綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)提升腎病綜合征患者用藥依從性的效果

柴曉英，秦麗英，張聿

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇無錫214000）

本文研究綜合護(hù)理對(duì)提升腎病綜合征患者用藥依從性的效果，同時(shí)將主要研究情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文所選擇的研究對(duì)象為2016年3月到2018年6月我院收治的96例腎病綜合癥患者，采用住院號(hào)奇偶數(shù)方法將患者分為觀察組和對(duì)照組，每組平均為48例。本文對(duì)照組當(dāng)中，男性患者30例，女性患者18例，患者的年齡最大值為72歲，年齡最小值為36歲，年齡平均值為（55.2±10.4）歲；觀察組當(dāng)中，男性患者30例，女性患者18例，患者年齡最大值為70歲，年齡最小值為33歲，年齡平均值為（52.2±11.4）歲。

1.2 方法

本文所有對(duì)照組在護(hù)理的過程中采用常規(guī)護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù)，觀察組織落實(shí)綜合護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：

①心理護(hù)理：腎病綜合癥這種病癥比較嚴(yán)重，很多患者往往因?yàn)閷?duì)腎病綜合征認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮恐懼等多種不良情緒，所以在進(jìn)行干預(yù)的過程中，需要積極的和患者進(jìn)行溝通與交流，以便于緩解患者的焦慮恐懼情緒，為患者提供精神的支持，強(qiáng)化患者治療病癥的信心和決心。進(jìn)行心理干預(yù)的過程中，需要主動(dòng)的對(duì)患者的心理進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解患者的心理具體表現(xiàn)，可以采用轉(zhuǎn)移注意力的方法對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，也可以指導(dǎo)患者家屬為患者提供相關(guān)的陪伴，都可以幫助患者在一定程度上穩(wěn)定心理，提升患者治療的依從性。

②健康宣教：需要對(duì)患者介紹相關(guān)腎病綜合癥的發(fā)病原因，告知患者病情發(fā)展的情況和預(yù)后情況，也要告知患者治療的相關(guān)狀況，告知患者治療過程當(dāng)中的注意事項(xiàng)，特別是要向患者明確進(jìn)行激素治療的重要性和目的，這樣能夠提升患者整體治療的依從性[1]。

③用藥護(hù)理：對(duì)于腎病綜合癥患者治療過程當(dāng)中必不可免的會(huì)應(yīng)用到相關(guān)糖皮質(zhì)激素的治療，這樣容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些用藥不良反應(yīng)，所以在干預(yù)的過程中要告知患者家人督促患者正確用藥，同時(shí)要隨時(shí)對(duì)患者的病情情況進(jìn)行了解，根據(jù)具體的狀況對(duì)患者的用藥進(jìn)行調(diào)解，以便將用藥不良反應(yīng)控制最低。

④飲食指導(dǎo)：需要告知患者在飲食上以低鹽低脂飲食，指導(dǎo)患者堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食，須要禁止患者食用腌制和辛辣的飲食，禁止患者飲濃茶和咖啡，避免患者食用刺激性飲食和海鮮等食物。明確鹽和水的攝入量，并根據(jù)具體的情況進(jìn)行調(diào)整，告知患者少食用油炸類食品和甜食，可以維持患者身體的健康狀態(tài)。

⑤并發(fā)癥干預(yù)：患者使用藥物治療，特別是激素干預(yù)治療容易導(dǎo)致患者合并多種不良癥狀出現(xiàn)，所以在進(jìn)行干預(yù)的過程中應(yīng)對(duì)此予以重視。防止患者出現(xiàn)腹痛惡心和消化道潰瘍等情況，如果出現(xiàn)類似的癥狀，要采取科學(xué)有效的策略進(jìn)行護(hù)理，分析患者出現(xiàn)相關(guān)不良狀況的原因，以便為患者提供針對(duì)性的指導(dǎo)干預(yù)。護(hù)理的過程中應(yīng)注意穩(wěn)定患者的情緒，對(duì)于患者的相關(guān)標(biāo)本及時(shí)送檢，腹痛嚴(yán)重的患者應(yīng)該多食用纖維含量少的食物，以清淡飲食進(jìn)行，同時(shí)在干預(yù)的過程中，應(yīng)注意對(duì)患者補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，維持水電解質(zhì)平衡和酸堿平衡。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)本文兩組研究對(duì)象對(duì)相關(guān)病情知識(shí)的知曉率進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)兩組研究對(duì)象治療的依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

啟動(dòng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0對(duì)本文的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，采用P＜0.05表示數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本文觀察組對(duì)病癥知識(shí)知曉47例，知曉率為97.92%，對(duì)照組對(duì)病癥知識(shí)知曉40例，知曉率為83.33%，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性；觀察組治療依從45例，治療依從性為93.75%，對(duì)照組治療依從38例，治療依從性為79.17%，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。詳情參見表1所的結(jié)果。

表1本文兩組研究對(duì)象的護(hù)理效果比較（n/%）

3 結(jié)論

腎病綜合癥病情表現(xiàn)嚴(yán)重，對(duì)患者的整體治療產(chǎn)生了嚴(yán)重影響，患者治療依從性大大降低。所以為了提升患者治療的效果，需要在干預(yù)的過程中提升患者用藥的依從性，只有這樣才能夠保證病癥更好的恢復(fù)。通過本文結(jié)果得出，通過綜合護(hù)理對(duì)腎病綜合征患者進(jìn)行干預(yù)可有效提高患者對(duì)病癥的知曉率，進(jìn)而提升患者治療的依從性，值得推廣。