和家屬同意后使用,患者及家屬知曉研究的目的、方法及內(nèi)容,自愿參與研究并簽署知情同意書,研究由醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)后進(jìn)行。

      1.2 方法

      1.2.1 西醫(yī)治療 對照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療方案,根據(jù)患者的實際病情、危險程度,選擇適宜患者的西醫(yī)治療方案,主要治療藥物包括甘露醇、血塞通等,進(jìn)行溶栓、降低腦代謝、控制腦水腫等相應(yīng)的治療,持續(xù)治療40 d,后續(xù)制定康復(fù)治療方案,促進(jìn)患者神經(jīng)功能恢復(fù),提高其生活質(zhì)量[2]。

      1.2.2 中醫(yī)辨證施治 研究組在常規(guī)溶栓、控制腦水腫等西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,實施中醫(yī)活血化瘀辨證施治方案,中醫(yī)組方用藥以患者的病情,中醫(yī)辯證結(jié)果以及患者中醫(yī)癥候為依據(jù)酌情增加或減少藥物成分、藥物劑量:中醫(yī)組方的主要成分為白術(shù)6 g,牛膝9 g、地龍 9 g、川芎 9 g,丹參 12 g、紅花 12 g、桃仁 12 g、赤芍12 g,當(dāng)歸15 g,黃芪20 g;①中醫(yī)診斷頭重腳輕、頭暈?zāi)垦?、舌苔薄白、滑脈者,可加用茯苓、半夏等藥材煎服,加用劑量為每味藥材各12 g;②中醫(yī)診斷面部萎黃、體虛乏力、舌暗苔白、脈細(xì)者,可加用菖蒲、郁金、炙甘草等藥材煎服,加用劑量為每味藥材各12 g;③中醫(yī)診斷面部赤紅、心緒煩躁、小便赤黃、舌紅絳苔薄黃、口唇干燥、脈弦者,可加用龜板、熟地、天冬、白芍等藥材煎服,加用劑量為白芍15 g,其余各12 g[3]。一劑以500 mL清水煎煮,患者每日服用1劑,分早晚2次等量口服,共服用30 d。

      1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

      臨床療效共分為顯效、有效、無效3個標(biāo)準(zhǔn)并計算總有效率:顯效,與治療前相比,患者的行走能力、語言功能、肢體功能、神經(jīng)功能等基本恢復(fù)正常,能夠生活自理;有效,與治療前相比,患者的行走能力、語言功能、肢體功能、神經(jīng)功能等明顯改善,生活能夠自理或在他人的幫助下完成;無效,與治療前相比,患者的行走能力、語言功能、肢體功能、神經(jīng)功能等改善甚微甚至無改善者[4]。治療前后測定兩組患者的血液流變學(xué)指標(biāo),包括紅細(xì)胞壓積比,血漿黏度比以及全血黏度比。

      1.4 統(tǒng)計方法

      該研究所涉及的數(shù)據(jù)均用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理,計量資料用(±s)表示,進(jìn)行t檢驗,計數(shù)資料用率表示,進(jìn)行 χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      兩組患者治療效果對比,研究組顯效27例,有效10例,無效2例;對照組顯效19例,有效14例,無效6例;研究組總有效37例,有效率94.87%,對照組總有效33例,有效率84.62,兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 見表 1。

      表1 兩組患者治療效果對比

      兩組患者治療前后血液流變學(xué)指標(biāo)測定結(jié)果對比,治療前各項指標(biāo)對比兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后紅細(xì)胞壓積比對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),血漿黏度比對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),全血黏度比對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

      表2 兩組患者治療前后血液流變學(xué)指標(biāo)測定結(jié)果[(±s),(%)]

      表2 兩組患者治療前后血液流變學(xué)指標(biāo)測定結(jié)果[(±s),(%)]

      組別 紅細(xì)胞壓積比治療前 治療后血漿黏度比治療前 治療后全血黏度比治療前 治療后研究組對照組t值P值44.62±3.56 44.87±3.28 1.974 1.113 4.23±0.44 38.82±2.14 7.302 0.031 1.76±0.25 1.75±0.63 1.567 0.753 1.47±0.09 1.56±0.12 6.148 0.017 4.92±0.28 4.95±0.39 1.296 0.866 3.98±0.34 4.62±0.29 5.337 0.022

      3 討論

      中醫(yī)學(xué)將腦血栓歸屬于“中風(fēng)”范疇,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,在心腦血管疾病的治療中,中醫(yī)學(xué)辨證施治方案逐漸應(yīng)用和推廣,獲得不錯的治療效果[5]。研究認(rèn)為腦血栓患者血動力不足,血液黏稠、聚集、易凝,這也是腦局部組織血液流量減少或供血中斷的主要影響因素之一,腦血栓癥狀多在安靜或睡眠狀態(tài)下發(fā)生,是由于人體處于靜止?fàn)顟B(tài)血液流動更為平穩(wěn)和緩慢,由此更易發(fā)生堵塞[6]。腦血栓一旦發(fā)生應(yīng)該及時治療,若局部腦組織長期缺少血氧供應(yīng),則會更嚴(yán)重的損傷或壞死,造成不可挽回的后果[7]。中醫(yī)活血化瘀辨證施治方案開具的組方中,以黃芪、當(dāng)歸等藥材為主,當(dāng)歸是補血活血的佳品,黃芪則是補氣的常規(guī)藥材,補足元氣才能促進(jìn)氣血運行,鼓動血液流動,活血化瘀,促進(jìn)全身血液循環(huán),輔以其它滋補、健體、活血、通竅的中藥材,同時利用中醫(yī)的辯證思維,針對患者的面相、舌苔、脈象等酌情加用中藥材,對癥治療,患者缺什么則補什么,達(dá)到了更佳的治療效果[8-9]。該次研究中,研究組患者應(yīng)用了中醫(yī)活血化瘀辨證施治方案,最終療效對比,研究組顯效27例,有效10例,無效2例;對照組顯效19例,有效14例,無效6例;研究組總有效37例,有效率94.87%,對照組總有效33例,有效率84.62%,兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.637,P=0.024)。治療前后血液流變學(xué)指標(biāo)測定結(jié)果對比,治療前各項指標(biāo)對比兩組差異不顯著,治療后紅細(xì)胞壓積比對比(t=7.302,P=0.031),血漿黏度比對比(t=6.148,P=0.017),全血黏度比對比(t=5.337,P=0.022),可見治療后研究組血液流變學(xué)指標(biāo)明顯改善。董紀(jì)坤等[10]的研究中,選擇了2015年 5月—2016年 5月期間的68例腦血栓患者為研究對象進(jìn)行分組治療,34例對照組患者行常規(guī)西醫(yī)療法,34例實驗組患者則行中醫(yī)活血化瘀辯證療法,最終治療效果對比,實驗組32例患者的治療有效,總有效率達(dá)到94.12%,對照組27例患者治療有效,總有效率為79.41%,實驗組的治療效果明顯優(yōu)于對照組,且總有效率對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義[10]。該研究結(jié)果與該次研究結(jié)果基本一致,證實中醫(yī)活血化瘀辨證施治方案對于腦血栓患者確有療效,值得進(jìn)一步研究和實踐,挖掘其潛在價值,為腦血栓患者的治療提供重要支持。

      猜你喜歡
      腦血栓西醫(yī)黏度
      分析急性腦血栓早期康復(fù)護(hù)理對降低腦血栓患者致殘率的效果
      超高黏度改性瀝青的研發(fā)與性能評價
      上海公路(2019年3期)2019-11-25 07:39:30
      疏血通聯(lián)合甘露醉對腦血栓患者凝血功能影響研究
      睡前一杯水可以預(yù)防腦血栓嗎
      淺談心房顫動的蒙西醫(yī)治療
      蒙西醫(yī)結(jié)合治療肺結(jié)核進(jìn)展
      蒙西醫(yī)結(jié)合治療眼底出血的臨床療效
      水的黏度的分子動力學(xué)模擬
      優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腦血栓護(hù)理中的應(yīng)用分析
      SAE J300新規(guī)格增加了SAE 8和SAE 12兩種黏度級別
      凤庆县| 米泉市| 年辖:市辖区| 吴桥县| 龙泉市| 宜昌市| 万州区| 石棉县| 苗栗市| 佛坪县| 太白县| 盐池县| 叶城县| 区。| 谢通门县| 新沂市| 天门市| 普宁市| 黔江区| 嘉定区| 榆社县| 石景山区| 区。| 闸北区| 南充市| 武宁县| 海门市| 土默特左旗| 嘉荫县| 宝应县| 木里| 若尔盖县| 上犹县| 宣武区| 宾阳县| 凌海市| 苍溪县| 丹阳市| 永丰县| 齐河县| 金塔县|