高效護(hù)理干預(yù)妊娠合并心臟病產(chǎn)婦的圍生期護(hù)理效果研究

趙 健

（葫蘆島市中心醫(yī)院感染綜合門診，遼寧 葫蘆島 121000）

妊娠合并心臟病是產(chǎn)科較為常見的一種疾病，多見于先天性心臟病，其次是風(fēng)濕性心臟病，當(dāng)產(chǎn)婦即將分娩時，產(chǎn)婦的心臟負(fù)荷會達(dá)到高峰期，若不及時的接受治療，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重心力衰竭，影響患者以及腹中胎兒的身心健康，因而必須加強對患者的高效護(hù)理干預(yù)，以提升圍術(shù)期護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：按照納入與排除標(biāo)準(zhǔn)，選自本次研究的患者，均屬于妊娠合并心臟病疾病，是2017年3月至2018年3月入院的患者，隨機選擇200例，使用數(shù)字隨機法將患者分為對照組與觀察組，對照組中，年齡20～42歲，平均年齡為（31.82±1.95）歲；觀察組患者中，年齡21～43歲，平均年齡為（31.34±1.84）歲。符合實驗要求的200例患者，必須通過以下納入與排除標(biāo)準(zhǔn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合臨床診斷的妊娠合并心臟病疾病，患者以及家屬對于本次研究的全部過程處于知情狀況，自愿簽署知情同意書，體力狀況、精神狀況、交流狀況均屬于良好；排除標(biāo)準(zhǔn)：不得同時伴有惡性腫瘤、傳染疾病、攜帶傳染病毒、精神疾病、重大器官衰竭等疾病，依從性較差的患者。按照上述要求將選出的參與實驗的患者的一般資料收集，使用軟件進(jìn)行處理，上述數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：護(hù)理人員讓對照組患者接受簡單護(hù)理，觀察組患者接受高效護(hù)理，具體措施如下：①產(chǎn)前護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)為患者營造一個舒適的住院環(huán)境，告知患者家屬應(yīng)限制每日探視的次數(shù)，做好對患者以及家屬的入院宣教，對于出現(xiàn)負(fù)性情緒的患者，護(hù)理人員應(yīng)對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者知曉不良情緒對自身的不利，盡可能的保持愉悅的心情[1]。②產(chǎn)時護(hù)理：在患者分娩時，應(yīng)協(xié)助患者采取舒適體位，產(chǎn)婦會擔(dān)心分娩時的疼痛，護(hù)理人員應(yīng)及時給予鼓勵與支持，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸以及宮縮，可適當(dāng)?shù)臑榛颊哌M(jìn)行腹部按摩，多給予患者言語支持。③產(chǎn)后護(hù)理：在患者分娩結(jié)束后，應(yīng)每日為患者實施會陰護(hù)理兩次，密切觀察產(chǎn)婦會陰部以及腹部傷口狀況，監(jiān)測生命體征，根據(jù)患者的心功能分級，指導(dǎo)產(chǎn)婦及時的進(jìn)行母乳喂養(yǎng)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：研究中所涉及的護(hù)理滿意度評分表則由科室自制，制作后將表發(fā)放至每位參與研究的患者；護(hù)理滿意度評分表中評估內(nèi)容有：護(hù)理人員是否認(rèn)真的履行自身的職責(zé)、患者是否知曉自身的責(zé)任護(hù)士、護(hù)理人員是否及時的給予幫助、對護(hù)理人員的工作態(tài)度、對科室的整理滿意度等，分為4個等級，90～100分為十分滿意，70～89分為較為滿意，60～69分為滿意，0～59分為不滿意。生活質(zhì)量評分：對患者的睡眠質(zhì)量、社會功能、情感功能、心理健康程度、人際交往能力，0～100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的生活質(zhì)量越好；將數(shù)據(jù)收集整理，使用Excel表進(jìn)行分類后使用軟件進(jìn)行處理。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：將所有的觀察指標(biāo)使用Excel表進(jìn)行分類，分類完成后，計量資料使用t檢驗，數(shù)據(jù)分析軟件使用SPSS20.0，若最后得出P值＜0.05，視為本次研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的生活質(zhì)量與對照組患者的相比，觀察組患者的明顯優(yōu)于對照組患者，且觀察組患者對于護(hù)理人員的滿意度評分明顯優(yōu)于對照組患者，觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組患者，（P＜0.05）數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對比

表1 兩組患者的數(shù)據(jù)對比

組別 n 生活質(zhì)量評分 護(hù)理滿意度評分對照組 100 71.47±3.82 83.62±2.24觀察組 100 84.17±4.19 94.71±2.94 P值 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

妊娠合并心臟病[3]產(chǎn)婦是產(chǎn)科高危妊娠人群，若是護(hù)理不當(dāng)，對患者與其腹中胎兒的生命健康影響較大，也是導(dǎo)致產(chǎn)婦以及腹中胎兒出現(xiàn)死亡的重要原因，因而在患者接受圍術(shù)期護(hù)理的同時，必須加強對患者的高效護(hù)理。分娩前，護(hù)理人員應(yīng)為患者營造一個舒適的住院環(huán)境，對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。在患者分娩時，應(yīng)協(xié)助患者采取舒適體位，及時給予鼓勵與支持，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行深呼吸以及宮縮。在患者分娩結(jié)束后，應(yīng)每日為患者實施會陰護(hù)理兩次，監(jiān)測生命體征，指導(dǎo)產(chǎn)婦及時的進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。本次研究中，觀察對比兩組患者的臨床護(hù)理效果，觀察組患者的護(hù)理滿意度評分以及生活質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組患者，（P＜0.05）各項數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，針對我院接受治療的妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，在患者接受圍生期護(hù)理的同時給予高效護(hù)理，能有效的改善患者的生活質(zhì)量，提升患者對于護(hù)理人員的滿意度評分，具有臨床意義，值得在全院進(jìn)行推廣。