2型糖尿病患者中延續(xù)性護理干預的應用研究

郭團團

[摘要] 目的 研究2型糖尿病患者中延續(xù)性護理干預的應用效果。方法 隨機選取該院2018年4月—2019年4月收治治療的 2型糖尿病患者共100例作為研究對象，將患者分為研究組和對比組，每組50例。對比組采取常規(guī)護理，研究組實施延續(xù)性護理干預，對兩組患者的者護理后的空腹血糖以及餐后2 h血糖觀察和對比分析。結(jié)果 研究組患者空腹血糖和餐后2 h血糖數(shù)值明顯低于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對2型糖尿病患者實施延續(xù)性護理干預相對比傳統(tǒng)護理模式的護理效果更加顯著，使得患者血糖水平改善明顯，能夠促使患者血糖得到有效控制，對提升患者的生活質(zhì)量具有重要影響。

[關鍵詞] 2型糖尿病;延續(xù)性護理干預;應用

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2019）12（b）-0120-02

糖尿病疾病屬于內(nèi)分泌科比較常見的疾病，糖尿病疾病表現(xiàn)為集體血糖代謝紊亂，屬于慢性終身性疾病的一種，糖尿病的發(fā)病率及致殘率都明顯較高，引發(fā)的并發(fā)癥多樣，同時也具有病死率較高的特點[1]。2型糖尿病屬于糖尿病中的重要類型，這一疾病占據(jù)為糖尿病95%的比例。對2型糖尿病治療時主要是以控制患者血糖和防止糖尿病相關并發(fā)癥發(fā)生為主。由于糖尿病疾病比較特殊，長期住院治療較為困難，且成本過高，多數(shù)患者也伴隨著其他基礎的疾病，需要得到持續(xù)性照顧[2]。該研究選取該院2018年4月—2019年4月收治的 2型糖尿病患者共100例作為研究對象，研究2型糖尿病患者中延續(xù)性護理干預的應用效果，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院收治的 2型糖尿病患者共100例作為研究對象，將患者分為研究組和對比組，每組50例。患者符合WHO中2型糖尿病的診斷標準，患者和患者家屬知情同意，排除其中具有肝腎功能不全和軀體嚴重疾病的患者。研究組患者男性28例，女性22例;患者年齡52～78歲，平均（68.5±4.4）歲;患者病程為1～12年，平均（7.5±2.5）年;患者受教育時間顯示為6～18年，平均（9.4±2.2）年。對比組患者男性27例，女性23例;患者年齡51～79歲。平均（68.4±4.5）歲;患者病程為1～11年，平均（7.6±2.4）年;患者受教育時間顯示為6～17年，平均（9.4±2.3）年。兩組資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2? 方法

兩組患者在住院的時候，需要對患者實施常規(guī)護理，對比組患者出院之后對患者進行相關出院指導，其中主要有血糖監(jiān)測及告知患者注意事項和飲食計劃等內(nèi)容。研究組患者實施延續(xù)性護理干預，其主要包含著以下幾個方面內(nèi)容。

1.2.1? 個人檔案建立? 在患者出院之前，需要醫(yī)務人員對患者疾病情況和身體狀況加以綜合評估處理，其中包含對患者血糖控制情況和糖尿病知識認知程度及生活規(guī)律、生化指標改變情況等，記錄患者的飲食習慣和并發(fā)癥發(fā)生率及基礎疾病等情況，構(gòu)建患者個人檔案，幫助患者掌握檔案內(nèi)容?；颊叱鲈褐靶枰獮榛颊叽_定近期的護理內(nèi)容，主要包含出院后的飲食計劃和用藥方案及藥物用法用量等，詳細為患者和患者家屬進行疾病講解，告知患者及患者家屬對患者護理情況和血糖控制情況及并發(fā)癥并發(fā)情況等[3]。

1.2.2? 電話回訪? 在患者出院的3 d之內(nèi)需要對患者進行電話回訪，從而掌握患者對糖尿病疾病知識內(nèi)容的了解情況和出院后遵從醫(yī)囑的程度，為了幫助患者養(yǎng)成較為嚴格的自我護理習慣，在患者出院之后的第2個月就需要對患者實施每周隨訪1次，且?guī)椭颊呙鞔_自我護理的情況，對患者的問題有效解答，在患者出院之后的第2個月的時候，對患者每兩周隨訪1次，出院3個月的時候則每個月進行1次電話回訪[4]。

1.2.3? 患者自我護理? 在患者自我護理指導的時候，需要首先對患者實施飲食指導，針對患者實際情況確定健康食譜內(nèi)容，幫助患者控制每日攝入的熱量，且有效做到營養(yǎng)均衡，合理控制患者的飲食結(jié)構(gòu)。其次對患者實施用藥指導，提示患者在藥物用藥的時候可能會遇到的問題，告知患者能夠做到遵從醫(yī)囑藥物治療。同時對患者實施生活指導，明確幫助患者掌握生活中需要注意的內(nèi)容，且?guī)椭颊哒J識到能夠養(yǎng)成良好生活習慣的重要性，使得患者可以保持良好的生活作息，充分做到早睡早起，使得患者養(yǎng)成較為良好的衛(wèi)生習慣，保持個人衛(wèi)生，防止患者出現(xiàn)皮膚感染，幫助患者戒煙戒酒。最后對患者進行運動指導，根據(jù)患者的喜好確定規(guī)范化的運動計劃，每天通過散步和有氧操等方式鍛煉身體，囑咐患者長期堅持[5]。

1.3? 觀察指標

觀察對比兩組患者空腹血糖值和餐后2 h血糖值。

1.4? 統(tǒng)計方法

利用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析相關數(shù)據(jù)，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

研究組患者空腹血糖和餐后2 h血糖數(shù)值明顯低于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

表1? ?兩組患者空腹血糖和餐后2 h血糖數(shù)值對比[（x±s），mmol/L]

3? 討論

當前人們生活水平的提升和人們生活習慣及飲食習慣等方面的改變，糖尿病疾病在我國的發(fā)病率也明顯出現(xiàn)上升的發(fā)展趨勢，糖尿病屬于終身性疾病，在糖尿病疾病治療時需要患者能夠長期堅持治療，在臨床治療糖尿病疾病的時候，主要是對患者血糖濃度加以控制，有效降低患者的并發(fā)癥發(fā)病幾率，使得患者死亡風險顯著降低，在對患者血糖穩(wěn)定程度提升和有效降低并發(fā)疾病發(fā)生率的時候，其主要是控制患者的飲食習慣，使得患者進行適當運動，但是多數(shù)患者對糖尿病治療方案內(nèi)容掌握不足，容易較大程度上對患者的身心健康產(chǎn)生影響。在糖尿病疾病發(fā)展的過程中，糖尿病疾病的并發(fā)癥疾病也會增加，對患者生活質(zhì)量容易造成較為嚴重的影響。一些患者對自身疾病容易出現(xiàn)盲目樂觀的心理，在治療時也會發(fā)生不堅定的現(xiàn)象，而也有部分患者會存在悲觀的心態(tài)，對治療并不配合，使得患者血糖控制明顯不良，造成患者疾病進展加快，容易增加患者后期治療困難程度[6]。

以往的護理模式多數(shù)情況下更加注重患者住院期間的護理干預及指導，在患者出院之后也就無法得到較好的護理干預，但是在人們逐漸具備更多的護理需要的時候，傳統(tǒng)護理模式也就無法適用于當前患者疾病護理現(xiàn)狀，無法更好地滿足患者的護理需求。延伸性護理干預屬于對患者提供健康護理的重要方式，延續(xù)性護理指導實施時能夠有效為患者確定飲食計劃和習慣養(yǎng)成方式及運動護理方案等內(nèi)容，從而有效緩解患者治療過程中存在的精神壓力，幫助患者可以更快恢復到正常狀態(tài)，對患者健康恢復也具有重要影響。使得延伸護理服務應用到2型糖尿病疾病時有效改善患者對于治療的依從性，同時具體參照患者自身疾病變化情況，對患者實施專業(yè)化的護理干預，延續(xù)性護理干預和以往護理模式相對比具有不可相比的優(yōu)勢。

延續(xù)性護理始終是護理程序的基礎內(nèi)容，這也是對院內(nèi)護理的補充及延續(xù)，在確定糖尿病患者針對性護理方案時，能夠推動患者出院之后仍然得到院內(nèi)水平相當?shù)难永m(xù)護理干預，在家庭護理和電話隨訪及患者自我護理能力提升等方面使得患者疾病病情得到有效控制，對患者藥物治療和生活習慣及運動鍛煉等實施指導，幫助患者養(yǎng)成遵從醫(yī)囑的行為，使得患者的自我護理能力有效提升。該研究顯示，延續(xù)性護理實施之后，患者的血糖控制效果比較顯著，而患者自身的疾病認識情況及自我護理技能提升程度等都明顯更加顯著，延續(xù)性護理干預實施的時候，能夠促使2型糖尿病患者血糖水平和餐后2 h血糖水平得到有效控制，對患者的疾病治療也存在重要影響。研究顯示，研究組患者空腹血糖和餐后2 h血糖數(shù)值明顯低于對比組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對2型糖尿病患者實施延續(xù)性護理干預相對比傳統(tǒng)護理模式的護理效果更加顯著，使得患者血糖水平改善明顯，能夠促使患者血糖得到有效控制，對提升患者的生活質(zhì)量具有重要影響。

[參考文獻]

[1]? 李玲.延續(xù)性護理干預模式在2型糖尿病患者中的應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019（62）：316，318.

[2]? 楊凡.延續(xù)性護理干預模式在2型糖尿病患者中的應用效果[J].糖尿病新世界，2019，22（8）：102-103.

[3]? 韓霞.在2型糖尿病患者中應用延續(xù)性護理干預模式的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（4）：290-291.

[4]? 陳婷婷，李冰冰.延續(xù)性護理干預模式在2型糖尿病患者中的應用效果及生活質(zhì)量評分影響分析[J].糖尿病新世界，2019，22（1）：147-148.

[5]? 谷振榮.對2型糖尿病患者應用延續(xù)性護理干預的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（79）：288-289.

[6]? 盛凌云.延續(xù)性護理干預模式在2型糖尿病患者中的價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（76）：133.

（收稿日期：2019-09-23）