模塊化教學(xué)法在心電圖教學(xué)中的效果分析

劉成龍，韋芳，殷唯杰

（高郵市人民醫(yī)院科教科，江蘇高郵 225600）

心電圖是臨床治療中對(duì)心內(nèi)科患者心臟功能進(jìn)行檢測(cè)一項(xiàng)常用檢查手段，對(duì)于臨床診療的實(shí)施具有較高應(yīng)用價(jià)值，故要求心內(nèi)科醫(yī)師在臨床診療工作中需有效掌握心電圖知識(shí)應(yīng)用技能，但由于心電圖教學(xué)內(nèi)容較為抽象，故難以在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，實(shí)現(xiàn)有效掌握。因此，為觀察分析心電圖教學(xué)中采用模塊化教學(xué)法的效果及影響，特設(shè)本次對(duì)比研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料 選取2016年1月-2018年1月期間于本院心內(nèi)科進(jìn)行實(shí)習(xí)的心電圖醫(yī)生共24名設(shè)為研究對(duì)象，將2017年1月前入院實(shí)習(xí)醫(yī)生設(shè)為對(duì)照組，2017年1月后入院實(shí)習(xí)醫(yī)生設(shè)為對(duì)研究組，各12名。

對(duì)照組，男7例，女5例，年齡22歲-25歲，平均年齡（23.52±0.48）歲。研究組，男6例，女6例，年齡22歲-26歲，平均年齡（23.05±0.50）歲。兩組實(shí)習(xí)醫(yī)生均為醫(yī)學(xué)院本科在讀，且兩組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法檢驗(yàn)后，無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組采用LBL帶教法，即傳統(tǒng)講授式教學(xué)法，由科室選取的心電圖帶教老師1名，根據(jù)教學(xué)大綱及科室考核大綱中心電圖診斷教學(xué)要求，組織實(shí)習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)理論知識(shí)，理論教學(xué)結(jié)束后，開(kāi)展讀圖實(shí)踐培訓(xùn)活動(dòng)，選取典型病例對(duì)各類(lèi)心內(nèi)科疾病心電圖圖像進(jìn)行舉例教學(xué)。

表1 考核成績(jī)變化對(duì)比（Mean±SD）

研究組在LBL教學(xué)基礎(chǔ)上配合模塊化教學(xué)：LBL教學(xué)法同上；模塊化教學(xué)：根據(jù)教學(xué)大綱及科室考核大綱中心電圖診斷教學(xué)要求將教學(xué)內(nèi)容分為基礎(chǔ)心率、具體檢測(cè)數(shù)值模塊、心電圖概況及ST-T，4個(gè)模塊。在實(shí)際教學(xué)中，將具體理論教學(xué)內(nèi)容根據(jù)上述模塊進(jìn)行劃分，并制定各模塊教學(xué)目標(biāo)。實(shí)際教學(xué)開(kāi)展中，先進(jìn)行各模塊理論教學(xué)，理論教學(xué)結(jié)束后，選取典型病例開(kāi)展該部分教學(xué)內(nèi)容實(shí)踐讀圖應(yīng)用，輔助實(shí)習(xí)醫(yī)生深化理論知識(shí)掌握情況，提升教學(xué)效果[1]。

兩組實(shí)習(xí)醫(yī)生實(shí)習(xí)周期均為6個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組教學(xué)前后考核成績(jī)變化。

根據(jù)科室考核要求及教學(xué)大綱對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行考核，分為心電圖讀圖及基礎(chǔ)理論兩部分，各部分總分為100，得分越高，代表該部分考核效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究數(shù)據(jù)均使用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析，組間對(duì)比差異顯著表示為P＜0.05。

2 結(jié)果

兩組帶教前入科考核成績(jī)對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05）；經(jīng)帶教后，研究組出科考核成績(jī)較本組入科成績(jī)及同期對(duì)照組考核成績(jī)，提升效果顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

在傳統(tǒng)實(shí)習(xí)醫(yī)生帶教中，主要采用講授式教學(xué)法實(shí)施帶教，雖可對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生理論知識(shí)起到較好的教學(xué)、鞏固效果，但對(duì)于診斷、檢驗(yàn)等偏向于理論實(shí)踐的帶教內(nèi)容而言，則需另取教學(xué)模式進(jìn)行帶教，提升教學(xué)效果。

研究結(jié)果表明：兩組帶教前入科考核成績(jī)對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05）；經(jīng)帶教后，研究組出科考核成績(jī)較本組入科成績(jī)及同期對(duì)照組考核成績(jī)，提升效果顯著（P＜0.05）。分析原因：模塊化教學(xué)的應(yīng)用，可在傳統(tǒng)講授教學(xué)基礎(chǔ)上，根據(jù)心電圖各項(xiàng)主要內(nèi)容進(jìn)行模塊劃分，先對(duì)各模塊主要理論教學(xué)進(jìn)行講授式教學(xué)，在理論學(xué)習(xí)結(jié)束后立即引入心電圖讀圖實(shí)踐教學(xué)，幫助實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)該部分內(nèi)容進(jìn)行讀圖實(shí)踐，通過(guò)實(shí)踐，強(qiáng)化對(duì)該部分所學(xué)理論內(nèi)容理解、掌握，最后通過(guò)所有模塊學(xué)習(xí)結(jié)束后的綜合講授、綜合實(shí)踐應(yīng)用，使實(shí)習(xí)醫(yī)生在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步提升自身心電圖理論知識(shí)綜合應(yīng)用能力，且相較于傳統(tǒng)講授式教習(xí)，其在教學(xué)靈活性、教學(xué)質(zhì)量等方面均具有顯著的教學(xué)優(yōu)勢(shì)[2,3]。

綜上所述，模塊化教學(xué)在心電圖教學(xué)中的應(yīng)用，可通過(guò)各階段教學(xué)模塊教學(xué)內(nèi)容及目標(biāo)的制定，強(qiáng)化實(shí)習(xí)者邏輯思維能力，從而提升實(shí)際帶教效果，應(yīng)用效果顯著。