多排螺旋CT對(duì)肺小結(jié)節(jié)及早期肺癌的診斷價(jià)值

趙珂珂 鮑毓 高涵

【摘要】目的 多排螺旋CT對(duì)肺小結(jié)節(jié)及早期肺癌的診斷價(jià)值。方法 選取2016年8月～2018年2月我院收治的經(jīng)病理學(xué)確診為肺小結(jié)節(jié)及早期肺癌的患者62例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組，各31例，參照組選擇常規(guī)CT檢查，為觀察組使用多排螺旋CT檢查，分析并比較兩組患者的檢查結(jié)果。結(jié)果 觀察組術(shù)前與術(shù)后患者各項(xiàng)檢查的病理符合率顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的術(shù)前誤診率、漏診率及平均檢查操作時(shí)間均顯著低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 運(yùn)用多排螺旋CT對(duì)早期肺癌和肺小結(jié)節(jié)進(jìn)行臨床診斷，可顯著提升診斷符合率，同時(shí)降低臨床誤診率及漏診率，具有較高的臨床診斷運(yùn)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】多排螺旋CT;肺小結(jié)節(jié);早期肺癌;診斷價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R734.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.1..01

本次研究筆者為探討多排螺旋CT對(duì)肺小結(jié)節(jié)及早期肺癌的診斷價(jià)值，將至我院接受干預(yù)治療的62例肺小結(jié)節(jié)及早期肺癌的患者納入研究中，分析并比較兩組患者的檢查結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2018年2月我院收治的經(jīng)病理學(xué)確診為肺小結(jié)節(jié)及早期肺癌的患者62例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組，各31例。其中，參照組男19例，女12例，病程1～13個(gè)月，年齡32～72歲，平均年齡（54.6±3.5）歲;觀察組男18例，女13例，病程1～14個(gè)月，年齡31～72歲，平均年齡（54.4±3.2）歲。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組選擇常規(guī)CT檢查，為觀察組使用多排螺旋CT檢查：采用固定毫安模式進(jìn)行檢查，電壓設(shè)定為120 kV，50 mA，檢查前設(shè)定螺距水平為1.75 mm，對(duì)機(jī)架轉(zhuǎn)速水平進(jìn)行調(diào)整，分別將其控制在0.8 s/圈及35 mm/周間，探測(cè)器規(guī)格設(shè)定為16×1.25 mm，同時(shí)將準(zhǔn)直器寬度水平設(shè)定為1.25 mm。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者取得的診斷符合率、臨床誤診率及漏診率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的診斷符合率

參照組31例患者術(shù)前使用常規(guī)CT進(jìn)行檢查，經(jīng)術(shù)后病理學(xué)證實(shí)21例符合，其符合率為67.7 %;觀察組31例患者術(shù)前使用多排螺旋CT進(jìn)行檢查，經(jīng)術(shù)后病理學(xué)證實(shí)29例符合，其符合率為93.5%;因此觀察組術(shù)前與術(shù)后患者各項(xiàng)檢查的病理符合率顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 觀察兩組患者的誤診率及漏診率情況

參照組31例患者的術(shù)前檢查中，誤診4例，其誤診率為12.9 % ，漏診7例，其漏診率為22.5%;觀察組31例患者的術(shù)前檢查中，誤診0例，其誤診率為0.00 % ，漏診2例，其漏診率為6.4%;觀察組的術(shù)前誤診率及漏診率均顯著低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 比較兩種檢查方式的操作時(shí)間

參照組患者術(shù)前使用常規(guī)CT技術(shù)檢查，平均檢查操作時(shí)間為（23.82±5.17）分鐘;觀察組患者術(shù)前使用多排螺旋CT技術(shù)檢查，平均檢查操作時(shí)間為（16.86±5.26）分鐘，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，隨著螺旋CT（spiralcomputed tomography，SCT）被廣泛應(yīng)用在臨床檢查與疾病診斷上，醫(yī)學(xué)學(xué)者對(duì)其圖像后處理技術(shù)的研究也頗多，諸如表面遮蓋（SSD）、最大密度投影（MIP）、曲面重建（CMPR）及多平面重建（MPR），這個(gè)處理技術(shù)的不斷發(fā)展，使得肺癌術(shù)前分期的研究也得到了最大限度的拓展[2]。本次研究結(jié)果顯示：觀察組術(shù)前與術(shù)后患者各項(xiàng)檢查的病理符合率顯著高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組的術(shù)前誤診率及漏診率均顯著低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的平均檢查操作時(shí)間顯著短于參照組（P<0.05）。

綜上所述，運(yùn)用多排螺旋CT對(duì)早期肺癌和肺小結(jié)節(jié)進(jìn)行臨床診斷，可顯著提升診斷符合率，同時(shí)降低臨床誤診率及漏診率，具有較高的臨床診斷運(yùn)用價(jià)值[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 董志輝.多排螺旋CT對(duì)肺小結(jié)節(jié)與早期肺癌的診斷意義[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2018，16（12）：81-82.

[2] 林勇智.高分辨率CT對(duì)肺小結(jié)節(jié)及早期肺癌的臨床價(jià)值分析[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2017，26（06）：1559-1561.

[3] 賈勝利，賈麗娜，高海燕，湯哲鋒.多排螺旋CT對(duì)肺小結(jié)節(jié)及早期肺癌的診斷意義[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，24（21）：2365-2367.

本文編輯：劉欣悅