基于管理會計視角的公立醫(yī)院經(jīng)濟運營淺談

李波

摘 要：隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，我國的醫(yī)療行業(yè)也在逐漸深化改革。本文從管理會計視角出發(fā)，從實際的角度探討如何讓管理會計在公立醫(yī)院運營工作中發(fā)揮作用，進而促進醫(yī)療行業(yè)的深化改革，確保醫(yī)院運營的穩(wěn)定性，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低人民“看病”的負(fù)擔(dān)。

關(guān)鍵詞：管理會計? 公立醫(yī)院? 運營管理

管理會計的理念最早始于國外，是國外推行的一種財務(wù)管理模式。近年來，管理會計在我國也得到了有效的運用以及發(fā)展，管理會計與傳統(tǒng)財務(wù)會計不同，管理會計主要是通過整理財政信息，輔助單位的內(nèi)部管理，在單位的決策、計劃中有提供參考資料的重要作用。管理會計相比傳統(tǒng)的財務(wù)會計，管理會計極大程度的提高了單位的管理工作效率，同時單位的財務(wù)運行系統(tǒng)發(fā)生了極大的變化。因此，探討如何讓管理會計在單位中發(fā)揮作用，具有重要的現(xiàn)實意義。

一、管理財務(wù)對于公立醫(yī)院的意義分析

合理的運用管理會計能夠規(guī)范公立醫(yī)院的財務(wù)系統(tǒng)，提高公立醫(yī)院的風(fēng)險控制能力，完善傳統(tǒng)模式下的財務(wù)管理體系，對公立醫(yī)院運營中的各種決策，運營計劃提供有效的保障。管理財務(wù)能夠根據(jù)公立醫(yī)院的發(fā)展和公立醫(yī)院目前的財務(wù)現(xiàn)狀，提供可靠的參考數(shù)據(jù)，根據(jù)單位的發(fā)展計劃，調(diào)整單位的財務(wù)制度，把控財務(wù)風(fēng)險等等。在公立醫(yī)院的運營決策中，管理會計也能發(fā)揮重要的作用，通過將公立醫(yī)院的發(fā)展計劃于當(dāng)前的業(yè)務(wù)情況相結(jié)合，能夠有效的把控公立醫(yī)院發(fā)展中的風(fēng)險系數(shù)，為公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供推力，讓公立醫(yī)院健康的運作，從而更好地為人民服務(wù)。

二、通過管理會計提升公立醫(yī)院運營能力的實際策略

（一）國家政策支持

公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)跟上社會發(fā)展的腳步，加大醫(yī)療體制改革的力度，通過運用國家政策的支持，加大醫(yī)療改革的資金投入。國家政策的支持對公立醫(yī)院的發(fā)展來說有著至關(guān)重要的作用，我國秉承“為人民服務(wù)”的思想，對醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展十分重視，每年都會對醫(yī)療行業(yè)進行大量的投資，促進公立醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展。財政撥款是支持公立醫(yī)院發(fā)展的主要形式。政府每年對醫(yī)療保險、人壽保險行業(yè)投入大量資金給予支持，一方面能夠緩解人民群眾看病治病的壓力，另一方面以能促進醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展，從而提高我國的醫(yī)療水平，更好的為人民服務(wù)。

（二）成本控制

公立醫(yī)院想要加強成本控制、降低財務(wù)風(fēng)險、降低運營成本，就應(yīng)該合理的運用管理會計。公立醫(yī)院通常設(shè)有多個部門，導(dǎo)致公立醫(yī)院的資金往來復(fù)雜，并且金額通常比較龐大，這就對公立醫(yī)院構(gòu)成了極大的財務(wù)風(fēng)險。傳統(tǒng)的財務(wù)會計并不能對這些風(fēng)險進行有效地把控。而管理會計能夠通過分析當(dāng)前的財務(wù)數(shù)據(jù)，加強對公立醫(yī)院的財務(wù)監(jiān)督，通過數(shù)據(jù)統(tǒng)籌對運營成本進行詳細(xì)的計算。管理會計應(yīng)該從公立醫(yī)院的各個部門入手，要以部門為基礎(chǔ)對成本加以控制而不是以整個醫(yī)院為基礎(chǔ)。從資金的預(yù)算到資金的使用情況再到資金的事后核算。

（三）風(fēng)險意識樹立

公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對醫(yī)院中的財務(wù)人員進行風(fēng)險意識的樹立，讓財務(wù)人員對風(fēng)險有全面的了解，培養(yǎng)財務(wù)人員風(fēng)險預(yù)警能力，從而降低運營過程中的風(fēng)險。根據(jù)筆者調(diào)查研究，現(xiàn)目前的公立醫(yī)院大部分財務(wù)人員以及管理層的人員對運營的風(fēng)險了解比較少，風(fēng)險意識淡薄，不注重同行競爭是普遍現(xiàn)象。但是在醫(yī)療體制改革的過程中，公立醫(yī)院出現(xiàn)運營風(fēng)險的幾率比較大，一旦出現(xiàn)運營風(fēng)險不僅僅會對公立醫(yī)院的經(jīng)濟效益產(chǎn)生影響，還會影響人民的正常生活。全民醫(yī)保制度的實施，這對公立醫(yī)院的財務(wù)工作提出了挑戰(zhàn)。財務(wù)人員以及管理人員一定要具有相應(yīng)的風(fēng)險意識，對醫(yī)院的資金流動加以監(jiān)管，注意公立醫(yī)院的每一筆收益以及支出，完善公立醫(yī)院的規(guī)章制度。

（四）財務(wù)人員的培訓(xùn)

公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對財務(wù)人員開展定期以及不定期的培訓(xùn)，提高財務(wù)人員的專業(yè)能力，建立監(jiān)督審計部門，對財務(wù)工作加以監(jiān)督。通過建立合理的獎懲制度，規(guī)范財務(wù)人員的工作行為。制度的完善以及人員的培訓(xùn)能夠?qū)⒐⑨t(yī)院的財務(wù)風(fēng)險防范于未然，確保公立醫(yī)院的正常運營，促進公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

三、結(jié)束語

綜上所述，管理會計是目前公立醫(yī)院財務(wù)工作發(fā)展的必然趨勢，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療體制改革的過程中，完善財務(wù)規(guī)章制度，規(guī)范財務(wù)運作體系。加強對財務(wù)人員專業(yè)知識的培養(yǎng)，讓財務(wù)人員積極向運營財務(wù)管理會計等方向進行轉(zhuǎn)變，通過自身素質(zhì)的提高，確保公立醫(yī)院的正常運營，提升公立醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

參考文獻：

[1]王軼，戴小喆.管理會計信息化系統(tǒng)在公立醫(yī)院的構(gòu)建：以同濟醫(yī)院為例[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2018（5）：86-88.