普洱市孟連縣養(yǎng)老服務(wù)研究

朱露玉

摘 要：個(gè)體衰老是一個(gè)自然發(fā)展的過程，是人生必經(jīng)的階段。全球面臨人口老齡化的同時(shí)，老年人的養(yǎng)老服務(wù)問題也需要社會(huì)引起極大的關(guān)注。尤其是我國(guó)在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，社會(huì)保障、社會(huì)福利、社會(huì)救助等社會(huì)體系不完善的情況下就進(jìn)入了老齡化社會(huì)，因老齡化問題引發(fā)的老年人養(yǎng)老服務(wù)成為了當(dāng)今中國(guó)社會(huì)需要迫切解決的問題之一。老年人是社會(huì)養(yǎng)老的服務(wù)對(duì)象，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系應(yīng)以老年人的需求為主導(dǎo)，通過了解不同年齡層次老年人養(yǎng)老服務(wù)需求作為前提，秉承以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)和機(jī)構(gòu)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系的理念。本文以孟連縣為例，對(duì)云南省邊疆少數(shù)民族地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行了初步的探討和分析。

關(guān)鍵詞：老齡化;居家養(yǎng)老;老年社會(huì)學(xué)

一、引言

隨著近年來(lái)中國(guó)社會(huì)的不斷發(fā)展，人口老齡化問題日益凸顯。人口老齡化指人口中老年人口與年輕人口相比比例增加，國(guó)際上通常認(rèn)識(shí)是，如果一個(gè)國(guó)家60歲以上的老年人口占人口總數(shù)的10%，或65歲以上的老年人口占人口總數(shù)的7%，就意味這個(gè)國(guó)家的人口處于老齡化社會(huì)。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)發(fā)布的數(shù)據(jù)：2016年中國(guó)60周歲及以上人口為23 086萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?6.7%;65周歲及以上人口為15 003萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?0.8%。從這個(gè)數(shù)據(jù)可以明顯看出我國(guó)進(jìn)入了老齡化社會(huì)，面對(duì)如此龐大老年人口數(shù)據(jù)，如何解決我國(guó)老齡化問題非常嚴(yán)峻。我國(guó)社會(huì)人口現(xiàn)狀、家庭結(jié)構(gòu)的改變、人口與社會(huì)發(fā)展的矛盾以及我國(guó)相關(guān)立法現(xiàn)狀都是不容忽視的，它們都影響著我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)。因此本文主要通過在社會(huì)學(xué)的視角下分析以孟連縣為例民族地區(qū)的老年人養(yǎng)老服務(wù)，對(duì)居家養(yǎng)老為主的養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行分析和研究。

二、孟連縣養(yǎng)老服務(wù)概述

（一）人口情況

孟連縣位于云南省西南部，是普洱市下轄的自治縣，孟連縣內(nèi)有傣族、拉祜族、佤族等21種少數(shù)民族，少數(shù)民族人口占總?cè)丝诘?6%。2013年，全縣有離退休干部651人，其中55～59歲的114人，66～69歲258人，70～79歲209人，80歲以上70人。全縣企事業(yè)單位退休人員295人，其中55～59人，60～69歲133人，70～79歲89人，80歲以上17人。根據(jù)第六次人口普查可推算出孟連縣65～74歲的占6%左右，75～85歲的占3%，85歲以上的占0.7%左右。一般認(rèn)為以65歲為老年期的開始，將老年期分為3個(gè)層次。年齡在65～74歲的老年人常被稱為低齡老人。從孟連縣的老年人年齡人口分布可看出大多還處于低齡老年人時(shí)期，中齡老年人的人數(shù)處在中間水平，高齡老年人人數(shù)較少。

（二）政府養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、機(jī)構(gòu)建設(shè)情況

固定的老年人活動(dòng)場(chǎng)所1個(gè)，占地0.47公頃，于2003年建蓋了中心大樓，建筑面積1 000平方米，有室內(nèi)場(chǎng)地7間：棋牌室2間、乒乓球室2間、健身房1間、排練廳1間、會(huì)議室1間;室外活動(dòng)場(chǎng)地有4塊，兩塊門球場(chǎng)、兩塊地?cái)S球場(chǎng)。體育綜合大棚1個(gè)，體育局出資蓋建，屬于資源整合，兩家共用。老干部局內(nèi)設(shè)的服務(wù)機(jī)構(gòu)有老干部活動(dòng)中心、老年大學(xué)、老年黨校。

（三）孟連縣養(yǎng)老財(cái)政預(yù)算

2016年，孟連縣一般公共財(cái)政預(yù)算支出執(zhí)行情況中的老年福利比上年增幅66.67%。財(cái)政對(duì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的補(bǔ)助，對(duì)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的補(bǔ)助較2016年比，2017年有增幅，對(duì)被征地的農(nóng)民給予養(yǎng)老保障基金的資金保障。

三、孟連縣養(yǎng)老服務(wù)個(gè)案分析

就孟連縣來(lái)看，養(yǎng)老服務(wù)還存在服務(wù)機(jī)構(gòu)不完善，養(yǎng)老服務(wù)人員不足等情況。據(jù)筆者對(duì)老干局400名老年人的養(yǎng)老服務(wù)意愿調(diào)查，有94%的老年人選擇居家養(yǎng)老，其中75%的老年人選擇居家養(yǎng)老為主、社區(qū)為輔的方式;僅有6%的老年人愿意選擇在養(yǎng)老院養(yǎng)老。由此分析孟連縣老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的選擇，基于以下幾點(diǎn)原因。

（一）中國(guó)的傳統(tǒng)文化

自古中國(guó)就有孝道文化，更有有關(guān)“孝”的經(jīng)典著作，如《孝經(jīng)》《孝義傳》《論語(yǔ)》等。再到現(xiàn)代社會(huì)的《中國(guó)人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》及《憲法》都有規(guī)定子女對(duì)父母需贍養(yǎng)的相關(guān)闡述。不論歷史如何變化，孝道文化依舊持續(xù)到現(xiàn)在，它是老年人的社會(huì)繼承，為現(xiàn)代的居家養(yǎng)老奠定了基礎(chǔ)。費(fèi)孝通提出的反饋模式也強(qiáng)調(diào)了子女對(duì)父母的撫養(yǎng)義務(wù)，這種反饋模式使子女在倫理及精神上都持續(xù)著需要贍養(yǎng)老人這一觀念。在孝道文化影響下，老年人更愿意選擇與家人生活在一起，享受天倫之樂的居家養(yǎng)老方式。此外，子女在孝道文化的影響下，也不愿把父母送到養(yǎng)老院養(yǎng)老。除了孝道文化外，有學(xué)者還提出了生育文化、互助文化、節(jié)儉儲(chǔ)蓄文化這幾種中國(guó)的傳統(tǒng)文化都是影響老年人選擇居家養(yǎng)老的文化因素。即便隨著我國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程的不斷加快，社會(huì)保障制度的逐步健全，養(yǎng)老服務(wù)體系一定程度上減輕了子女的負(fù)擔(dān)，但仍有大部分老年人同意“養(yǎng)兒防老”這類養(yǎng)老方式，由此可見孝道文化是促使居家養(yǎng)老存在的主要原因之一。

（二）我國(guó)國(guó)情

《中國(guó)養(yǎng)老金融發(fā)展報(bào)告（2016年）》指出，我國(guó)老齡化呈現(xiàn)三大特征：老得快、農(nóng)村老人多、女性老人多。到2055年預(yù)計(jì)我國(guó)老齡化會(huì)達(dá)到峰值，老年人口將達(dá)4億人。在農(nóng)村老人居多的情況下，經(jīng)濟(jì)水平就成了農(nóng)村老年人養(yǎng)老的一大問題。我國(guó)未富先老、家庭日趨小型化、獨(dú)生子女增多、農(nóng)村老人居多的情形并不允許我國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)同發(fā)達(dá)國(guó)家相比，不能僅用社會(huì)養(yǎng)老來(lái)解決老年人養(yǎng)老問題，只有立足國(guó)情才能更好地解決我國(guó)的養(yǎng)老問題，因此在我國(guó)國(guó)情下以居家養(yǎng)老為養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)，結(jié)合社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)是實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老體系平衡的重要舉措。

（三）社會(huì)保障水平

我國(guó)社會(huì)保障在進(jìn)入20世紀(jì)90年代后有了一個(gè)新的階段，社會(huì)保障改革不再被認(rèn)為是經(jīng)濟(jì)體制改革的“配套工程”，而是一個(gè)單獨(dú)的改革領(lǐng)域。因此還需完善新的社會(huì)保障體系，健全制度和相關(guān)服務(wù)體系，以及進(jìn)一步提高社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目覆蓋率。在社會(huì)保障中，我國(guó)的立法同發(fā)達(dá)國(guó)家相比是滯后的，這影響了制度的權(quán)威性。作為社會(huì)運(yùn)作機(jī)制的一個(gè)重要方面，政策環(huán)境對(duì)社會(huì)的每一個(gè)個(gè)體的影響都是至關(guān)重要的，老年人亦不能例外，這種“遲發(fā)展效果”使作為發(fā)展中國(guó)家的中國(guó)選擇的養(yǎng)老方式不同。

（四）中國(guó)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)

在我國(guó)人口老齡化及家庭養(yǎng)老逐漸無(wú)法應(yīng)對(duì)現(xiàn)存養(yǎng)老問題的雙重壓力下，構(gòu)建以居家養(yǎng)老為主要養(yǎng)老方式、以社會(huì)養(yǎng)老為輔的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系必定是我國(guó)的選擇。截至2012年年末，全國(guó)共具有4.2萬(wàn)個(gè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、390萬(wàn)張床位、收養(yǎng)262萬(wàn)人、全國(guó)平均每千名老年人有20.5張床位，那么平均每50個(gè)老人才擁有1張床位。可見老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求是十分緊張的，一個(gè)城市的老人需要在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行養(yǎng)老已是如此不容易，那么養(yǎng)老服務(wù)對(duì)偏遠(yuǎn)山區(qū)的老年人就更加難以全面實(shí)施。從孟連縣養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)來(lái)看，養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老產(chǎn)品供給不足、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和市場(chǎng)發(fā)育不健全、城鄉(xiāng)發(fā)展帶來(lái)養(yǎng)老服務(wù)不平衡等問題急待解決，這些都導(dǎo)致了部分老人選擇居家養(yǎng)老。

（五）各民族的養(yǎng)老觀

孟連縣是以傣族、拉祜族、佤族為主的多民族自治縣，不同民族對(duì)老年人的養(yǎng)老觀念具有自己民族的認(rèn)識(shí)。

傣族是孟連的自治民族之一，在縣內(nèi)世居民族中經(jīng)濟(jì)文化比較發(fā)達(dá)。傣族婚姻實(shí)行一夫一妻制，從夫居和從妻居并存，從居較多。在傣族家庭中，夫妻平等，經(jīng)濟(jì)獨(dú)立，并且傣族幾乎全民信仰南傳上座部佛教。傣族的宗教意識(shí)和宗教禮儀滲透到生活的方方面面，老年人的養(yǎng)老觀念除了受傳統(tǒng)文化的影響，宗教意識(shí)也是它的重要因素之一。因此，在孟連傣族地區(qū)，幾乎沒有不贍養(yǎng)老人、不尊老的現(xiàn)象發(fā)生。傣族傳統(tǒng)養(yǎng)老方式主要以家庭養(yǎng)老為主，子女婚后分居，父母隨一子女居住，多為幼女或幼子。

拉祜族婚姻為一夫一妻制父系核心家庭制度，盛行族內(nèi)婚，歷史上早婚較普遍。家庭生活中男女平等，生產(chǎn)和家務(wù)勞動(dòng)按性別自然分配。孟連拉祜族大多信仰原始宗教，部分地區(qū)信仰基督教。傳統(tǒng)的拉祜族家庭中具有濃厚的宗教色彩，不少拉祜族的神話故事描述了對(duì)尊敬老人的贊美，在家庭生活中給老人敬煙、茶、酒需雙手舉過頭頂以示尊敬。拉祜族養(yǎng)老主要以家庭養(yǎng)老為主，傳統(tǒng)習(xí)俗中贍養(yǎng)老人多為幼女。

佤族婚姻一般實(shí)行一夫一妻制，族內(nèi)不通婚，實(shí)行氏族外婚，提倡晚婚。在佤族社會(huì)中，敬老被公認(rèn)為該民族的道德與行為規(guī)范之一，是作為一種道德規(guī)范，或者說(shuō)是一種價(jià)值觀，敬老不只與傳統(tǒng)文化有關(guān)，也與低族樸素的宗教或倫理思想掛鉤。佤族養(yǎng)老主要以家庭養(yǎng)老為主，傳統(tǒng)習(xí)俗中贍養(yǎng)老人多為幼子。

四、結(jié)語(yǔ)

孟連縣的養(yǎng)老服務(wù)還存在著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不完善、人員補(bǔ)充等問題，需要落實(shí)好《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》，充分發(fā)揮現(xiàn)代科技，滿足居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。雖然就筆者調(diào)查來(lái)看大多數(shù)老年人更愿意選擇與家人生活在一起的居家養(yǎng)老模式，但是由于我國(guó)家庭結(jié)構(gòu)逐漸縮小，家庭功能弱化，秉承著以居家為養(yǎng)老的主要方式、結(jié)合社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的養(yǎng)老服務(wù)體系將是未來(lái)養(yǎng)老模式的主要趨勢(shì)，能夠更好地保障老年人權(quán)益。不能把人口老齡化歸于個(gè)人私事，人口老齡化與社會(huì)發(fā)展息息相關(guān)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科技的發(fā)展改變著人們對(duì)生育后代的看法，使人口平均出生率下降，而醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展使人們的壽命延長(zhǎng)，進(jìn)而一個(gè)國(guó)家或地區(qū)形成老齡化社會(huì)。老年人口的加速增長(zhǎng)不僅造成家庭子女贍養(yǎng)負(fù)擔(dān)過重，也是對(duì)社會(huì)保障提出挑戰(zhàn)，帶來(lái)的這些問題也會(huì)反過來(lái)阻礙社會(huì)的發(fā)展。所以我們首要的任務(wù)就是重視人口老齡化問題，并對(duì)其引發(fā)的養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行研究和分析，使老年人的老年生活更加美好。

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