東麗TR-8000“YUGA”型血液透析機(jī)的維修

陳柱

肇慶市第二人民醫(yī)院設(shè)備科 （廣東肇慶 526000）

TR-8000“YUGA”型血液透析機(jī)是由日本東麗（TORAY）株式會(huì)社生產(chǎn)的一款操作簡(jiǎn)便、使用安全性高以及提供溫和透析治療的血液透析機(jī)。TR-8000操作簡(jiǎn)單，可以自動(dòng)預(yù)充、自動(dòng)回血、自動(dòng)排液、自動(dòng)計(jì)算超濾率還有具有自動(dòng)消毒程序，保證了醫(yī)護(hù)人員使用效率；該設(shè)備還采用3CPU控制系統(tǒng)，以提供可靠的監(jiān)視和安全處理，內(nèi)部使用了電磁屏蔽保護(hù)、硬件功能自檢以及在線密閉性測(cè)試等，有效地保障了患者的治療安全。本研究探討我院在使用TR-8000過程中出現(xiàn)的兩例故障，故障一為在準(zhǔn)備1階段和透析過程中不定時(shí)出現(xiàn)缺水2報(bào)警，故障二是水洗、消毒時(shí)水洗接頭未復(fù)位報(bào)警。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

在準(zhǔn)備1階段內(nèi)溫度和電導(dǎo)度達(dá)到穩(wěn)定數(shù)值后，以及患者上機(jī)透析過程中，不定時(shí)出現(xiàn)缺水2報(bào)警，檢查進(jìn)水量度計(jì)是正常的。

1.2 故障排除

患者離線后，按面板Standby按鍵使設(shè)備進(jìn)入準(zhǔn)備1階段， 注意A、B液接頭不吸取透析液而是直接接回設(shè)備上，使設(shè)備停留在準(zhǔn)備1階段。點(diǎn)擊菜單選擇監(jiān)控，然后選擇平衡室子菜單觀察A腔切換時(shí)間、B腔切換時(shí)間、A腔接收時(shí)間以及B腔接收時(shí)間，分別顯示為42.3、42.6、40.1、39.8，4個(gè)數(shù)值正常值為（43，45）、（43，45）、（37，39）、（37，39）；等待15 min后，數(shù)值未有明顯波動(dòng)。按面板按鈕STOP后打開機(jī)器左側(cè)蓋，在設(shè)備下半部分找到235排水電磁閥后，在其出水口加裝一個(gè)三通的壓力表，按面板Standby按鍵后觀察壓力表刻度，壓力約0.2 kPa（正常值為0.2 kPa以上），測(cè)試正常；接著按面板按鈕STOP后打開機(jī)器右側(cè)蓋，看設(shè)備下半部分找到209進(jìn)水閥，在其出水口加裝一個(gè)三通的壓力表，按面板Standby按鍵后觀察壓力表刻度，壓力約0.5 kPa，壓力偏小（正常值為0.6 kPa以上）。在線調(diào)節(jié)209進(jìn)水閥壓力后（209閥可以用兩個(gè)14號(hào)扳手?jǐn)Q緊以調(diào)大進(jìn)水壓力），觀察A腔切換時(shí)間數(shù)值、B腔切換時(shí)間數(shù)值、A腔接收時(shí)間數(shù)值以及B腔接收時(shí)間數(shù)值，數(shù)值依然不在正常值范圍內(nèi)；按STOP停止設(shè)備運(yùn)行，將209進(jìn)水閥拆出，拆開209進(jìn)水閥檢查內(nèi)部墊片，發(fā)現(xiàn)其中白色圓錐形墊片已經(jīng)開裂，更換墊片并清理雜質(zhì)后重新安裝，用壓力表測(cè)試壓力約0.6 kPa，觀察監(jiān)控菜單平衡室數(shù)值A(chǔ)腔切換時(shí)間、B腔切換時(shí)間、A腔接收時(shí)間以及B腔接收時(shí)間分別為43.6、43.5、38.6、38.2；經(jīng)過多日觀察未有出現(xiàn)缺水2報(bào)警，故障排除。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

點(diǎn)擊消毒或者水洗時(shí)，出現(xiàn)水洗接頭未復(fù)位報(bào)警，檢查A、B液接頭已經(jīng)卡緊底座，按報(bào)警復(fù)位后報(bào)警依然未解除。

2.2 故障排除

在STOP狀態(tài)點(diǎn)擊菜單選擇維護(hù)界面，選擇零件測(cè)試子菜單，輸入密碼“0000”進(jìn)入維護(hù)界面；點(diǎn)擊測(cè)試，然后點(diǎn)擊第5行水洗接口閥A，聽到電磁閥打開的聲音而且水洗接頭閥A亮紅燈，測(cè)試正常；同理檢測(cè)水洗接頭閥B，測(cè)試正常。翻到第2頁菜單，看到開關(guān)欄右側(cè)，水洗接頭A亮紅燈，而水洗接頭B亮藍(lán)燈，拔出A液接頭后按鈕水洗接頭A亮藍(lán)燈，測(cè)試正常；同理拔出和接上B液接頭，都是亮藍(lán)燈，推測(cè)B液水洗接頭傳感器損壞。關(guān)機(jī)斷電后打開前蓋，看設(shè)備水洗接頭位置，拔出136B接線、進(jìn)水管以及吸管座后，松開底板螺釘便可拆出傳感器。更換傳感器后，開機(jī)STOP狀態(tài)進(jìn)入維護(hù)界面，按上述操作測(cè)試B液接頭，B液接頭接上顯示紅燈，拔出顯示藍(lán)燈。退出維護(hù)界面點(diǎn)擊消毒，正常進(jìn)入消毒流程，沒有出現(xiàn)水洗接頭未復(fù)位報(bào)警，故障排除。