PCR及其在分子生物學(xué)與心血管疾病診斷上的應(yīng)用

柏 柳

（黑龍江省醫(yī)療服務(wù)管理評價中心，黑龍江 哈爾濱 150030）

隨著現(xiàn)代生物學(xué)的不斷發(fā)展，PCR（聚合酶鏈反應(yīng)）作為新型的生物學(xué)技術(shù)被確立起來，從發(fā)現(xiàn)起就被廣泛應(yīng)用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)各項分子生物學(xué)研究的工作中，在臨床疾病的早期診斷工作中發(fā)揮了很大的診斷作用，在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)上，PCR在分子生物學(xué)臨床表現(xiàn)優(yōu)異，臨床提供的信息支持具有可靠性。隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的不斷加快，心血管疾病的發(fā)病幾率呈上升趨勢，心血管疾病患者年齡偏大，機(jī)體功能減退，免疫力低下，心血管疾病發(fā)病急驟，對老年患者機(jī)體損傷較大，病情較重，及時有效的診斷依據(jù)有利于為患者爭取搶救時間，降低臨床死亡率，提高預(yù)后療效，如何給予心血管疾病患者及時有效的診斷手段具有重要臨床意義[1]。臨床研究表明，PCR在分子生物學(xué)及心血管疾病臨床診斷上表現(xiàn)優(yōu)異，診斷精準(zhǔn)度較高，可以為臨床疾病診斷提供可靠的生物學(xué)支持，為此本文筆者特選取88例心血管疾病患者，旨在觀察PCR及其在分子生物學(xué)與心血管疾病診斷的臨床應(yīng)用效果，為以后的臨床研究提供借鑒參考，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月我市三級綜合醫(yī)院治療的88例心血管疾病患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對照組，研究組患者44例，男25例，女19例，年齡28～59歲，平均（35.69±3.16）歲，對照組患者44例，男20例，女24例，年齡25～64歲，平均（36.59±3.47）歲；納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均為心血管疾病患者；（2）患者對本項觀察之前并簽署書面同意書；（3）治療依從性較好的患者。兩組患者在性別、年齡及疾病程度上無差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對受查的兩組患者行靜脈采血，對照組患者將血液樣本送檢，進(jìn)行血常規(guī)檢查，將血常規(guī)檢查的結(jié)果送于科室主任進(jìn)行分析，最終得出診斷結(jié)果；研究組患者的血液樣本采用PCR技術(shù)實施分子生物學(xué)檢驗分析，所得的結(jié)果數(shù)據(jù)交于同一個科室主任進(jìn)行診斷分析，最終得出診斷結(jié)果；兩組患者靜脈采血時間及采血劑量一致，均由統(tǒng)一的科室主任進(jìn)行診斷分析，確保觀察的準(zhǔn)確性[2]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

本項研究通過觀察兩組患者最終診斷結(jié)果，與PCR技術(shù)實施分子生物學(xué)檢驗分析和血常規(guī)檢驗分析所得的結(jié)果進(jìn)行對比，觀察兩組數(shù)據(jù)的一致性，一致性越高表明診斷精確度越高，臨床應(yīng)用價值越大。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本組研究采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，其中兩組患者心血管疾病最終診斷等計數(shù)資料采用（n/%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者心血管疾病最終診斷結(jié)果分析對比

如表1，給予PCR技術(shù)實施分子生物學(xué)檢驗分析的研究組患者最終心血管疾病診斷確診的患者為42例，診斷準(zhǔn)確率為95.45%，臨床表現(xiàn)優(yōu)異；給予血常規(guī)檢查的對照組患者最終心血管疾病診斷確診的患者為36例，診斷準(zhǔn)確率為81.82%，兩組數(shù)據(jù)對比x2=4.062，P=0.044＜0.05，對比結(jié)果顯示，研究組診斷準(zhǔn)確情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者心血管疾病最終診斷結(jié)果分析對比（n，%）

3 討 論

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展，臨床診斷技術(shù)的不斷完善，更多的臨床診斷手段和治療方法被確立起來。臨床診斷技術(shù)的發(fā)展有利于盡快為患者開展治療措施，尤其是心血管疾病患者，心血管疾病患者有著患齡較大、病情較急等特點(diǎn)，有效的診斷依據(jù)為患者的治療爭取寶貴的治療時間，有效提高治療質(zhì)量，利于患者的身體健康[3]。PCR技術(shù)實施分子生物學(xué)檢驗分析作為新型的診斷手段，運(yùn)用遺傳物質(zhì)分析的方法，以核酸分子生物學(xué)為基礎(chǔ)，運(yùn)用先進(jìn)的檢查手段對核酸遺傳物質(zhì)中的堿基排列順序進(jìn)行分析，在直接鏈終止順序測定法臨床應(yīng)用過程中發(fā)現(xiàn)，最大的技術(shù)難題就是ssDNA模板物質(zhì)如何獲取，只有保證ssDNA模板物質(zhì)才能為接下來的DNA遺傳物質(zhì)中脫氧核苷酸堿基序列排列狀況的檢測工作提供基本的樣本支持。隨著生物學(xué)不斷發(fā)展，醫(yī)療人員成功攻克了這一難題，有效促進(jìn)了PCR技術(shù)的開展，為臨床診斷助力[4]。

喻朝澤暄[5]學(xué)者研究顯示，在心血管疾病診斷上借鑒PCR技術(shù)實施分子生物學(xué)檢驗手段，可以有效確保診斷的準(zhǔn)確性，為臨床診斷提供有效的信息支持，有助于盡快開展心血管患者的治療工作，提高臨床療效，有助于臨床工作的開展，值得臨床大力推廣。本項研究結(jié)果顯示，給予PCR技術(shù)實施分子生物學(xué)檢驗分析的研究組患者最終心血管疾病診斷確診的患者為42例，診斷準(zhǔn)確率為95.45%，與臨床最終診斷具有一致性，臨床表現(xiàn)優(yōu)異；給予血常規(guī)檢查的對照組患者最終心血管疾病診斷確診的患者為36例，診斷準(zhǔn)確率為81.82%，臨床診斷差異性較大，兩組數(shù)據(jù)對比x2=4.062，P=0.044＜0.05，對比結(jié)果顯示，研究組診斷準(zhǔn)確情況優(yōu)于對照組，PCR技術(shù)實施分子生物學(xué)檢驗分析臨床效果顯著，與喻朝澤暄[6]學(xué)者研究具有一致性。

綜上，PCR及其分子生物學(xué)在心血管疾病診斷工作中具有良好導(dǎo)向，為臨床診斷提供有效的信息支持，臨床診斷具有可靠性，適用于臨床推廣，讓更多的心血管疾病患者受益。