預(yù)見性護理在冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用效果評價

徐建芳 馬桂英

【摘 要】目的：評價預(yù)見性護理對冠心病心絞痛患者的應(yīng)用效果。方法：選取我院2016年9月-2018年7月的110例冠心病心絞痛患者作為研究對象，按照隨機法分為兩組，觀察組56例，對照組54例，觀察組采用預(yù)見性護理，對照組采用常規(guī)護理，對比心絞痛復(fù)發(fā)率、護理滿意度、生活質(zhì)量。結(jié)果：相較于對照組，觀察組的心絞痛復(fù)發(fā)率低，患者的生活質(zhì)量、護理滿意度較高，以上對比結(jié)果差異學(xué)統(tǒng)計有意義（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)見性護理通過對患者的病情研究，對患者的病情采取了預(yù)見性措施，有效避免了病情的復(fù)發(fā)，對冠心病心絞痛患者的康復(fù)有很大幫助，應(yīng)該廣泛推薦。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護理；冠心??；心絞痛患者；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05--01

冠心病心絞痛典型的發(fā)作癥狀有胸骨后疼痛，其發(fā)生的主要原因是心肌消耗氧氣量增加導(dǎo)致的心肌供血不足，引發(fā)病因的因素有血壓增高、劇烈運動、心動過速等，心絞痛的發(fā)作通常是在15分鐘以內(nèi)，且疼痛的范圍不會超過手掌大小，但其疼痛會放射，其放射一般影響的是左臂，但也有部分患者放射性疼痛范圍大。冠心病心絞痛是中老年男性發(fā)病率較高的心臟疾病，針對患者的發(fā)病狀況及時采取措施有助于患者的康復(fù)，冠心病心絞痛的福發(fā)病率比較高，且在復(fù)發(fā)時病情危急，患者在治療期間科學(xué)的護理會有效降低患者的病情反復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。預(yù)見性護理根據(jù)患者的病情及護理需求進行護理，增加了護理的有效性和針對性，提升了護理對患者康復(fù)的促進作用，同時鍛煉護理人員的護理能力[1]。本文就我院的110例冠心病心絞痛患者進行預(yù)見性護理對冠心病心絞痛患者的應(yīng)用效果進行評價，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年9月-2018年7月的110例冠心病心絞痛患者作為研究對象，本研究是經(jīng)過院方同意，且患者及家屬對研究知情簽署過相關(guān)同意書的，研究合理合法。按照隨機法將110例患者按照隨機法分為兩組，觀察組56例，男35例，女21例，年齡在24歲-55歲，平均（40±5.3）歲；對照組54例，男34例，女20例，年齡在23-62歲，平均（41.1±4.9）歲。研究對象選取標準：無語言障礙、無意識障礙、無腫瘤疾病，無精神病，總之，研究對象的選取讓兩組患者的一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有研究對比意義。本研究是經(jīng)過院方同意，且患者及家屬對研究知情簽署過相關(guān)同意書的，研究合理合法。

1.2 方法

對照組術(shù)后患者實施常規(guī)護理，給予患者相應(yīng)的健康教育、心理護理、用藥說明、飲食干預(yù)等等，與患者保持相應(yīng)的溝通與交流；還有就是護理人員要告訴患者及家屬病情，并講解持續(xù)治療的重要性等等。

觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采用預(yù)見性護理，內(nèi)容要包括：（1）成立預(yù)見性護理小組：組內(nèi)成員包括護士長、高年資護士以及常規(guī)護理人員；（2）研究患者存在的問題并予以針對性護理措施，必要情況下準備好相應(yīng)的緊急情況護理措施，以便應(yīng)對患者的突發(fā)狀況；（3）對患者的活動及飲食進行指導(dǎo)，避免誘發(fā)病因；（4）心理護理：冠心病心絞痛因此病癥兇險，所以患者會有很大的心理壓力，嚴重者會出現(xiàn)焦慮和抑郁的情緒，因此護理人員要采取相應(yīng)的心理指導(dǎo)，幫助患者疏通心理；（5）引導(dǎo)患者適當(dāng)鍛煉，避免長期臥床，適當(dāng)?shù)腻憻捰兄诰徑獠∏?，也能增加患者的治療信心[2]。

1.3 觀察指標

記錄患者發(fā)病后7個月內(nèi)隨訪了解病情復(fù)發(fā)狀況；了解患者的生活質(zhì)量，包括患者的運動功能、社會功能、飲食、情緒等事項，得分越高，患者生活質(zhì)量越高；在患者初步治療出院時通過自制滿意度表格了解患者的護理滿意度，滿意度分為三個標準非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS19.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，病情復(fù)發(fā)率和護理滿意度n（%）表示，行卡方檢驗；生活質(zhì)量以（）表示，t檢驗。統(tǒng)計值有統(tǒng)計學(xué)差異的判定標準參照P≤0.05[3]。

2 結(jié)果

對比兩組患者的病情復(fù)發(fā)和生活質(zhì)量，觀察組較對照組，病情復(fù)發(fā)率低，生活質(zhì)量高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對比狀況見表1。

3 討論

心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄繼而引發(fā)的冠狀動脈供血不足，這一病癥的發(fā)作患者的首要臨床癥狀就是心絞痛。冠心病心絞痛多見于男性，且大多數(shù)為中老年男性，其常見的誘病因素有勞累、情緒激動、受寒、急性循環(huán)衰竭等等，一般患者發(fā)作只需稍作休息或者服用硝酸酯制劑，對于初次發(fā)病或者情況嚴重的患者，必須要到醫(yī)院采取治療措施，護理對這一病癥的康復(fù)是極為重要的，預(yù)見性護理除了幫助緩解患者的病情，還會研究患者的病情，進行預(yù)見性護理，這可以有效提升治療質(zhì)量，降低患者的病情反復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量[4]。

本文研究表明，預(yù)見性護理可以降低患者心絞痛的復(fù)發(fā)率，提高患者的生活質(zhì)量，提高患者對護理的滿意度，由此可見預(yù)見性護理對冠心病心絞痛患者的康復(fù)非常有幫助，具體原因有：（1）預(yù)見性護理研究患者存在的問題并予以針對性護理措施，必要情況下準備好相應(yīng)的緊急情況護理措施，這有效地提升了護理人員應(yīng)對突發(fā)狀況的效率，降低病癥對患者的傷害，保障患者順利康復(fù)；（2）對患者的活動及飲食進行指導(dǎo)，可以有效避免誘發(fā)病因，以此降低患者的病情反復(fù)；（3）心理護理：冠心病心絞痛因此病癥兇險，所以患者會有很大的心理壓力，嚴重者會出現(xiàn)焦慮和抑郁的情緒，因此護理人員要采取相應(yīng)的心理指導(dǎo)，幫助患者疏通心理，增加患者的治療信心，良好的治療會促進患者的康復(fù)；（4）引導(dǎo)患者適當(dāng)鍛煉，避免長期臥床，適當(dāng)?shù)腻憻捰兄诰徑獠∏椋源颂嵘颊叩纳钯|(zhì)量[5]。

預(yù)見性護理通過對患者的病情研究，對患者的病情采取了預(yù)見性措施，有效避免了病情的復(fù)發(fā)，對冠心病心絞痛患者的康復(fù)有很大幫助，應(yīng)該廣泛推薦。

參考文獻

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