翻轉(zhuǎn)課堂在高職病原生物與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用及思考

葉珊珊，王立娟，邢秀偉，蘇艷賓，崔艷梅，朱明倫

（商丘醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，河南 商丘 476100）

翻轉(zhuǎn)課堂是對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)的一種翻轉(zhuǎn)，學(xué)生先在課外通過(guò)閱讀文獻(xiàn)或觀(guān)看視頻學(xué)習(xí)新知識(shí)，然后在課堂上通過(guò)解決問(wèn)題、討論或辯論等完成知識(shí)的內(nèi)化[1]。翻轉(zhuǎn)課堂作為一種全新的教學(xué)模式，受到廣大師生的認(rèn)可與歡迎。病原生物與免疫學(xué)是高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)生的一門(mén)基礎(chǔ)核心課程，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是該課程的重要組成部分。傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)多采用教師講解演示、學(xué)生模仿操作模式，學(xué)生缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性，學(xué)習(xí)效果差。有學(xué)者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，病原生物與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)還存在以下問(wèn)題：教學(xué)模式陳舊；學(xué)生多，教師少，教師教學(xué)任務(wù)繁重；學(xué)生對(duì)教師的演示操作無(wú)法進(jìn)行全方位觀(guān)察；實(shí)驗(yàn)周期長(zhǎng)[2]。因此，如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、促使學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)，是一個(gè)值得思考和研究的問(wèn)題。本教研室將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用于高職高專(zhuān)病原生物與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，取得了良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 實(shí)施過(guò)程

1.1 研究對(duì)象

本研究隨機(jī)抽取2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)兩個(gè)班，分別設(shè)為實(shí)驗(yàn)班和對(duì)照班。每個(gè)班分為3個(gè)實(shí)驗(yàn)大組，每個(gè)實(shí)驗(yàn)大組又分為6個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，每個(gè)實(shí)驗(yàn)小組由6～7名學(xué)生組成。每個(gè)實(shí)驗(yàn)大組配兩位實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師。

1.2 翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)資料

依據(jù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)大綱錄制微視頻，內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)材料、實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)操作方法等。微視頻要短小精悍，時(shí)長(zhǎng)盡量不要超過(guò)10分鐘，突出重、難點(diǎn)。例如，錄制顯微鏡油鏡的使用與細(xì)菌形態(tài)結(jié)構(gòu)的觀(guān)察實(shí)驗(yàn)微視頻時(shí)，重點(diǎn)講解油鏡使用方法及注意事項(xiàng)、觀(guān)察細(xì)菌標(biāo)本時(shí)滴加香柏油的原因、油鏡使用完畢后如何進(jìn)行保養(yǎng)與維護(hù)等。另外，錄制時(shí)應(yīng)注重細(xì)節(jié)，因?yàn)閷?shí)驗(yàn)的某個(gè)細(xì)節(jié)可能決定著整個(gè)實(shí)驗(yàn)的成敗。例如，革蘭染色過(guò)程中，曾經(jīng)有學(xué)生在水洗這個(gè)步驟直接用水流沖洗菌膜，以至于染色結(jié)束后在顯微鏡視野下看不到細(xì)菌。所以在錄制革蘭染色微視頻時(shí)，要強(qiáng)調(diào)水洗時(shí)不能直接用水流沖洗菌膜部位，而是讓水流由玻片上端緩慢流下經(jīng)過(guò)菌膜。為幫助學(xué)生進(jìn)一步理解微視頻內(nèi)容，我們制作了配套的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課件和文檔，將視頻中的知識(shí)點(diǎn)以文字、圖片的方式呈現(xiàn)出來(lái)，一并發(fā)送給學(xué)生。

1.3 翻轉(zhuǎn)課堂的實(shí)施

1.3.1課前自主學(xué)習(xí) 實(shí)驗(yàn)課前一周教師將微視頻、課件、文檔等資料發(fā)布在班級(jí)QQ群或微信群，學(xué)生下載后利用課余時(shí)間（如晚自習(xí)等）進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，并以實(shí)驗(yàn)小組為單位進(jìn)行討論分析，發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)可以在線(xiàn)咨詢(xún)教師。教師應(yīng)及時(shí)督促學(xué)生下載相關(guān)教學(xué)資源，積極答疑解惑。例如，學(xué)生在觀(guān)看革蘭染色微視頻時(shí)，提出脫色時(shí)間如何掌握、細(xì)菌菌液涂片時(shí)為什么需要固定等疑問(wèn)，教師應(yīng)及時(shí)進(jìn)行解答。

1.3.2課堂內(nèi)化 實(shí)驗(yàn)課上教師先針對(duì)學(xué)生在線(xiàn)學(xué)習(xí)情況，用大概15分鐘的時(shí)間進(jìn)行總結(jié)，講解學(xué)生的錯(cuò)誤與疑問(wèn)。學(xué)生通過(guò)課前自主學(xué)習(xí)，基本掌握了實(shí)驗(yàn)原理、操作方法、步驟，可以在課堂上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作和驗(yàn)證。學(xué)生操作過(guò)程中，如果遇到疑問(wèn)可以再次觀(guān)看微視頻和文檔資料或直接向教師提問(wèn)。教師要密切觀(guān)察每一位學(xué)生的操作過(guò)程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并解決。例如，在凝集反應(yīng)血型測(cè)定中，有些學(xué)生觀(guān)察紅細(xì)胞有無(wú)凝集時(shí)用肉眼觀(guān)察結(jié)果不明顯，教師可以指導(dǎo)學(xué)生用顯微鏡觀(guān)察。

1.3.3實(shí)施效果評(píng)價(jià) 教學(xué)結(jié)束后，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查了解實(shí)驗(yàn)班學(xué)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的主觀(guān)評(píng)價(jià)。對(duì)兩班學(xué)生組織實(shí)驗(yàn)技能考核，進(jìn)行客觀(guān)評(píng)價(jià)。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)班對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的評(píng)價(jià)

實(shí)驗(yàn)課程結(jié)束后對(duì)實(shí)驗(yàn)班進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)放問(wèn)卷128份，收回有效問(wèn)卷124份。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)班大部分學(xué)生認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式有助于深入掌握實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)，提高自學(xué)能力、分析和解決問(wèn)題能力、溝通能力以及實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果（見(jiàn)表1）。

表1 實(shí)驗(yàn)班對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的評(píng)價(jià)[n（%）]

2.2 兩班實(shí)驗(yàn)技能考核成績(jī)比較

最后一次實(shí)驗(yàn)課上對(duì)兩班進(jìn)行實(shí)驗(yàn)技能考核，成績(jī)輸入SSPS 19.0軟件進(jìn)行分析。實(shí)驗(yàn)班平均成績(jī)（84.7±9.4）分，對(duì)照班平均成績(jī)（72.6±7.3）分，實(shí)驗(yàn)班高于對(duì)照班，差異具有顯著性（P＜0.01）。

3 討論

3.1 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的優(yōu)勢(shì)

3.1.1提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力 傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式是教師在講臺(tái)上講解演示、學(xué)生在實(shí)驗(yàn)臺(tái)上機(jī)械模仿，學(xué)生沒(méi)有充足的時(shí)間去思考，加之基礎(chǔ)薄弱，學(xué)生只知其然而不知其所以然。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下，教師把實(shí)驗(yàn)相關(guān)微視頻、課件、文檔等資料上傳到班級(jí)微信群或QQ群，學(xué)生可以在課前下載進(jìn)行學(xué)習(xí)，針對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)部分可以反復(fù)觀(guān)看視頻進(jìn)行消化，對(duì)于難以理解的知識(shí)點(diǎn)還可以主動(dòng)查閱課外學(xué)習(xí)資料。學(xué)生由原來(lái)“知識(shí)的被動(dòng)接受者”轉(zhuǎn)變成“知識(shí)的主動(dòng)探究者”，真正成為“學(xué)習(xí)的主人”，提高了自主學(xué)習(xí)能力[3]。

3.1.2提高人際溝通及團(tuán)隊(duì)合作能力 在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下，學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)，遇到難以理解的問(wèn)題時(shí)，可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)在線(xiàn)與老師或同學(xué)進(jìn)行溝通，也可以直接與同學(xué)進(jìn)行討論，在此過(guò)程中大大提高了人際溝通能力。在實(shí)驗(yàn)課上，教師提出問(wèn)題，學(xué)生以實(shí)驗(yàn)小組為單位進(jìn)行討論并解決問(wèn)題，小組成員分工協(xié)作，鍛煉了團(tuán)隊(duì)合作能力，為日后工作中的團(tuán)隊(duì)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。

3.1.3提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果 傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師需要花費(fèi)一個(gè)課時(shí)講解實(shí)驗(yàn)原理、方法、操作步驟，留給學(xué)生操作的時(shí)間較少，實(shí)驗(yàn)效果較差。例如，在油鏡的使用與細(xì)菌基本形態(tài)結(jié)構(gòu)觀(guān)察實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生由于初次使用油鏡，在鏡下尋找細(xì)菌時(shí)往往需要消耗大量時(shí)間。而翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下，學(xué)生在課前已經(jīng)反復(fù)觀(guān)看了微視頻，學(xué)習(xí)了文檔資料，教師在實(shí)驗(yàn)課堂上只需要花費(fèi)大概15分鐘的時(shí)間進(jìn)行總結(jié)，講解學(xué)生的錯(cuò)誤與疑問(wèn)，留給學(xué)生更多時(shí)間反復(fù)練習(xí)使用油鏡，觀(guān)察細(xì)菌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。在學(xué)生操作過(guò)程中，教師還能因材施教，滿(mǎn)足學(xué)生個(gè)性化學(xué)習(xí)需求，大大提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。

3.2 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式存在的問(wèn)題

3.2.1學(xué)生方面（1）個(gè)別學(xué)生不能按時(shí)完成課前自主學(xué)習(xí)任務(wù)。教師在課前發(fā)布實(shí)驗(yàn)微視頻等學(xué)習(xí)資料后，發(fā)現(xiàn)有個(gè)別學(xué)生沒(méi)有及時(shí)下載進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，其原因在于沒(méi)有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣、基礎(chǔ)薄弱、自主學(xué)習(xí)能力差。因此，教師應(yīng)及時(shí)監(jiān)控學(xué)生學(xué)習(xí)資料下載情況，在線(xiàn)與學(xué)生進(jìn)行溝通，督促其按時(shí)完成自主學(xué)習(xí)任務(wù)，并幫助學(xué)生解決難以理解的問(wèn)題。（2）部分學(xué)生自控能力差，用手機(jī)進(jìn)行學(xué)習(xí)過(guò)程中易分心，會(huì)玩游戲、看視頻、看直播、看電子書(shū)或聽(tīng)音樂(lè)。建議學(xué)生在自主學(xué)習(xí)過(guò)程中相互監(jiān)督，減少這種現(xiàn)象的發(fā)生。

3.2.2教師方面 在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)過(guò)程中，微視頻錄制質(zhì)量、師生互動(dòng)交流、學(xué)習(xí)時(shí)間安排、課堂活動(dòng)組織等都對(duì)教學(xué)效果有重要影響[4]。微視頻時(shí)長(zhǎng)一般在10分鐘左右，如何在有限的時(shí)間內(nèi)更好地呈現(xiàn)實(shí)驗(yàn)操作的重、難點(diǎn)，需要教師投入大量時(shí)間和精力去研究、設(shè)計(jì)。在課堂內(nèi)化過(guò)程中，教師根據(jù)學(xué)生課前學(xué)習(xí)情況分析其知識(shí)掌握程度，在課堂上進(jìn)行針對(duì)性講解，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行深層次思考，這對(duì)教師與學(xué)生互動(dòng)交流、啟發(fā)和引導(dǎo)學(xué)生能力提出了更高要求[5]。

綜上所述，翻轉(zhuǎn)課堂作為一種全新的教學(xué)模式，應(yīng)用于高職高專(zhuān)病原生物與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，能夠提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、分析和解決問(wèn)題能力、溝通能力以及實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。但是這一教學(xué)模式實(shí)施過(guò)程中也存在一些問(wèn)題，需要教師不斷探索和完善。