澳博達(dá)?專家用藥經(jīng)驗(yàn)訪談

專家1：湖北省人民醫(yī)院兒科姜毅教授

80%的哮喘患者伴有過敏性鼻炎，40%的過敏性鼻炎伴有過敏性哮喘，哮喘和過敏性鼻炎在流行病學(xué)、解剖學(xué)、組織學(xué)以及免疫學(xué)方面都有特定的聯(lián)系，所以我們叫作“同一氣道、同一疾病”，建議“上、下呼吸道同治”。作為第二代非鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥，澳博達(dá)?(鹽酸西替利嗪滴劑)用于兒童哮喘和過敏性鼻炎的治療是安全有效的。

專家2：中國人民解放軍175醫(yī)院皮膚科錢江教授

蕁麻疹是臨床常見的過敏性皮膚病，俗稱風(fēng)疹塊，是由于皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為大小不等的紅斑、風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。而特應(yīng)性皮炎是一種慢性的、復(fù)發(fā)性的、瘙癢性的炎癥性皮膚病，與遺傳過敏體質(zhì)有關(guān)，通常多發(fā)于嬰幼兒期，臨床表現(xiàn)為慢性的、復(fù)雜性的、瘙癢性的紅斑、丘疹、丘皰疹等。澳博達(dá)?(鹽酸西替利嗪滴劑)起效快，能快速緩解蕁麻疹的瘙癢、水腫及濕疹等癥狀，持續(xù)24 h有效，并且可以長期應(yīng)用于＞6個月的兒童，無心臟毒性，可以加入任何食物中服用，適應(yīng)性好。此外，還有助于縮短和減少局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的持續(xù)時間和用量。

專家3：武漢市第一醫(yī)院皮膚科王向東教授

澳博達(dá)?(鹽酸西替利嗪滴劑)，是過敏性患兒常用的一種藥物，它是一個非常優(yōu)良的品種，在臨床工作當(dāng)中經(jīng)常將其用于皮炎濕疹兒童，特別是一些合并有過敏性疾病，如過敏性皮炎、過敏性眼結(jié)膜炎、過敏性哮喘等的特應(yīng)性皮炎兒童。＞6個月的兒童都可以使用，非常安全，因?yàn)槠洳捎玫聡M(jìn)口滴頭，可以比較準(zhǔn)確地把滴劑滴到任何容器中，比如兒童吃的牛奶、食物、湯水中，非常方便。此外，該藥對兒童的心臟無不良反應(yīng)，現(xiàn)在FDA推崇的一般孕婦有過敏性疾病的時候，也是服用西替利嗪滴劑。另外，澳博達(dá)?(鹽酸西替利嗪滴劑)減量非常方便，2～6歲的兒童，用7滴，2次/d，1 d的總量就是14滴。蕁麻疹的患兒，用藥時間比較長，可以逐步減量到5滴，甚至是3滴。由于該藥的特性，家長在減量的過程中就可以比較準(zhǔn)確地使用這個藥品。針對一些過敏性疾病，特別是特應(yīng)性疾病，長時間使用該藥時，不僅能看到皮膚修復(fù)得很好，而且使整個兒童過敏性疾病，比如過敏性鼻炎、哮喘等，都能得到有效控制，也就預(yù)防了疾病的加重。澳博達(dá)?(鹽酸西替利嗪滴劑)的各種優(yōu)點(diǎn)，可以讓它從很多抗組胺藥物中脫穎而出。

專家4：四川大學(xué)華西第二醫(yī)院小兒呼吸免疫科陳莉娜教授

過敏性鼻炎是兒童常見的呼吸道疾病之一，患病率呈上升趨勢，并常伴有哮喘等其他過敏性疾病，或伴有鼻部以外臟器/系統(tǒng)的癥狀，嚴(yán)重兒童過敏性鼻炎甚至?xí)绊懙交颊叩膶W(xué)業(yè)，并直接影響患者的生活質(zhì)量。過敏性鼻炎推薦口服第二代H1抗組胺藥澳博達(dá)?(鹽酸西替利嗪滴劑)，它能有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀，是輕、中度間歇性和持續(xù)性過敏性鼻炎的首選治療藥物。

各大指南都推薦第二代H1抗組胺藥西替利嗪用于治療變應(yīng)性鼻炎的患兒，它可以達(dá)到非常好的療效，安全可靠，并且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。

看了上面4位專家分享的用藥經(jīng)驗(yàn)，相信基層的各位醫(yī)師一定能更好地掌握澳博達(dá)?(鹽酸西替利嗪滴劑)的各處方適應(yīng)證，對如何選用和使用抗過敏藥物有更深的認(rèn)識，使更多的患者遠(yuǎn)離過敏性疾病的困擾。

附：澳博達(dá)?——濃縮滴劑 獨(dú)特滴嘴 精準(zhǔn)、便捷、無污染

√德國進(jìn)口滴嘴：質(zhì)量達(dá)FDA等五國的藥用標(biāo)準(zhǔn)。

√精準(zhǔn)給藥孔徑，嚴(yán)格掌控給藥劑量：

0.5 mL/次(5 mg，約14滴)

0.25 mL/次(2.5 mg，約7滴)

1滴(0.357 mg，0.035 7 mL)

√最低暴露面積：0.6 mm給藥孔徑，防止外界污染。

√給藥方便：無須借助給藥器具，杜絕器具交叉污染。

藥品簡明處方

藥品名稱鹽酸西替利嗪滴劑

適 應(yīng) 證季節(jié)性過敏性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎，以及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹。

規(guī) 格10 mL：100 mg

用法用量口服，成年人及＞6歲兒童：在大多數(shù)正常情況下，推薦劑量為1 mL/d(10 mg，約28滴)，口服。2～6歲兒童：0.5 mL/次(5 mg，1次/d，約14滴)或早、晚各服用0.25 mL(2.5 mg，約7滴)。1～2歲兒童：建議早、晚各服用0.25 mL(2.5 mg，約7滴)。