小心耳朵里的“炸彈”

杜晶艷

話(huà)說(shuō)，有一種“氣味”確實(shí)做到了讓我終身難忘——膽脂瘤的味道。很多人在聽(tīng)到自己的耳朵得了膽脂瘤時(shí)，第一個(gè)反應(yīng)就是：“??？腫瘤？嚴(yán)不嚴(yán)重？是良性的還是惡性的？大夫，我該怎么辦??？”

其實(shí)，膽脂瘤雖然名字帶個(gè)“瘤”字，卻不是真正的腫瘤，而是角化的鱗狀上皮在中耳內(nèi)形成的囊性結(jié)構(gòu)，中間常堆積著脫落的上皮組織。說(shuō)它不是腫瘤吧，它卻具有腫瘤的生物學(xué)特性，在中耳乳突腔內(nèi)不斷堆積，并不斷侵蝕骨質(zhì)，見(jiàn)縫鉆縫，見(jiàn)骨頭“吃”骨頭，破壞周邊的結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重者還會(huì)引起眩暈、面癱，甚至顱內(nèi)并發(fā)癥。

膽脂瘤的病因有哪些

1.最常見(jiàn)的病因是咽鼓管功能異常。咽鼓管是一條幫助中耳維持壓力的重要通道。一旦咽鼓管受阻，中耳內(nèi)會(huì)出現(xiàn)滲出和負(fù)壓，如不及時(shí)治療，會(huì)形成分泌性中耳炎。病情繼續(xù)進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)鼓膜粘連或者形成膽脂瘤。

2.中耳炎如果治療不及時(shí)，使得中耳腔內(nèi)小的通道堵塞，也會(huì)形成膽脂瘤。

3.炎癥刺激使鼓室黏膜上皮化形成膽脂瘤。

4.外耳道深部和鼓膜上皮具有活躍的繁殖能力，由于炎癥刺激增殖形成膽脂瘤。

膽脂瘤常被比喻為一顆埋在耳內(nèi)的“定時(shí)炸彈”。因?yàn)殡S著炎癥的加重，它有可能會(huì)發(fā)生“爆炸”，那造成的后果就嚴(yán)重了。

膽脂瘤會(huì)有哪些癥狀

從膽脂瘤的來(lái)源上看，可分為先天性膽脂瘤和后天性膽脂瘤兩種。

膽脂瘤早期自覺(jué)癥狀與慢性單純性中耳炎相似，有耳流膿和聽(tīng)力下降，但常伴頭疼、耳疼等癥狀。隨著病情發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)眩暈、面神經(jīng)麻痹及其他顱內(nèi)外并發(fā)癥癥狀。有的患者沒(méi)有任何癥狀，只是體檢時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。有的患者往往耳朵流膿性分泌物，伴有灰白色鱗屑狀或豆渣樣物質(zhì)，奇臭，偶見(jiàn)膿帶血絲。

治療膽脂瘤中耳炎，主要靠手術(shù)。手術(shù)治療的目的是徹底清除病灶，改善和保留中耳的生理形態(tài)和結(jié)構(gòu)，重建傳音結(jié)構(gòu)，如聽(tīng)骨鏈重建、鼓膜修補(bǔ)，預(yù)防并發(fā)癥。

如何預(yù)防膽脂瘤

感冒時(shí)切忌用力擤鼻涕，如果捏鼻方法不正確或是過(guò)于用力，鼻腔內(nèi)分泌物就容易自咽鼓管口逆行進(jìn)入中耳，引發(fā)中耳炎，這是誘發(fā)膽脂瘤型中耳炎的一個(gè)重要誘因。正確的擤鼻方法應(yīng)是捏住一側(cè)鼻翼，用適當(dāng)?shù)牧?，將另一?cè)鼻腔內(nèi)的分泌物擤出。

平時(shí)要注意勞逸結(jié)合，保證睡眠;保持室內(nèi)空氣清潔，空氣流通;多鍛煉身體，增強(qiáng)自身的免疫能力，減少感冒的發(fā)生，從而避免發(fā)生膽脂瘤型中耳炎。

患上膽脂瘤須注意什么

如果已經(jīng)得了膽脂瘤，建議大家日常生活中注意保護(hù)好耳朵，避免讓耳朵進(jìn)水。在游泳、洗澡或者洗頭時(shí)，盡量戴耳塞，防止水進(jìn)入耳朵導(dǎo)致發(fā)炎的情況加劇。平時(shí)生活中還要避免掏耳朵，防止掏破引發(fā)感染。

除此之外，還要注意盡量避免長(zhǎng)時(shí)間戴耳機(jī)，帶助聽(tīng)器的老人要保證助聽(tīng)器干燥，同時(shí)也要注意好自己的休息。