鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院(450000)楊雪
1.1 一般資料 本次研究選去2017年8月~2018年8月96例子宮肌瘤患者分為觀察組與對照組,48例/組。觀察組年齡28~56歲,平均(43.7±5.5)歲;病程1~4年,平均(2.4±0.7)年;子宮肌瘤嚴重程度:4期3例,3期8例,2期24例,1期13例。對照組,年齡26~57歲,平均(44.1±5.9)歲;病程1~4年,平均(2.6±0.4)年;子宮肌瘤嚴重程度:4期2例,3期7例,2期25例,1期14例。將兩組的一般資料進行統(tǒng)計分析并比較,差異不明顯,不具統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 兩組患者均采取了常規(guī)護理措施,主要的護理環(huán)節(jié)如下:①指導(dǎo)患者正確用藥。遵照醫(yī)囑要求,為患者提供相應(yīng)的藥物,并指導(dǎo)患者使用,告知患者藥物的基本作用、常規(guī)的使用方法、用量以及用藥后應(yīng)注意的事項等,幫助患者了解一定的藥理知識。②開展健康教育。將子宮肌瘤的患病機制與治療方法,日常生活中注意的事項等告知患者。③進行心理指導(dǎo)。與患者交流,幫助患者消除不良情緒,使其樹立堅強抗爭疾病的信心。④手術(shù)護理。開展手術(shù)前,先綜合評估患者的身體與情緒狀況,幫助患者完成術(shù)前準備;手術(shù)過程陪伴患者,并監(jiān)視患者的基本生命體征是否穩(wěn)定,配合醫(yī)生做好相關(guān)護理操作;術(shù)后做好并發(fā)癥的防治措施,并認真做好抗感染、抗發(fā)炎等工作。
觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行護理質(zhì)量持續(xù)改進,改進的內(nèi)容主要有:①加強護理工作管理。根據(jù)常規(guī)護理中存在的問題,建立相應(yīng)的問題規(guī)避系統(tǒng),制定明確的護理責任管理體制,促使護理人員認真落實每一項護理工作。②加強護理細節(jié)管理。根據(jù)子宮肌瘤護理中存在隱患的護理環(huán)節(jié),制定規(guī)范化的細節(jié)實施辦法,要求護理人員嚴格遵守護理文書書寫要求,規(guī)范記錄護理內(nèi)容[1]。③重視護理人員的責任心與耐心的培養(yǎng),增強護理人員的責任意識,打造人性化護理團隊,促使護理人員專注護理工作,提升他們的職業(yè)素養(yǎng)與情操。④加強反饋信息的管理。部分護理人員由于擔心承擔責任,在護理工作中遇到問題時不敢向上級反饋,或不知道應(yīng)該如何反饋,所以,在護理質(zhì)量持續(xù)改進中,需要制定明確的護理問題反饋方法與程序,要求護理人員及時、準確的反應(yīng)護理中的問題,通過分析和總結(jié)這些護理問題存在的原因,從而制定相應(yīng)的解決方案。
1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 研究中需要進行統(tǒng)計分析的數(shù)據(jù)均使用SPSS23.0處理和分析,將計數(shù)資料采用(%)表示,以χ2進行檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
兩組的護理有效率比較,觀察組97.92%明顯高于對照組77.08%,差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
關(guān)于子宮肌瘤的治療,有藥物治療與手術(shù)治療兩種,其中,藥物治療的效果比較常用,也具有一定的治療效果,但是用藥時間較長,同時存在明顯的不良反應(yīng),部分患者難以忍受長期用藥而產(chǎn)生的不良反應(yīng)。而手術(shù)治療相對比較快速,治療效果也十分明顯,一般情況下都能夠?qū)⒉≡顝氐浊宄菚o患者造成一定的創(chuàng)傷,且多數(shù)患者不愿做切除子宮手術(shù),病情也可能復(fù)發(fā)[2]。無論哪一種治療方式,都會給患者帶來一定的不適或并發(fā)癥,例如,行子宮手術(shù)治療,患者會存在明顯的疼痛感,日?;顒右彩艿较拗?;藥物治療,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列的不良反應(yīng),導(dǎo)致患者的心理遭受打擊。因此,必須為子宮肌瘤患者提供有效的護理服務(wù),改善患者治療過程中的不適感。持續(xù)質(zhì)量改進應(yīng)用于子宮肌瘤的護理中,可根據(jù)常規(guī)護理中存在的護理安全隱患以及錯誤,對護理方法進行改進,綜合提升護理質(zhì)量。例如,通過加強護理工作管理來提高護理人員的責任心與護理安全意識;通過加強護理細節(jié)管理來規(guī)避護理中可能出現(xiàn)的護理風(fēng)險,提高護理質(zhì)量;通過加強護理反饋信息的管理來保證護理工作中的問題能夠被及時解決,并形成系統(tǒng)化的問題解決方案,不斷提升護理質(zhì)量。
本次研究中,觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行護理質(zhì)量持續(xù)改進,其護理結(jié)果反應(yīng),觀察組的護理有效率97.92%明顯高于對照組77.08%,差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此看出,通過護理質(zhì)量持續(xù)改進方式,能夠有效提高子宮肌瘤的護理有效率,提高患者的就醫(yī)感受,值得廣泛應(yīng)用。