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      芳香化酶抑制劑用于婦科內(nèi)分泌治療中的效果

      2019-02-20 03:30:50
      中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2019年4期
      關鍵詞:芳香化異位癥內(nèi)分泌

      婦科內(nèi)分泌涉及生理、病理、產(chǎn)科、神經(jīng)科等相關醫(yī)學范圍,如果女性患者出現(xiàn)內(nèi)分泌功能紊亂相關癥狀,則有可能發(fā)生卵巢早衰、子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)失調(diào)等現(xiàn)象,危害患者健康,對患者日常生活質(zhì)量帶來嚴重的不良影響[1]。芳香化酶抑制劑對女性機體雌激素的產(chǎn)生具有一定的抑制作用,可以糾正婦科內(nèi)分泌紊亂相關癥狀,呈現(xiàn)重要應用價值。本文加入研究的資料源自2016年3—12月在本院接受婦科內(nèi)分泌治療的60例患者,分別予以米非司酮治療方法、芳香化酶抑制劑治療方法,研究并評估將芳香化酶抑制劑運用在婦科內(nèi)分泌治療中的臨床效果及價值。

      1 資料與方法

      1.1 基礎資料

      本文實施調(diào)查及統(tǒng)計分析的資料是2016年3—12月在本院接受婦科內(nèi)分泌治療的60例患者,患者以入院單雙號分組,參照組入組30例患者,年齡最大49歲,最小24歲,(38.35±4.24)歲是其年齡平均值,其中,子宮內(nèi)膜異位癥有14例,子宮肌瘤有7例,多囊卵巢綜合征有7例,乳腺癌有2例;實驗組入組30例患者,年齡最大50歲,最小25歲,(38.36±4.28)歲是其年齡平均值,其中,子宮內(nèi)膜異位癥有15例,子宮肌瘤有8例,多囊卵巢綜合征有6例,乳腺癌有1例。參照組和實驗組婦科內(nèi)分泌治療患者一般數(shù)據(jù)資料,數(shù)據(jù)檢驗差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。婦科內(nèi)分泌治療患者與其家屬均將醫(yī)院下發(fā)的知情同意書進行簽字明確同意加入研究,得到醫(yī)學倫理會審核及允許。

      1.2 方法

      米非司酮治療方法實施于參照組婦科內(nèi)分泌治療患者,每天給藥1次米非司酮(廠家:上海醫(yī)藥(集團)有限公司華聯(lián)制藥廠,國藥準字:H20000629,規(guī)格:25 mg/片),1次給藥25 mg,治療6周。芳香化酶抑制劑治療方法實施于實驗組婦科內(nèi)分泌治療患者,每天給藥1次芳香化酶抑制劑(廠家:浙江海正藥業(yè)股份有限公司,國藥準字:H20133109,規(guī)格:25 mg/片),1次給藥25 mg,治療6周。

      1.3 觀察指標

      (1)認真觀察和研究參照組以及實驗組婦科內(nèi)分泌治療患者的治療總有效率,療效評價如下[2],基本治愈:予以相關臨床治療后,患者的子宮肌瘤基本消除,在半年內(nèi)得以受孕,子宮內(nèi)膜異位癥相關癥狀消除;顯效:予以相關臨床治療后,患者的子宮肌瘤體積減小,在一年之內(nèi)得以受孕,子宮內(nèi)膜異位癥相關癥狀得到消除;有效:予以相關臨床治療后,患者的子宮肌瘤體積減小,在兩年之內(nèi)得以受孕,子宮內(nèi)膜異位癥相關癥狀得到明顯改善;無效:予以相關臨床治療后,患者的病情沒有出現(xiàn)改善,而且表現(xiàn)出逐漸加重的現(xiàn)象。(2)認真觀察和研究參照組以及實驗組婦科內(nèi)分泌治療患者的不良反應總合計值,不良反應包含惡心嘔吐、乏力、潮熱等。

      1.4 統(tǒng)計學分析

      婦科內(nèi)分泌治療患者的治療有效總合計值、不良反應總合計值表示成例數(shù)(n)或率(%)形式,開展χ2檢驗,計量資料表示成均數(shù)±標準差(±s)形式,開展t檢驗,婦科內(nèi)分泌治療患者數(shù)據(jù)添加至統(tǒng)計學軟件(采取SPSS 21.0版本)檢測并研究計算,P<0.05,出現(xiàn)數(shù)據(jù)檢驗和分析的統(tǒng)計學意義。

      2 結(jié)果

      2.1 統(tǒng)計和分析兩組婦科內(nèi)分泌治療患者的治療有效總合計值

      結(jié)果相關數(shù)據(jù)體現(xiàn),實驗組婦科內(nèi)分泌治療患者的治療總有效率(96.67%)與參照組婦科內(nèi)分泌治療患者(80.00%)相關數(shù)據(jù)值實施研究以及對比計算,實驗組數(shù)值顯著提升,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

      2.2 統(tǒng)計和分析兩組婦科內(nèi)分泌治療患者的不良反應總合計值

      參照組婦科內(nèi)分泌治療患者中,出現(xiàn)惡心嘔吐的患者有1例,出現(xiàn)乏力的患者有1例,出現(xiàn)潮熱的患者有0例,本組患者的不良反應總合計值是6.67%,實驗組婦科內(nèi)分泌治療患者中,出現(xiàn)惡心嘔吐的患者有1例,出現(xiàn)乏力的患者有1例,出現(xiàn)潮熱的患者有1例,本組患者的不良反應總合計值是10.00%,實驗組婦科內(nèi)分泌治療患者的不良反應總合計值與參照組婦科內(nèi)分泌治療患者相關數(shù)據(jù)比較,數(shù)值沒有顯著差異(χ2=0.2182,P=0.6404>0.05)。

      3 討論

      近幾年來,子宮內(nèi)膜異位癥、絕經(jīng)后乳腺癌、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征等發(fā)病人數(shù)均明顯增多,以上疾病主要是因為女性體內(nèi)的內(nèi)分泌失調(diào)而引發(fā)的,屬于婦科內(nèi)分泌相關疾病[3],對女性患者的健康帶來嚴重危害,對患者的生活質(zhì)量帶來不良影響,所以,選取適宜的藥物對婦科內(nèi)分泌相關疾病患者開展積極臨床治療非常關鍵[4-5]。

      芳香化酶屬于細胞色素類的P450酶復合物,也是CYP19基因相關產(chǎn)物[6-8],可以對雌激素的合成過程產(chǎn)生抑制效果,能夠誘導排卵,對子宮內(nèi)膜異位癥患者、絕經(jīng)后乳腺癌患者、子宮肌瘤患者等均具有良好治療效果[9-12]。芳香化酶抑制劑具有比較好的耐受性,不過,患者也可能會出現(xiàn)一定不良反應癥狀,比如,嘔吐癥狀、惡心癥狀、頭痛癥狀、乏力癥狀、潮熱癥狀等,而對骨基質(zhì)代謝以及甾體類的相關芳香化酶抑制劑會發(fā)揮一定正性作用。本文通過對婦科內(nèi)分泌治療患者分別予以米非司酮治療、芳香化酶抑制劑治療,得到的對應數(shù)據(jù)結(jié)果表現(xiàn)出,實驗組患者的治療總有效率較參照組患者相關數(shù)據(jù)顯著更高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),實驗組患者的不良反應總合計值比較于參照組患者相關數(shù)據(jù)值,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。體現(xiàn)在婦科內(nèi)分泌治療中采取芳香化酶抑制劑對比于米非司酮治療的優(yōu)勢,表明將芳香化酶抑制劑應用于婦科內(nèi)分泌治療中的可行性和有效性。

      綜上所述,在婦科內(nèi)分泌治療中采用芳香化酶抑制劑治療呈現(xiàn)良好臨床效果,明顯提升婦科內(nèi)分泌治療患者治療效果,有效緩解患者相關癥狀,且沒有將婦科內(nèi)分泌治療患者的不良反應增加,存在用藥安全性,體現(xiàn)重要臨床應用優(yōu)勢和價值,展示進一步推廣應用意義。

      表1 兩組婦科內(nèi)分泌治療患者的治療有效總合計值統(tǒng)

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