鹽酸左氧氟沙星與替硝唑聯(lián)用對慢性盆腔炎的治療效果評價

徐 紅，張 玲，楊麗梅

（昆明市第二人民醫(yī)院，云南 昆明 650204）

慢性盆腔炎在臨床上是一種常見的婦科疾病，主要是女性生活不規(guī)律引發(fā)免疫力降低等引發(fā)的，會導(dǎo)致患者下腹墜脹以及疼痛等，常在長時間站立、勞累、月經(jīng)前后加重。常會引發(fā)患者不孕、月經(jīng)不調(diào)、易感疲倦等，直接影響患者的生活與工作[1]。因此，臨床需要加強(qiáng)對慢性盆腔炎的治療，促使患者的臨床癥狀顯著改善，提高其生活質(zhì)量[2]。慢性盆腔炎由于病程長，患者思想壓力大，治療時需解除患者思想顧慮，增強(qiáng)治療信心，增加營養(yǎng)，鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合，提高機(jī)體抵抗力，在此基礎(chǔ)上給予抗生素治療?，F(xiàn)對慢性盆腔炎采用鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑的治療效果予以分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的74例慢性盆腔炎患者均來自本院2017年7月～2018年7月期間，并按照隨機(jī)抽簽的方式分為2組，對比組37例患者中，年齡24～47歲，平均年齡（34.52±6.35）歲；病程0.3～3.2年，平均病程（1.63±0.45）年。試驗組37例患者中，年齡25～46歲，平均年齡（34.63±6.42）歲；病程0.4～3.1年，平均病程（1.75±0.56）年。兩組患者病程等基本資料的比較（P＞0.05），提示兩組對象可比較。

1.2 方法

對比組予以鹽酸左氧氟沙星治療，試驗組在鹽酸左氧氟沙星的前提下加用替硝唑治療，操作方法如下。

1.2.1 鹽酸左氧氟沙星

選擇鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液0.2 g:0.9g*100ml（生產(chǎn)企業(yè)：四川科倫藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字：H20044291),每天2次，靜脈滴注。針對重度感染患者治療過程中，可將藥物劑量加大，采用0.3 g鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液150ml進(jìn)行靜脈滴注，每天兩次。2周為一個療程。

1.2.2 替硝唑

選擇替硝唑氯化鈉注射液0.4g:0.9g*100 ml(生產(chǎn)企業(yè)：四川科倫藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字2720H1130）100 ml進(jìn)行靜脈滴注，每天兩次。2周為1個療程。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

治療后患者的臨床癥狀與體征徹底消失，檢查恢復(fù)正常水平為痊愈；患者臨床癥狀與體征明顯減輕，檢查基本恢復(fù)正常為顯效；臨床癥狀與體征有一定緩解，但部分檢查沒有恢復(fù)正常水平為好轉(zhuǎn)；癥狀與體征未得到緩解為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料如不良反應(yīng)用百分?jǐn)?shù)%表示，檢驗用x2，若P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析患者的臨床效果

對比組患者治療總有效率72.97%，明顯低于試驗組患者的91.89%（P＜0.05）。如表1。

表1 分析患者的臨床效果[n（%）]

3 討 論

盆腔炎在臨床上是一種發(fā)病率較高的婦科疾病，臨床上分為兩類，一類為慢性盆腔炎，另一類為急性盆腔炎，盆腔炎的發(fā)生和患者自身衛(wèi)生、產(chǎn)后感染等均有聯(lián)系，此病會直接影響患者的身體健康[4]。最近幾年，伴隨臨床對盆腔炎疾病研究的日益加深，發(fā)現(xiàn)替硝唑聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星對慢性盆腔炎的治療效果較好。鹽酸左氧氟沙星屬于氟喹諾酮類藥物，對革蘭陽性菌及革蘭陰性菌抗菌效果顯著，對克雷伯菌屬沙門菌屬以及變形桿菌等的抗菌活性較強(qiáng)，并且對化膿性鏈球菌與金黃色葡萄球菌的抗菌效果較顯著，但對厭氧菌以及場球菌的抗菌效果不顯著。替硝唑是一種硝基咪唑抗菌藥物，對原蟲與厭氧菌的活性較強(qiáng)，對難辨梭菌、梭狀芽胞桿菌屬等的抗菌效果較好，替硝唑借助對病原體DNA合成的抑制作用，對病原體進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)實施有效阻止，進(jìn)而獲得較好的抗菌效果。替硝唑與鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合應(yīng)用，可使藥效疊加，使抗菌效果明顯提高[5]。

本研究探究了慢性盆腔炎采用鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑的治療效果，結(jié)果顯示：對比組治療總有效率72.97%，低于試驗組的91.89%。

總而言之，慢性盆腔炎采用鹽酸左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑治療，可使患者的臨床癥狀與體征顯著改善，值得推廣應(yīng)用。