腦出血護理中程序化護理的臨床價值研究

漆 欣，劉君紅

（江西省高安市中醫(yī)院，江西 高安 330800）

腦出血是常見的腦血管病變，以50歲以上中老年群體為主要發(fā)病對象，多發(fā)于冬春兩季，男性發(fā)病率稍高于女性，臨床癥狀主要表現(xiàn)為運動與語言障礙、嘔吐、意識障礙、頭暈頭痛等，對患者身心健康和生活質(zhì)量有著嚴(yán)重影響。研究發(fā)現(xiàn)[1]，科學(xué)規(guī)范的護理干預(yù)手段能夠緩解腦出血患者臨床癥狀，控制疾病發(fā)展進程，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。為此，我院在腦出血患者護理過程中加用程序化護理服務(wù)，現(xiàn)將研究詳情報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2018年6月我院收治的腦出血患者60例作為研究對象，根據(jù)護理方式將其分為對照組和觀察組，各30例。其中，對照組男17例，女13例，年齡48～75歲，平均年齡（61.2±1.5）歲，病程2～24 h，平均（11.5±1.8）h；觀察組男14例，女16例，年齡49～76歲，平均（61.5±1.6）歲，病程3～23 h，平均（11.2±1.6）h。本次研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方式

對照組患者實施常規(guī)護理，給予觀察患者程序化護理干預(yù)，由工作經(jīng)驗豐富的護理人員組建醫(yī)護小組，具體措施為：

1.2.1 評估護理需求

由組員整理患者一般資料、體征和基礎(chǔ)病情等病理資料，予以綜合性分析，了解患者生理狀況和心理狀態(tài)，進行患者不同層次護理需求的劃分與評估，為護理目標(biāo)的制定與實現(xiàn)打下基礎(chǔ)。

1.2.2 護理計劃制定

結(jié)合患者現(xiàn)狀，為每位患者制定個性化的護理目標(biāo)，主要包括生理目標(biāo)、心理目標(biāo)、環(huán)境目標(biāo)和社會功能目標(biāo)。以護理需求評估為依據(jù)，明確各個患者的護理工作重點與要點，制定具體詳細(xì)的護理方案。

1.2.3 護理方案實施

根據(jù)既定的護理方案，結(jié)合患者病情發(fā)展情況幫助患者控制疾病發(fā)展進程，減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險；保持良好心態(tài)，正視自身疾?。粻I造舒適住院環(huán)境，減少不良環(huán)境因素干預(yù)；加快患者康復(fù)進程，努力提高患者生活自理能力，以提高患者生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組并發(fā)癥發(fā)生率進行對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率6.7%明顯低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率30.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比結(jié)果 [n（%）]

3 討 論

近些年來，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展使得程序化護理逐漸在臨床得到推廣應(yīng)用，它始終刈護理流程為工作核心，以科學(xué)規(guī)范的護理程序為前提，以既定護理計劃與目標(biāo)為基礎(chǔ)而進行的護理干預(yù)活動。在腦出血患者的護理中，程序化護理措施的應(yīng)用需要護理人員在了解患者生理、心理與社會交往等需求的基礎(chǔ)上制定執(zhí)行護理服務(wù)，實現(xiàn)控制疾病發(fā)展進程、緩解患者負(fù)面情緒，提高患者生活質(zhì)量的目標(biāo)[2]。

從本次研究結(jié)果中可以看出，對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為30.0%，相比于觀察組的6.7%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），表明程序化護理可減少腦出血患者并發(fā)癥發(fā)生率。

總的來講，給予腦出血患者程序化護理干預(yù)，可使并發(fā)癥發(fā)生率得到明顯下降，值得在深入研討的前提下進行推廣應(yīng)用。