陳日新教授“艾灸得氣”學(xué)術(shù)思想及其臨床應(yīng)用

周梅,羅佳,陳日新

(1.貴陽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,貴陽 550003;2.江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,南昌 330006)

陳日新教授工作以來致力于針灸教學(xué)、臨床實踐和科學(xué)研究,長期從事腧穴敏化及灸療規(guī)律的研究,治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),擅于繼承創(chuàng)新,臨床實踐與科學(xué)研究并重,歷經(jīng)20 多年臨床研究,形成了許多獨(dú)特的學(xué)術(shù)思想,“艾灸得氣”是陳教授的學(xué)術(shù)思想代表之一。所謂“艾灸得氣”是指采用艾條懸灸患者體表相關(guān)腧穴時,產(chǎn)生透熱、擴(kuò)熱、傳熱、局部不(微)熱遠(yuǎn)部熱、表面不(微)熱深部熱、非熱覺(酸、脹、壓、重、痛、麻、冷等)6種特殊灸感現(xiàn)象,這種現(xiàn)象與針刺得氣的現(xiàn)象類似,陳日新教授稱這種現(xiàn)象為熱敏灸感現(xiàn)象,亦稱腧穴熱敏現(xiàn)象,并認(rèn)為這就是艾灸得氣現(xiàn)象。筆者有幸成為陳日新教授的研究生,跟師學(xué)習(xí),現(xiàn)從艾灸得氣的理論淵源、艾灸得氣的主要特征、如何實現(xiàn)艾灸得氣及艾灸得氣的臨床應(yīng)用4 方面將其艾灸得氣的學(xué)術(shù)思想總結(jié)如下。

1 腧穴敏化論——艾灸得氣的理論淵源

艾灸得氣是什么?如何使艾灸得氣?縱覽醫(yī)學(xué)古籍,并沒有找到回答這兩個問題的相關(guān)論述。長期以來,人們對施灸時患者的自我感覺僅強(qiáng)調(diào)施灸局部產(chǎn)生熱感和施灸部位皮膚變潮紅即可,并沒有要求艾灸治療過程中必須像針刺一樣激發(fā)感傳,像針刺一樣得氣,像針刺一樣氣至病所,也沒人去專研艾灸能否像針刺一樣得氣,艾灸療效與得氣是否相關(guān)。然而,陳日新教授卻在多年的臨床施灸過程中發(fā)現(xiàn)了一些現(xiàn)代科學(xué)和醫(yī)學(xué)都無法解釋的奇異生命現(xiàn)象[1],比如當(dāng)對風(fēng)門穴進(jìn)行艾灸時,熱脹感可從風(fēng)門穴傳導(dǎo)到肩部,肩部出現(xiàn)熱脹感后肩痛很快就改善了;腰部疼痛的患者,在懸灸陽陵泉穴時,熱脹感可傳導(dǎo)至腰部疼痛部位,經(jīng)治療后腰痛可很快緩解;灸三陰交時,熱感可傳至下腹部,治療后盆腔積液明顯好轉(zhuǎn);艾灸天樞穴時,熱感可滲透至腹腔,經(jīng)治療后可明顯改善腸功能紊亂。為什么會出現(xiàn)這些現(xiàn)象呢?這些現(xiàn)象是如何出現(xiàn)的呢?艾灸穴位也可以像針刺一樣發(fā)動感傳,氣至病所嗎?艾灸像針刺一樣得氣后療效會更好嗎?陳日新教授對這些問題百思不得其解,因此他開始了一段漫長的探索之旅。

既然這些無法解釋的現(xiàn)象源于臨床實踐,那就應(yīng)該回歸臨床,繼續(xù)觀察,可能會找到答案。陳日新教授經(jīng)過長期研究發(fā)現(xiàn),多數(shù)患者在施灸過程中會出現(xiàn)熱感向病所傳導(dǎo)、熱感向胸腹腔或關(guān)節(jié)腔滲透、熱感向施灸部位周圍擴(kuò)散以及出現(xiàn)一些酸、脹、壓、重、痛、麻、冷等感覺的特殊灸感,后來陳日新教授將這些特殊灸感現(xiàn)象稱為腧穴熱敏化現(xiàn)象[2],即艾灸得氣現(xiàn)象。而有的患者卻只出現(xiàn)施灸局部表面發(fā)熱的一般灸感。除此之外還發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)上述特殊灸感的患者的治療效果普遍比出現(xiàn)一般灸感的治療效果顯著。據(jù)此,陳日新教授認(rèn)為艾灸也可以像針刺一樣得氣,激發(fā)灸性感傳,使氣至病所,從而提高灸療療效。

既然艾灸得氣現(xiàn)象真實存在,艾灸得氣后能明顯提高療效,那應(yīng)該怎樣去認(rèn)識這些現(xiàn)象呢?帶著這個問題,陳日新教授深入思考,針灸之所以能獲得療效是通過在腧穴上進(jìn)行針刺、艾灸等刺激后,使腧穴發(fā)生相關(guān)反應(yīng)作用于機(jī)體從而起效,這說明針刺與艾灸都只是刺激方法,針灸起效的關(guān)鍵在于腧穴,可同樣是在腧穴上進(jìn)行艾灸治療,為什么每個人的反應(yīng)會不一樣呢?要弄清楚這個問題,就必須先明確腧穴的原始內(nèi)涵。據(jù)此,陳日新教授系統(tǒng)梳理了《內(nèi)經(jīng)》對腧穴原始定義的論述,最終得出以下結(jié)論[3],腧穴是與疾病狀態(tài)相關(guān)的、敏化狀態(tài)的、動態(tài)的體表功能位點(diǎn),而不是一個固定的、靜止的、形態(tài)學(xué)位點(diǎn)。在《內(nèi)經(jīng)》經(jīng)典理論與臨床實踐證據(jù)的支撐下,陳日新教授首次提出了腧穴敏化論新觀點(diǎn)[1],即①人體腧穴存在敏化態(tài)與靜息態(tài)兩種功能態(tài),當(dāng)人體發(fā)生疾病時能使體表腧穴發(fā)生敏化,敏化的類型多種多樣,而腧穴熱敏化是腧穴敏化的一種新類型,處在敏化態(tài)的腧穴對外界相關(guān)刺激呈現(xiàn)腧穴特異性的“小刺激大反應(yīng)”;②熱敏化腧穴是灸療的最佳選穴,其最佳刺激為艾熱刺激,臨床療效優(yōu)于常規(guī)靜息態(tài)腧穴的針灸療法;③腧穴熱敏化態(tài)在艾熱刺激下極易激發(fā)灸性感傳(約 95%的出現(xiàn)率),乃至氣至病所,臨床療效大幅度提高。腧穴敏化論的誕生,為艾灸得氣現(xiàn)象提供了理論基礎(chǔ),對艾灸得氣現(xiàn)象做出了明確解釋。

2 艾灸得氣的主要特征

陳日新教授科研團(tuán)隊通過普查健康人群的結(jié)果顯示,灸療得氣現(xiàn)象出現(xiàn)率約 5%～10%,而在疾病狀態(tài)下,灸療得氣現(xiàn)象的出現(xiàn)率平均可達(dá) 70%左右;寒證、濕證、瘀證、虛證居多,急性病和慢性病均可出現(xiàn);疾病痊愈后,灸療得氣現(xiàn)象出現(xiàn)率下降至 10%～15%,這說明上述現(xiàn)象的出現(xiàn)不是偶然的,而是普遍存在的,與針刺得氣現(xiàn)象類似,艾灸也可以激發(fā)經(jīng)氣感傳,達(dá)到氣至病所[4]。

艾灸得氣的主要特征可分為 6 種[4],第一是透熱,灸熱從施灸點(diǎn)皮膚表面直接向深部組織穿透,甚至直達(dá)胸腹腔臟器;第二是擴(kuò)熱,灸熱以施灸點(diǎn)為中心向周圍片狀擴(kuò)散;第三是傳熱,灸熱從施灸點(diǎn)開始循一定路線向遠(yuǎn)部傳導(dǎo),甚至到達(dá)病所;第四是局部不(微)熱遠(yuǎn)部熱,施灸部位不(或微)熱,而遠(yuǎn)離施灸部位的病所處感覺甚熱;第五是表面不(微)熱深部熱,施灸部位的皮膚不(或微)熱,而皮膚下深部組織甚至胸腹腔臟器感覺甚熱;第六是產(chǎn)生其他非熱感覺,施灸(懸灸)部位或遠(yuǎn)離施灸部位產(chǎn)生酸、脹、壓、重、痛、麻、冷等非熱感覺。據(jù)研究統(tǒng)計,艾灸得氣現(xiàn)象表現(xiàn)為透熱、擴(kuò)熱、傳熱和非熱覺等多種類型,平均出現(xiàn)概率為 70%,喜熱現(xiàn)象出現(xiàn)概率為95%左右,透熱現(xiàn)象出現(xiàn)概率為60%左右,擴(kuò)熱現(xiàn)象出現(xiàn)概率為 80%左右,傳熱現(xiàn)象出現(xiàn)概率為 70%左右,非熱覺獨(dú)立出現(xiàn)概率約 10%,相兼出現(xiàn)概率約60%[4]。

3 如何實現(xiàn)艾灸得氣

3.1 重視腧穴定位——艾灸得氣的基礎(chǔ)

腧穴是針灸施術(shù)的部位,腧穴定位準(zhǔn)確與否是針刺、艾灸得氣的基礎(chǔ),也是針灸產(chǎn)生獨(dú)特療效的重要前提。《難經(jīng)》“知為針者,信其左,不知為針者,信其右?！边@段經(jīng)文充分體現(xiàn)了押穴左手準(zhǔn)確定位的重要性。目前采用的腧穴定位方法主要有以下幾種,分別是體表標(biāo)志法、骨度折量法、指寸法、簡便取穴法。在臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn),按照上述方法對腧穴定位后進(jìn)行針灸操作,有時很難實現(xiàn)針刺得氣或艾灸得氣。陳日新教授對此深感疑慮,為什么取穴如此準(zhǔn)確,卻無法得氣呢?到底是教科書上所教授的取穴方法有問題,還是我們還沒有完全掌握腧穴準(zhǔn)確定位的真諦呢?陳日新教授帶著一系列有關(guān)腧穴定位的問題,回歸經(jīng)典,縱覽醫(yī)學(xué)古籍,重新審視腧穴的原始內(nèi)涵,發(fā)現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》中眾多對腧穴原始定義及腧穴定位方法的經(jīng)典論述。如《靈樞·九針十二原》篇所述：“所言節(jié)者,神氣之所游行出入也,非皮肉筋骨也?！币馑际钦f腧穴是“神氣游行出入”的部位,并非指“皮肉筋骨”等具體的解剖形態(tài)結(jié)構(gòu),這對腧穴本質(zhì)及原始內(nèi)涵作了詳細(xì)解釋?！鹅`樞·背俞》：“胸中大俞在杼骨之端,肺俞在三椎之傍……腎俞在十四椎之傍,皆挾脊相去三寸所。則欲得而驗之,按其處,應(yīng)在中而痛解,乃其腧也?！薄鹅`樞·五邪》：“咳動肩背,取之膺中外腧,背三節(jié)五節(jié)之傍,以手疾按之,快然,乃刺之?！币陨辖?jīng)文中“傍”“所”皆為大約之意,說明肺俞、腎俞等穴都是大約在椎旁1.5 寸,而并非椎旁1.5 寸的精確位點(diǎn),這些腧穴的定位方法均是先參照解剖標(biāo)志確定其大致部位,然后再根據(jù)患者“按其處,應(yīng)在中而痛解”“以手疾按之,快然”等患者對腧穴刺激的特殊反應(yīng)確定其精確部位。據(jù)此,陳日新教授認(rèn)為腧穴準(zhǔn)確定位方法應(yīng)為“二步定位法”[5],即粗定位與細(xì)定位。先根據(jù)教科書常用定位法中的體表標(biāo)志法、骨度折量法、指寸法、簡便取穴法等方法確定腧穴的體表大致區(qū)域,為腧穴的粗定位。在此基礎(chǔ)上再依據(jù)患者對針灸刺激產(chǎn)生的特殊感應(yīng),從而確定腧穴準(zhǔn)確位置,為腧穴的細(xì)定位,即探感定位。陳日新教授提出的“二步定位法”為臨床中腧穴準(zhǔn)確定位方法提供了新的思路與技術(shù),為艾灸得氣奠定了堅實的基礎(chǔ),同時促進(jìn)了針灸臨床療效的提高。

3.2 重視腧穴狀態(tài)——艾灸得氣的關(guān)鍵

陳日新教授經(jīng)過多年刻苦專研,以《內(nèi)經(jīng)》對腧穴的原始定義與定位方法及腧穴熱敏現(xiàn)象臨床證據(jù)為切入點(diǎn),繼承創(chuàng)新,最終得出以下結(jié)論,①腧穴的本質(zhì)屬性具有功能狀態(tài)之別,即“靜息”與“敏化”兩種狀態(tài)之別,而不僅僅是固定部位之別,當(dāng)人體發(fā)生疾病時能使體表腧穴發(fā)生敏化,處在敏化態(tài)的腧穴對外界相關(guān)刺激呈現(xiàn)腧穴特異性的“小刺激大反應(yīng)”[1]。陳日新教授把腧穴形象地比喻成存在于人體體表可以調(diào)控人體機(jī)能的“功能開關(guān)”,即當(dāng)腧穴處于“靜息”狀態(tài)時,人體生理狀態(tài)處于“關(guān)”的狀態(tài),當(dāng)腧穴在人體病理狀態(tài)時被激活,處于“敏化”狀態(tài)時,則處于“開”的狀態(tài),敏化態(tài)腧穴對外界針灸刺激可產(chǎn)生“小刺激大反應(yīng)”,即在敏化態(tài)腧穴上進(jìn)行針灸刺激,更易激發(fā)經(jīng)氣感傳,使氣至病所[6]。②腧穴敏化的類型多種多樣,而腧穴熱敏化是腧穴敏化的一種新類型,熱敏化腧穴是灸療的最佳選穴,其最佳刺激為艾熱刺激,腧穴熱敏化態(tài)在艾熱刺激下極易激發(fā)灸性感傳(約 95%的出現(xiàn)率),乃至氣至病所,臨床療效優(yōu)于常規(guī)靜息態(tài)腧穴的針灸療法[1]。說明艾灸熱敏化腧穴更易出現(xiàn)透熱、擴(kuò)熱、傳熱、非熱覺等熱敏灸感現(xiàn)象,即艾灸得氣,由此可見,重視腧穴狀態(tài),選擇熱敏化腧穴進(jìn)行艾灸刺激,是實現(xiàn)艾灸得氣的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

3.3 重視醫(yī)患治神——艾灸得氣的必要條件

所謂治神,一方面指醫(yī)生需要治神,即在針灸操作過程中,醫(yī)者專一其神,意守神氣;另一方面是指患者需要治神,即在針灸施治前后應(yīng)注重調(diào)治患者的精神狀態(tài),患者神情安定,意守感傳,故治神貫穿于針灸治病的全過程。自古以來并有眾多論述表明治神調(diào)氣是針灸治病的基礎(chǔ)。《素問·寶命全形論》：“凡刺之真,必先治神……經(jīng)氣已至,慎守勿失。”這一經(jīng)文充分體現(xiàn)了治神調(diào)氣在針灸治病中的重要性?！鹅`樞·官能》：“用針之要,無忘其神……語徐而安靜,手巧而心審諦者,可使行針艾。”《千金要方·大醫(yī)精誠》：“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志?！眱烧呓詮?qiáng)調(diào)醫(yī)者需“治神”方可施治。陳日新教授在多年臨床實踐中對“治神”在艾灸治療中的重要性更是深有體會。由于灸感(即艾灸得氣)是施灸時患者的自我感覺,故醫(yī)患治神在施灸過程中至關(guān)重要,醫(yī)者需集中精神進(jìn)行艾灸操作,隨時調(diào)整艾條與患者施灸部位的高度,控制好施灸局部的溫度,讓患者在施灸過程中始終保持一種舒適感,既要讓患者感覺到艾熱刺激,又不能讓艾熱刺激溫度過高燙傷患者,這就需要醫(yī)者精神高度集中,控制好施灸手法,并隨時與患者進(jìn)行溝通,詢問患者自身感受,根據(jù)患者感受實時進(jìn)行調(diào)整,而患者也必須集中精神配合醫(yī)者進(jìn)行艾灸治療,靜心感受灸感,與醫(yī)者交流,意守感傳,使腧穴狀態(tài)與艾熱刺激都達(dá)到最佳狀態(tài),進(jìn)而充分激發(fā)灸性感傳,使氣至病所,從而提高灸療療效。由此可見,重視醫(yī)患治神,是艾灸得氣必不可少的環(huán)節(jié)。

4 陳日新教授艾灸得氣學(xué)術(shù)思想的臨床應(yīng)用

陳日新教授艾灸得氣學(xué)術(shù)思想源于經(jīng)典,基于臨床實踐,完善和發(fā)展了“刺之要,氣至而有效”的針灸理論,通過大量臨床研究表明,艾灸治療過程中是否產(chǎn)生腧穴熱敏化現(xiàn)象,出現(xiàn)熱敏灸感,即艾灸得氣,直接影響著灸療療效,而熱敏灸感的產(chǎn)生能顯著提高艾灸療效。因此,灸之要,仍然是氣至而有效。

4.1 灸感相關(guān)臨床研究

熊俊等[7]對比研究不同灸感腰椎間盤突出癥急性期患者艾灸治療的療效差異,表明出現(xiàn)熱敏灸感的腰椎間盤突出癥急性期患者運(yùn)用艾灸治療比溫?zé)峋母姓甙闹委?臨床療效更顯著,且遠(yuǎn)期療效更持久。陳日新等[8]根據(jù)溫和灸神庭、大椎時有無熱敏灸感及出現(xiàn)熱敏灸感的次數(shù)將 41 例椎動脈型頸椎病患者分為熱敏灸感組和無熱敏灸感組。連續(xù)治療7 d 后,分別比較兩組患者的臨床療效及各項評分,結(jié)果顯示熱敏灸感組和無熱敏灸感組均有療效,治療前后比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.O5),但兩組總分項、眩暈項、頸肩痛項評分比較,熱敏灸感組明顯優(yōu)于無熱敏灸感組,均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.O5)。表明在艾灸治療中是否出現(xiàn)熱敏灸感直接影響灸療療效,要提高灸療療效,必須重視熱敏灸感。陳日新等[9]依據(jù)在艾灸膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者患側(cè)內(nèi)膝眼、外膝眼二穴治療過程中有無熱感透至膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)為標(biāo)準(zhǔn),將61 例患者分為熱敏灸感組27例和普通灸感組34 例,艾灸治療30 d 后,比較兩組患者治療結(jié)束后及治療結(jié)束后3 個月的臨床療效、癥狀總積分及關(guān)節(jié)消腫程度,結(jié)果顯示熱敏灸感組總有效率為 85.2%,普通灸感組為 58.8%,熱敏灸感組明顯優(yōu)于普通灸感組,兩組療效比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);兩組患者治療后3 個月癥狀總積分及關(guān)節(jié)消腫程度比較,熱敏灸感組明顯優(yōu)于普通灸感組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。表明出現(xiàn)熱敏灸感的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者運(yùn)用艾灸治療比普通灸感者艾灸治療,臨床療效更顯著,且具有更穩(wěn)定的遠(yuǎn)期療效。朱道成等[10]運(yùn)用艾灸翳風(fēng)穴治療周圍性面癱,比較不同灸感(熱敏灸感和傳統(tǒng)灸感)之間的臨床療效差異,得出艾灸同一穴位,熱敏灸感組對周圍性面癱患者的臨床療效優(yōu)于傳統(tǒng)灸感組。謝秀俊等[11]比較溫和灸熱敏態(tài)與非熱敏態(tài)關(guān)元穴治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效差異,研究表明溫和灸熱敏腧穴治療原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效優(yōu)于非熱敏腧穴。

4.2 灸量相關(guān)臨床研究

周梅等[12]通過比較熱敏灸治療良性前列腺增生不同灸量之間的療效差異,得出個體化的消敏飽和灸量,艾灸治療良性前列腺增生近期及遠(yuǎn)期療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)灸量艾灸治療?？梢娤舳渴菬崦羰┚娜〉米罴询熜У年P(guān)鍵因素之一。張偉等[13]研究比較不同的灸量對原發(fā)性痛經(jīng)(寒濕凝滯型)療效的影響,從而探查影響灸量的相關(guān)因素。結(jié)果得出60 min 普通懸灸療效顯著優(yōu)于30 min 普通懸灸,說明灸時長短是影響灸量的重要因素,直接影響灸效;熱敏灸的療效顯著優(yōu)于普通懸灸,說明穴位對艾熱的吸收能力直接影響灸量,從而影響灸效?？得鞣堑萚14]通過對熱敏灸治療慢性前列腺炎不同灸量方案的臨床療效進(jìn)行評價,得出消敏飽和灸量艾灸治療慢性前列腺炎臨床療效顯著,優(yōu)于傳統(tǒng)灸量組及前列欣組。周小平等[15]通過比較熱敏灸不同灸量治療椎動脈型頸椎病(CSA)的臨床療效差異,表明消敏飽和灸量艾灸治療CSA 近期及遠(yuǎn)期療效均優(yōu)于傳統(tǒng)灸量艾灸治療者。付勇等[16]通過對比研究熱敏灸治療腸易激綜合征不同灸量的臨床療效差異,表明消敏飽和灸量艾灸治療 IBS 療效優(yōu)于傳統(tǒng)灸量艾灸治療,消敏定量是個體化的動態(tài)灸量,因人而異,是熱敏灸取得最佳療效的關(guān)鍵因素之一。付勇等[17]將63 例原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者隨機(jī)分為個體化的消敏飽和灸量組32 例和傳統(tǒng)灸量組31 例。兩組均采用熱敏灸治療,比較不同灸量的臨床療效差異,結(jié)果得出消敏飽和灸量艾灸治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛療效優(yōu)于傳統(tǒng)灸量艾灸治療,消敏定量是個體化的動態(tài)灸量,因人而異,是熱敏灸取得最佳療效的關(guān)鍵因素之一。付勇等[18]通過對比研究熱敏灸治療慢性前列腺炎不同灸量的臨床療效差異,表明消敏飽和灸量試驗組治療慢性前列腺炎療效優(yōu)于傳統(tǒng)灸量對照組,消敏定量為熱敏灸取得最佳療效的關(guān)鍵因素之一。

4.3 灸位相關(guān)臨床研究

黃河等[19]通過比較熱敏灸治療腰椎間盤突出癥(LDH)不同灸位的療效差異,表明熱敏灸治療LDH 療效優(yōu)于常規(guī)艾灸療法,能更好地改善 LDH 患者的癥狀和體征。錢海良等[20]通過對熱敏灸治療周圍性面癱不同灸位的臨床療效進(jìn)行觀察,表明重視熱敏灸感出現(xiàn)可以提高臨床療效。付勇等[21]通過對比研究熱敏灸治療腹瀉型腸易激綜合征(IBS)不同灸位的臨床療效差異,表明熱敏腧穴懸灸治療IBS 療效優(yōu)于非熱敏腧穴懸灸,熱敏腧穴準(zhǔn)確定位能提高灸療療效。付勇等[22]通過比較熱敏灸治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛(PTN)不同灸位的臨床療效差異,得出熱敏腧穴懸灸治療 PTN 療效優(yōu)于非熱敏腧穴懸灸,熱敏腧穴準(zhǔn)確定位能提高灸療療效。付勇等[23]對比研究熱敏灸治療慢性前列腺炎不同灸位的臨床療效差異,表明熱敏腧穴懸灸治療慢性前列腺炎療效優(yōu)于非熱敏腧穴懸灸,熱敏腧穴準(zhǔn)確定位能提高灸療療效。

綜上所述,采用艾條懸灸患者體表相關(guān)腧穴,可產(chǎn)生透熱、擴(kuò)熱、傳熱、局部不(微)熱遠(yuǎn)部熱、表面不(微)熱深部熱、非熱覺(酸、脹、壓、重、痛、麻、冷等)6種特殊灸感現(xiàn)象,即艾灸得氣,而要實現(xiàn)艾灸得氣必須重視腧穴的定位與狀態(tài)及施灸過程中醫(yī)患治神。艾灸得氣是提高灸療療效的關(guān)鍵,陳日新教授歷經(jīng)20 多年臨床實踐和科學(xué)研究,提出“灸之要,氣至而有效”等經(jīng)典理論,完善和發(fā)展了“刺之要,氣至而有效”的針灸理論,在此基礎(chǔ)上創(chuàng)立了熱敏灸新技術(shù),應(yīng)用熱敏灸技術(shù)大幅度提高了臨床灸療療效,開創(chuàng)了一條治療疾病的內(nèi)源性熱敏調(diào)控新途徑,為灸療事業(yè)的發(fā)展作出了突出貢獻(xiàn)。