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    艾滋病患者的常見心理問題及護(hù)理效果觀察

    2019-02-22 09:24:30焦穎
    關(guān)鍵詞:艾滋病滿意度心理

    焦穎

    艾滋病目前是本院臨床上較為常見疾病之一,但同時也是世界性疑難疾病之一,傳播途徑為性接觸傳播、血液傳播、母嬰垂直傳播,目前尚無根治的方法;加上該類患者受疾病因素的影響存在強(qiáng)烈負(fù)面情緒,即表現(xiàn)出嚴(yán)重的心理問題,不利于治療工作的開展[1];本院為了探討艾滋病患者的常見心理問題及護(hù)理對策,選取2015年4月7日~2017年6月15日收治的64例艾滋病患者為研究對象,見正文描述。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 本次選取研究對象為64例艾滋病患者,研究時間為2015年4月7日~2017年6月15日,按照住院號尾數(shù)的單雙數(shù)分為對照組及觀察組,各32例。觀察組男女性別之比為26∶6;年齡21~69歲,平均年齡(45.02±8.25)歲;病程3個月~5年,平均病程(1.65±1.65)年。對照組男女性別之比為 21∶11;年齡22~69歲,平均年齡(45.06±8.29)歲;病程4個月~3年,平均病程(1.68±1.69)年。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 對照組給予一般護(hù)理,如按照醫(yī)囑給予藥物治療。觀察組給予針對性護(hù)理干預(yù),如下敘述。

    1.2.1 恐懼緊張型 由于患者對艾滋病不是真正的了解,導(dǎo)致有些患者可產(chǎn)生強(qiáng)烈的恐懼及緊張感,艾滋病初期未發(fā)病時無致命性,合理用藥會延長潛伏期,如果不配合治療,隨著病情的發(fā)展會因艾滋病所造成的免疫系統(tǒng)缺陷誘發(fā)其他傳染性疾病,因此護(hù)理人員主動向患者介紹疾病相關(guān)知識,繼而進(jìn)一步提高患者的認(rèn)知度,對知情的家屬,同樣給予疾病相關(guān)知識的宣教,進(jìn)而能多關(guān)心、鼓勵患者,以達(dá)到改善恐懼心理的目的,進(jìn)而配合治療與護(hù)理。

    1.2.2 內(nèi)疚孤獨型 護(hù)理人員對患者服務(wù)態(tài)度做到主動熱情,盡量滿足患者的住院生活及心理需求,且加強(qiáng)彼此之間(護(hù)士與患者)的日常交流與接觸;若是患者存在自殺傾向,則應(yīng)加強(qiáng)管理,且安排家屬陪伴,以達(dá)到改善負(fù)面情緒的目的;與此同時為患者安排單人房間,于病房擺放花草,且提供電視機(jī)等娛樂方式,為患者創(chuàng)造溫馨住院環(huán)境;除此之外,可通過播放舒緩音樂、看書等方式轉(zhuǎn)移注意力及緩解內(nèi)心孤獨感,必要時要做好準(zhǔn)備當(dāng)一位傾聽者。

    1.2.3 多疑憂慮型 于患者入院期間采用誠懇的態(tài)度與其交流,以便于建立良好護(hù)患關(guān)系,且在日常護(hù)理工作中對患者反復(fù)進(jìn)行健康宣教,宣教內(nèi)容包括艾滋病發(fā)病機(jī)制、誘發(fā)因素、注意事項等,可通過發(fā)放艾滋病知識手冊及開展主題講座等形式為患者塑造正確認(rèn)知觀,與此同時告知患者保持良好心態(tài)的重要性,有利于提高機(jī)體免疫力,且堅持用藥治療,飲食以高熱量、高蛋白、高維生素為主;除此之外,醫(yī)務(wù)人員需保護(hù)患者的隱私,維護(hù)患者的尊嚴(yán),且通過鼓勵及支持方式激發(fā)患者的求生欲望。

    1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 分析且評估兩組患者的心理問題改善程度及護(hù)理滿意度。采用模糊數(shù)字評分法評估兩組患者的心理問題改善程度,分值0~100分,得分越高說明患者心理改善程度越大[2]。護(hù)理滿意度采用問卷調(diào)查表進(jìn)行評估,得分越高患者滿意度越高。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    觀察組患者的心理問題改善程度評分為(92.32±1.25)分、護(hù)理滿意度評分為(93.21±2.05)分,均高于對照組的(65.32±0.87)、(67.85±1.30)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05)。見表1。

    表1 兩組患者的心理問題改善程度及護(hù)理滿意度評分比較(±s,分)

    表1 兩組患者的心理問題改善程度及護(hù)理滿意度評分比較(±s,分)

    注:與對照組比較,aP<0.05

    觀察組 32 92.32±1.25a 93.21±2.05a對照組 32 65.32±0.87 67.85±1.30 t 100.29 59.10 P<0.05 <0.05

    3 討論

    艾滋病是臨床上較為常見的傳染性疾病之一,主要是因人體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)獲得性缺陷,繼而促使病毒攻擊全身器官,最終造成多器官損害,若不及時控制,能夠?qū)е聶C(jī)體功能逐漸衰竭,具有傳播速度快、發(fā)病迅猛等特點;目前臨床上尚無特效藥治愈,僅能采用藥物控制,以達(dá)到改善生存質(zhì)量的目的[3,4]。曾有學(xué)者研究表明:一旦患有艾滋病,則會受疾病本身的影響產(chǎn)生難以承受的心理壓力,加上周邊親朋缺乏對艾滋病的認(rèn)識,也會給患者帶來家庭及社會的壓力;而雙重心理壓力的影響能夠?qū)е禄颊咭韵麡O的態(tài)度面對治療工作,繼而對治療效果造成不利影響,為此在臨床上需積極查找該類患者的典型心理特點,且實施針對性護(hù)理對策,從而最大限度的改善身心癥狀,對提高治療效果具有積極作用[5]。本文研究結(jié)果顯示,觀察組患者的心理問題改善程度評分為(92.32±1.25)分、護(hù)理滿意度評分為(93.21±2.05)分,均高于對照組的(65.32±0.87)、(67.85±1.30)分,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05)。結(jié)果驗證了以上結(jié)論。

    艾滋病患者存在否認(rèn)、憤怒、恐懼、悲觀失望、焦慮抑郁、孤獨無助、絕望報復(fù)感等心理;疾病確診階段表現(xiàn)為難以相信自己患有艾滋病,存在一定高危行為,如向醫(yī)務(wù)人員及家屬發(fā)脾氣等;治療初期可表現(xiàn)為恐懼心理,因為對艾滋病的不了解,可從內(nèi)心發(fā)出強(qiáng)烈的懼怕感,且存在哭泣、沉默不語等現(xiàn)象;治療中期會對生活產(chǎn)生失望、悲觀及焦慮、抑郁等情緒,因為長時間的治療導(dǎo)致家庭承受較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),加上受藥物影響可產(chǎn)生不適感,存在情緒低落及輕生等想法[6];部分患者可受疾病的影響被家屬及朋友所嫌棄與遠(yuǎn)離,繼而表現(xiàn)出孤獨無助感,與此同時可產(chǎn)生強(qiáng)烈報復(fù)心理,且對社會造成嚴(yán)重不利影響;因此在臨床上對該類患者實施針對性護(hù)理干預(yù)尤為重要,有利于消除心結(jié),讓患者以積極樂觀的心態(tài)面對疾病[7]。

    綜上所述,艾滋病患者常見的心理問題通過實施相應(yīng)的干預(yù)措施,有利于緩解負(fù)面情緒,且進(jìn)一步提高患者的生活質(zhì)量。

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