劉婷婷
(呼倫貝爾市莫力達瓦達斡爾族自治旗人民醫(yī)院,內蒙古 呼倫貝爾 162850)
2型糖尿病即成人發(fā)病型糖尿病,具有難以根治、并發(fā)癥多的特點。老年人群為該疾病的主要發(fā)病群體,在人口老齡化速度不斷加快的社會背景下,我國該疾病患者的發(fā)病數(shù)量不斷增加,據(jù)統(tǒng)計,平均每10人中就有1人患有2型糖尿病,不僅嚴重危害患者身心健康,也造成了較嚴重的社會經(jīng)濟損失[1]。因此,探索治療該疾病安全、有效的方案十分必要。本研究對目前臨床上應用的拜糖平、二甲雙胍治療2型糖尿病的療效進行評價,并分析兩種藥物的不良反應發(fā)生情況,旨在為日后臨床實踐提供參考價值。
研究對象為1 0 4 例2 型糖尿病患者,于2 0 1 7 年10月~2018年9月在我院初次確診。應用單雙號法隨機分為A組和B組,兩組例數(shù)相等。A組中,男29例,女23例,年齡38~70歲,平均(56.1±4.8)歲。B組中,男、女各26例,年齡39~68歲,平均(56.9±4.4)歲。對兩組各項基線資料進行統(tǒng)計學處理,結果均顯示P>0.05,無統(tǒng)計學意義。本研究在患者本人及其家屬知情、同意的前提下開展。
A、B兩組患者均接受飲食控制、體育鍛煉等生活干預。A組在生活干預的基礎上口服拜糖平(國藥準字H19990205;拜耳醫(yī)藥保健有限公司),每次50 mg,每日3次。B組在生活干預的基礎上口服二甲雙胍(國藥準字H20023370;中美上海施貴寶制藥有限公司),每次0.25 g,每日3次。兩組治療周期均為3個月。
本研究分別檢測和統(tǒng)計分析A、B兩組患者治療前、后的空腹血糖、餐后2h血糖,另比較兩組藥物不良反應發(fā)生情況。
應用SPSS 25.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料:描述為,t檢驗差異;計數(shù)資料:描述為n(%),x2檢驗差異,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
A、B兩組治療前、后的空腹血糖、餐后2h血糖水平統(tǒng)計學處理均顯示P>0.05,無統(tǒng)計學意義,見表1。
表1 A組、B組治療前、后的空腹血糖、餐后2h血糖水平比較;mmol/L;n=52)
表1 A組、B組治療前、后的空腹血糖、餐后2h血糖水平比較;mmol/L;n=52)
組別 空腹血糖 餐后2h血糖治療前 治療后 治療前 治療后A組 10.8±1.2 6.0±1.3 15.3±2.8 8.8±1.4 B組 10.9±1.5 6.3±1.4 15.6±2.7 8.7±1.6 t 0.325 0.981 0.482 0.294 P 0.746 0.330 0.631 0.770
A、B兩組的藥物不良反應發(fā)生率統(tǒng)計學處理顯示P>0.05,無統(tǒng)計學意義,見表2。
表2 A組、B組不良反應發(fā)生率比較[n(%)]
我國臨床常用藥物控制2型糖尿病患者血糖水平,伴隨著新藥科研能力的不斷提高,進入新世紀以來,臨床上用于治療2型糖尿病的藥物不斷增多。拜糖平和二甲雙胍為現(xiàn)階段臨床上應用相對較多的兩種2型糖尿病治療藥物,但關于兩種藥物的療效和安全性尚存在一定程度的爭議?;谏鲜霈F(xiàn)狀,本研究對上述兩種藥物的療效和不良反應發(fā)生情況進行評價和分析,由上文結果部分內容可知,兩種藥物均可有效改善患者血糖狀況,且不良反應發(fā)生率均較低。
拜糖平為葡萄糖抑制劑,藥理研究證實其可對人體內多種糖類的分解進行抑制,延緩機體對糖類的吸收,降糖效果較好[2]。二甲雙胍為雙胍類降糖藥物,藥理研究證實其主要通過加強細胞對葡萄糖的利用率,抑制腸道對葡萄糖的攝取來發(fā)揮調節(jié)血糖的功效,也具有良好的降糖效果[3-4]。兩種藥物單一應用,配合生活干預,作用機制不會受到明顯干擾。因此,不良反應均較少。
綜上所述,拜糖平和二甲雙胍治療2型糖尿病均具有良好的療效和較高的安全性,臨床醫(yī)師可根據(jù)患者具體情況合理選擇藥物對患者實施治療。