馬巧玲 李小惠
(1甘肅省平?jīng)鍪械谒娜嗣襻t(yī)院(平?jīng)鍪芯裥l(wèi)生中心) 甘肅 平?jīng)?744000)
(2平?jīng)鍪械谒娜嗣襻t(yī)院 甘肅 平?jīng)?744000)
臨床中,反流性食管炎屬于常見(jiàn)的一種消化內(nèi)科疾病,主要反流物是膽汁、十二指腸內(nèi)容物、胃部?jī)?nèi)容物以及胃液等,患者有食管粘膜炎癥表現(xiàn)出現(xiàn)[1]?;颊叱3霈F(xiàn)程度不同的吞咽疼痛或者吞咽困難、反流、燒心以及胃部灼熱感,一些患者好會(huì)胃部反酸,甚至出現(xiàn)胸骨后疼痛。由于老年人的消化系統(tǒng)從結(jié)構(gòu)到功能發(fā)生一系列衰老與退化,其食管抗反流能力降低,患反流性食管炎概率較高[2]。為了探討和分析在反流性食管炎老年患者治療中雷貝拉唑+康復(fù)新液的效果與不良反應(yīng),此次抽取我院醫(yī)治的反流性食管炎老年患者(90例)當(dāng)分析的對(duì)象,具體研究?jī)?nèi)容如下。
此次抽取2016年7月—2018年2月在我院醫(yī)治的反流性食管炎老年患者(90例)當(dāng)分析的對(duì)象,以入院順序分乙組、甲組,每組45例。其中甲組男性25例,女性20例;患者年齡在62~84歲之間,平均為(73.15±2.52)歲;乙組男性為26例,女性為19例;患者年齡在61~83歲之間,平均為(73.17±2.55)歲;比較兩組詳細(xì)資料的差異,結(jié)果P>0.05,說(shuō)明不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
患者均經(jīng)雷貝拉唑治療:每次口服20mg的雷貝拉唑鈉腸溶片(商品名:信衛(wèi)安,國(guó)產(chǎn)藥品,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20031292,生產(chǎn)單位:上海信誼藥廠有限公司,藥品特性:化學(xué)藥品,10mg),每天一次,持續(xù)服用一個(gè)半月。研究甲組加康復(fù)新液:每次口服10ml的康復(fù)新液(國(guó)產(chǎn)藥品,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z51021834,生產(chǎn)單位:四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責(zé)任公司,藥品特性:中藥,每瓶裝10ml),每天三次,持續(xù)服用一個(gè)半月。
此次研究記錄輕微腹脹、稀便等不良反應(yīng)。
內(nèi)鏡檢查療效,無(wú)效:經(jīng)內(nèi)鏡檢查顯示食管黏膜沒(méi)有改善;有效:經(jīng)內(nèi)鏡檢查顯示食管黏膜明顯改善;治愈:經(jīng)內(nèi)鏡檢查顯示食管黏膜正常[3]。
癥狀療效,無(wú)效:吞咽困難、反酸、吞咽疼痛、胃部灼燒等癥狀沒(méi)有緩解;有效:癥狀顯著緩解;治愈:癥狀消失。
選SPSS21.0對(duì)數(shù)據(jù)分析,以(%)表示不良反應(yīng)、內(nèi)鏡檢查療效、療效,實(shí)施χ2檢驗(yàn),當(dāng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)檢驗(yàn)P值<0.05。
甲乙兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.345,P=0.557),見(jiàn)表1。
表1 不良反應(yīng)[n(%)]
甲組內(nèi)鏡檢查總有效率大于乙組(χ2=6.049,P=0.014),見(jiàn)表2。
表2 內(nèi)鏡檢查療效[n(%)]
甲組癥狀總有效率大于乙組(χ2=5.075,P=0.024),見(jiàn)表3。
表3 癥狀療效[n(%)]
機(jī)體下段食管抗反流能力降低是反流性食管炎發(fā)生主要的原因,隨著年齡增長(zhǎng),身體機(jī)能均出現(xiàn)退化,發(fā)生消化道動(dòng)力障礙的概率比較高,因此老年人?;挤戳餍允彻苎住D壳?,臨床對(duì)于反流性食管炎治療主要是通過(guò)藥物進(jìn)行,經(jīng)藥物來(lái)促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),消化道動(dòng)力增加,對(duì)胃酸的分泌進(jìn)行抑制,并對(duì)胃部以及食管黏膜進(jìn)行保護(hù),消除炎癥,達(dá)到治愈的目的。對(duì)于雷貝拉唑來(lái)說(shuō),是消化系統(tǒng)疾病治療最常用的藥物之一,是一種質(zhì)子泵抑制劑,可有效抑制胃酸的分泌,其藥效持久,可幫助受損食道黏膜恢復(fù)[4]。對(duì)于康復(fù)新液來(lái)說(shuō),是一種新型的中藥成分口服液,含大量多元醇以及肽類成分,可促進(jìn)體內(nèi)細(xì)胞增殖,對(duì)免疫功能進(jìn)行改善,消除炎癥并利于潰瘍愈合[5]。雷貝拉唑+康復(fù)新液對(duì)反流性食管炎老年患者的治療效果更明顯。
綜上所述,在反流性食管炎老年患者治療中,雷貝拉唑+康復(fù)新液的治療有效率高,且不良反應(yīng)的發(fā)生率很低。