楊娜 李嬋 王鴿 段娜
【摘要】目的:探討恢復(fù)室護(hù)理中實行無痛護(hù)理管理的臨床應(yīng)用效果。方法:選取2016年5月-2017年5月期間實行手術(shù)后進(jìn)入恢復(fù)室的76例病人,按照隨機(jī)排列表法劃分,觀察組與對照組各38例病人。觀察組38例病人實行無痛護(hù)理管理,對照組38例病人實行常規(guī)護(hù)理管理。對比兩組病人疼痛程度情況。結(jié)果:經(jīng)過相關(guān)護(hù)理管理后觀察組無痛發(fā)生率為47.37%、輕度疼痛發(fā)生率為23.68%、中度疼痛發(fā)生率為21.05%、重度疼痛發(fā)生率為7.89%,顯著優(yōu)于對照組疼痛情況10.53%、36.84%、34.21%、18.42%,兩組對比有差異(P<0.05)。結(jié)論:恢復(fù)室護(hù)理中實行無痛護(hù)理管理,能夠滿足病人術(shù)后無痛要求。
【關(guān)鍵詞】無痛護(hù)理;管理;恢復(fù)室;應(yīng)用效果
【中圖分類號】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-6851(2019)01-157-01
病人在進(jìn)行手術(shù)治療后,由于麻醉效果的減弱、自身緊張等心理因素,常會有疼痛等相關(guān)表現(xiàn)。手術(shù)疼痛不僅會給病人帶來痛苦,也非常不利于病人術(shù)后恢復(fù),還會造成凝血功能障礙,延長病人住院時間,增加醫(yī)療費用。為此,有效護(hù)理干預(yù)管理十分重要。有相關(guān)研究表明[1],恢復(fù)室護(hù)理中給予無痛護(hù)理管理,臨床效果顯著,能夠緩解病人疼痛感,促進(jìn)病人疾病恢復(fù)。本文探討恢復(fù)室護(hù)理中實行無痛護(hù)理管理的臨床應(yīng)用效果,現(xiàn)將具體報告如下。
1?資料與方法
1.1?一般資料?選取2016年5月-2017年5月期間實行手術(shù)后進(jìn)入恢復(fù)室的76例病人,所選病人均自愿加入本次研究,并簽定相關(guān)知情同意書。按照隨機(jī)排列表法劃分,觀察組與對照組各38例病人。觀察組38例病人中:男19例,女19例,年齡范圍35-56歲,平均年齡(45.57±5.63)歲;對照組38例病人中:男20例,女18例,年齡范圍36-57歲,平均年齡(45.74±6.47)歲。排除嚴(yán)重疾病者,精神異常者,兩組一般情況對比無差異(P>0.05),具有可比性。
1.2?方法?觀察組38例病人實行無痛護(hù)理管理內(nèi)容為:(1)知識培訓(xùn),加強醫(yī)護(hù)人員對疼痛理論知識,使醫(yī)護(hù)人員能夠及時準(zhǔn)備對病人進(jìn)行疼痛評分,及時進(jìn)行相關(guān)護(hù)理干預(yù)。對病人詳細(xì)講解疾病相關(guān)知識、醫(yī)療設(shè)備和可能出現(xiàn)的不適感,使病人提前做好準(zhǔn)備。(2)超前鎮(zhèn)痛,病人在未實行手術(shù)前,就可進(jìn)行服藥鎮(zhèn)痛,達(dá)到超前鎮(zhèn)痛目的。(3)對病人進(jìn)行疼痛評分,了解病人疼痛程度、疼痛時間、疼痛部位,再遵醫(yī)囑實行相關(guān)藥物鎮(zhèn)痛。(4)非藥物干預(yù),要根據(jù)病人之間個體差異,為病人創(chuàng)造舒適環(huán)境,使用言語及微笑緩解病人焦慮等不良心理情緒。同時對能夠引起病人疼痛誘因進(jìn)行干預(yù),如體位不當(dāng),患肢擺放位置等。對照組38例病人實行常規(guī)護(hù)理管理,病人出現(xiàn)疼痛癥狀后才開始鎮(zhèn)痛。
1.3?觀察指標(biāo)?對比兩組病人疼痛程度情況,采用數(shù)字等級量表(NRS)進(jìn)行評分[2],評分分值0分為無痛;評分分值1-3分為輕度疼痛;評分分值4-6分為中度疼痛;評分分值7-10分為重度疼痛。
1.4?統(tǒng)計學(xué)處理?采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件,計量資料用x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用x2檢驗,P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2?結(jié)果
經(jīng)過相關(guān)護(hù)理管理后觀察組無痛發(fā)生率為47.37%、輕度疼痛發(fā)生率為23.68%、中度疼痛發(fā)生率為21.05%、重度疼痛發(fā)生率為7.89%,對照組為10.53%、36.84%、34.21%、18.42%,兩組對比有差異(P<0.05),見表1。
3?討論
術(shù)后疼痛病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐、平滑肌張力下降等相關(guān)不良反應(yīng)。導(dǎo)致術(shù)后尿潴留、失眠、焦慮等。嚴(yán)重影響病人術(shù)后恢復(fù),降低病人生活質(zhì)量,因此,術(shù)后控制疼痛十分的有必要[3]。
有相關(guān)報道指出[4],常規(guī)護(hù)理管理模式只是在病人發(fā)生疼痛感時才進(jìn)行相關(guān)護(hù)理干預(yù),過于局限。實行無痛護(hù)理管理模式后,臨床效果顯著,從多個方面進(jìn)行共同護(hù)理管理,采用多途徑進(jìn)行疼痛管理,病人疼痛感顯著緩解,提高病人舒適度,促進(jìn)病人術(shù)后恢復(fù)。對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)疼痛知識培訓(xùn),使病人發(fā)生疼痛時,能夠及時進(jìn)行相關(guān)處理;為病人正確擺放體位,了解病人心理狀況,實行針對性干預(yù),降低病人可能引起疼痛相關(guān)誘因;在病人未行手術(shù)前就給予超前鎮(zhèn)痛,提高病人疼痛閾值,達(dá)到鎮(zhèn)痛效果[5]。本文研究證實經(jīng)過相關(guān)護(hù)理管理后觀察組重度疼痛發(fā)生情況顯著低于對照組,兩組對比有差異(P<0.05),結(jié)果表明實行無痛護(hù)理管理后顯著降低病人疼痛感。本文研究表明恢復(fù)室護(hù)理中實行無痛護(hù)理管理,可有效減輕病人疼痛感,可作為今后首選護(hù)理管理方案。
綜上所述,恢復(fù)室護(hù)理中實行無痛護(hù)理管理,臨床效果顯著,值得今后廣泛應(yīng)用推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]?余雅蘭.無痛護(hù)理技術(shù)手術(shù)室護(hù)理的研究[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(23):135,140.
[2]?王小清,柴榕,劉欣.預(yù)見性護(hù)理對麻醉復(fù)蘇室患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2018,24(16):36-37.
[3]?丁佐梅.探導(dǎo)麻醉蘇醒室患者中舒適護(hù)理的應(yīng)用體會[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(26):141-142.
[4]?周均成.無痛護(hù)理管理對術(shù)后蘇醒室患者鎮(zhèn)痛效果、生命體征的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2017,30(11):1680-1681.
[5]?馮秀娟.無痛護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2018,31(9):1377-1378.