結(jié)石類中藥的研究進(jìn)展

王 飄，趙思俊，王春芳，常雅惠，龐 靜

（1.山西中醫(yī)藥大學(xué)，山西晉中 030619； 2.山西省食品藥品檢驗(yàn)所，山西太原 030001）

●“太陽每天都是新的”。河流的不斷流動(dòng)使誰都無法“兩次踏進(jìn)同一條河流”。習(xí)慣于豎著切蘋果的人永遠(yuǎn)也不會(huì)發(fā)現(xiàn)蘋果內(nèi)的五角星圖案。固有的學(xué)科知識(shí)有時(shí)會(huì)成為你難以脫掉的有色眼鏡，請(qǐng)想一想它的局限，再看一看其他學(xué)科的發(fā)展，創(chuàng)意和靈感就產(chǎn)生了。

中藥主要來源于植物、動(dòng)物及礦物。結(jié)石類中藥是動(dòng)物的一種病理產(chǎn)物，是動(dòng)物體內(nèi)的空腔臟器或器官內(nèi)形成的固體塊狀物，一般歸為動(dòng)物藥［1]。兩千多年前，動(dòng)物結(jié)石類中藥已被應(yīng)用于臨床，有的在傳統(tǒng)中醫(yī)藥領(lǐng)域的地位十分重要，甚至在一些重大疾病中表現(xiàn)出良好的療效，如安宮牛黃丸中的君藥牛黃對(duì)高熱驚厥及中風(fēng)昏迷等病癥有良好的療效，現(xiàn)代研究已相當(dāng)深入并有成熟的人工代用品，但多數(shù)因來源特殊，資源稀缺，少為人知而造成浪費(fèi)資源。本文通過綜述有記載的藥用動(dòng)物結(jié)石種類、化學(xué)成分及藥理作用，為結(jié)石類中藥材應(yīng)用、質(zhì)量控制及現(xiàn)代藥學(xué)研究奠定基礎(chǔ)。

1 結(jié)石分類

根據(jù)結(jié)石在動(dòng)物體內(nèi)的形成部位，分為胃結(jié)石、膽結(jié)石、膀胱結(jié)石及其他類結(jié)石。以下依據(jù)分類介紹藥物來源、性狀及功能主治，為臨床用藥提供依據(jù)。

1.1 胃結(jié)石

胃結(jié)石主要是因吞入某些礦物質(zhì)、成分或體發(fā)，進(jìn)入胃中得不到消化，集結(jié)成塊狀物而生，主要有馬寶、狗寶、羊哀等。

1.1.1 馬寶 其別名有馬結(jié)石、馬糞石、黃藥，生于馬科動(dòng)物馬的胃腸，球形、扁圓，外形是截面有同心層紋的像水銹凝結(jié)成的灰白色塊狀物，大小不一，大者如中型西瓜，小者如卵如拳，直徑范圍約6～20 cm，重量在250 g～2 500 g。方洪征認(rèn)為，氣味清淡，易嚼為細(xì)末。以體積較大、體質(zhì)沉重、結(jié)實(shí)質(zhì)硬、顏色白灰，斷面有層次者為上品［2]。其功效首次記載于《本草綱目》，說它能鎮(zhèn)驚除癇，療瘡解毒；而《飲片新參》中又有“鎮(zhèn)肝解痙定癇，清化痰熱明腦，治鼻衄，止嘔吐”的記載。綜上論述，馬寶味甘咸、微苦、性涼，入心而安神開竅止血，入肺而清熱化痰止咳，入肝而鎮(zhèn)驚平肝止痙，故主要用于痰熱內(nèi)盛所致的癲狂驚癇，抽搐煩躁，神志昏迷等病癥。在藥材質(zhì)量控制及鑒別上，劉永斌認(rèn)為，“在錫紙上散布少量馬寶細(xì)末，用火在錫紙下加熱，粉末可在錫紙上聚集起來，并釋放出馬尿氣味”［3]。此外，還有驢寶、騾寶，因與馬寶在性狀、功用等方面極為相似，又在相關(guān)古籍文獻(xiàn)記載稀少，故在此略而不述。

1.1.2 狗寶 又名金蛋子、狗結(jié)石，為犬科動(dòng)物犬的胃內(nèi)結(jié)石。但也有人把狗的腸結(jié)石、膀胱結(jié)石、膽囊結(jié)石也統(tǒng)稱為狗寶。狗寶多為圓球形，個(gè)頭大小不一，小者直徑1.5 cm，大的可達(dá)5 cm。外觀有多個(gè)圓形突起，橫截面分布同心環(huán)狀層紋，顏色或灰白或灰黑色，。咀嚼時(shí)有嚼砂粒樣或細(xì)粉性的感覺，味稍苦。堅(jiān)實(shí)細(xì)膩而質(zhì)重，指甲刮之可有痕跡，微有腥味［4]?！侗静菥V目》記載狗寶采于癩狗腹中，形狀若白中帶青的石塊，紋理層層套疊，氣味甘、咸、平。而《本經(jīng)逢原》中，張璐認(rèn)為其是治療噎膈反胃的專藥，同時(shí)張氏又提出質(zhì)量鑒別的方法“狀如白石微帶青色，擊碎其理如蟲，白臘者真?！倍夺t(yī)學(xué)入門》論述說其入肺祛風(fēng)解毒，清熱化痰而療瘡?fù)芯摇Ｓ纱丝梢?，狗寶既入肺，?nèi)而入臟清痰火，外而出皮毛，解熱毒、療癰疽、除惡瘡，同時(shí)又入胃開郁散結(jié)而降逆氣，臨床用于反胃膈逆、疔癰疽瘡等病癥。

1.1.3 羊哀 別名山羊胃結(jié)石，是?？苿?dòng)物山羊的胃結(jié)石。主要由亂草團(tuán)成，得日月精華而形成的軟結(jié)［5]?！侗静菥V目拾遺》中記載羊哀為形狀大小不一的類圓形，產(chǎn)于羊腹胃中。其質(zhì)松軟中有堅(jiān)韌感，鼻聞之有羊膻氣，外表光潤(rùn)油膩……解百草藥毒，治噎膈反胃；《陸川本草》認(rèn)為其利痰清熱、開竅鎮(zhèn)驚，可治痰熱阻滯心竅所致的神志昏迷譫語等癥?？梢姡虬Ъ饶苋胛附?jīng)和降胃氣治噎膈反胃，又入肺清熱解毒，入心化痰開竅，入肝鎮(zhèn)驚息風(fēng)。

1.2 膽結(jié)石

膽結(jié)石又叫膽石癥，是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病，而此種中藥結(jié)石類藥物主要包括牛黃、羊黃、豬黃等。

1.2.1 牛黃 膽結(jié)石類中藥，從古至今無論在臨床應(yīng)用，還是近現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究，對(duì)牛黃的研究尤為深入。牛黃又名西黃、犀黃、丑寶、蛋黃、膽黃（出自膽囊中）、管黃（出自膽管中）、肝黃（出自肝管中），為?？苿?dòng)物牛的膽結(jié)石。外形多數(shù)為卵形，少數(shù)或類球形或三角形，直徑最小為0.6 cm，最大為4.5 cm，外表顏色或金黃，或棕黃，稍有光澤，其中又微帶細(xì)膩，或外披一層光亮烏黑“烏金衣”，體輕質(zhì)脆，易分層剝離，橫截面顏色較輕淺，可見緊密的同心環(huán)層紋，味苦而后甜，氣味清香?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》記載：“主驚癇，寒熱熱盛狂痙?！薄缎滦薇静荨氛J(rèn)為其能治療驚癇熱狂，熱證口噤。《日華子本草》中記載其能治中風(fēng)不得語，止驚悸，療時(shí)疾。清代汪韌庵《本草易讀》認(rèn)為其能清心開竅，清肝鎮(zhèn)靜化痰熱，并且能發(fā)痘墜胎。宋代寇宗爽《本草衍義》認(rèn)為牛黃質(zhì)輕微有香氣，以此與極易獲得的駱駝黃相鑒別。

1.2.2 豬黃 又名豬砂、豬辰砂、野豬黃，為豬科動(dòng)物豬或野豬的干燥膽結(jié)石。形狀如豆粒大小，或形狀若粉末，其色或?yàn)榉奂t、或大紅、或棕褐色，表層稍有光澤。早在唐代官修的《新修本草》已記載，其味辛、甘，平，無毒。外療金創(chuàng)，內(nèi)療癲癇?！侗静菅芰x》亦認(rèn)為其能療小兒諸癇疾。《本草蒙筌》記載其療小兒疳積，除成人癲癇，愈外傷金創(chuàng)。綜上所述，豬黃具有止血生肌療瘡、止痙息風(fēng)除癇的功效而療上述諸疾。

1.2.3 羊黃 ?？苿?dòng)物山羊的膽囊結(jié)石，其功效與牛黃相似。故《陸川本草》記載其成分類似牛黃，能代牛黃。用于痰熱困阻心竅而致譫語、小兒驚癇等癥。

1.3 膀胱結(jié)石

膀胱結(jié)石藥目前只有腎精子的記載。此藥在古代本草和中藥大辭典都未收載，始載于《中藥材手冊(cè)拾遺》《中國(guó)藥用動(dòng)物志》《中國(guó)動(dòng)物藥》《中華本草》等書中以及北京市中藥材地方標(biāo)準(zhǔn)，寧夏、黑龍江等多地地方志中，載有利尿通淋、化石消脹之功效，主治小便不通，肚腹脹滿，尿路結(jié)石癥等。

1.4 其他類結(jié)石

猴棗藥材貴重，主要進(jìn)口于印度和馬來西亞，又名羊腸棗，《藥物出產(chǎn)辨》稱其為猴子棗，《中國(guó)醫(yī)藥大辭典》又名其為猴丹，而《藥材資料匯編》稱其為申棗，總之為獼猴胃或膽的結(jié)石。方洪征描述猴棗“橢圓形，小的如黃豆，大的如雞卵，大多如蓮子大?！倍麽t(yī)藥書籍對(duì)其產(chǎn)生部位說法多不一致，根據(jù)國(guó)家醫(yī)藥局考證得知，猴棗并非產(chǎn)在猴體內(nèi)，而大多數(shù)皆從羊體內(nèi)采出。清代陳仁山的《藥物出產(chǎn)辨》首次收錄，記載其生于老猿猴的胃中或膽中，外形如棗大小，盛贊其是治療熱痰的圣藥。

珍珠來源于珍珠貝科動(dòng)物蚌殼動(dòng)物褶紋冠蚌、馬氏珍珠貝或三角帆蚌等雙殼動(dòng)物的病理產(chǎn)物。清代的黃宮繡《本草求真》指出“專入心肝，兼入脾胃”，能清心肝明目除翳障且能味甘益脾胃。《本草備要》說它有鎮(zhèn)驚清熱、斂瘡生肌、托毒豁痰的功效，《本草便讀》說珍珠能養(yǎng)陰清熱解毒，能鎮(zhèn)心定悸療驚狂，除驚癇之痰，入肝明目翳退。綜上述本草可知，珍珠性味甘淡咸寒，主入心肝，兼入脾腎，能滋陰瀉熱解毒，入心鎮(zhèn)驚安神，入肝腎聰耳明目退翳，入脾除積滯、長(zhǎng)肌肉、美顏。

2 化學(xué)成分研究

2.1 無機(jī)鹽類

馬寶的顯微鑒別研究表明，其主要成分為磷酸銨鎂及少量的磷鎂石，進(jìn)一步通過X射線物相分析驗(yàn)證出相似的結(jié)論，同時(shí)運(yùn)用等離子發(fā)射光譜儀對(duì)其鹽酸提取液分析得出主要含磷酸銨鎂等［6]。用化學(xué)定性的方法測(cè)得狗寶的主要成分是碳酸鈣、碳酸鎂、磷酸鎂等［7]。相關(guān)研究表明腎精子的化學(xué)成分與狗寶、馬寶相類似，含有碳酸鈣、碳酸鎂及磷酸銨鎂等無機(jī)類成分［8]。珍珠中主要含無機(jī)成分，其中大部分是碳酸鈣，還有少量的磷酸鎂，其次為氧化硅、三氧化二鋁及水等［9]。

2.2 微量元素

研究者通過火焰原子吸收法、火焰發(fā)射法、離子選擇性測(cè)定法及無焰原子吸收法測(cè)得馬寶中的19 種微量元素，如鋁、鐵、鈣、鎂、鋇等［10]。另有研究對(duì)狗寶進(jìn)行化學(xué)定性分析得知其主要含鈣、鎂、磷、鐵、鈉、鉀、銨等元素［11]。用原子吸收光譜法測(cè)定珍珠中含有鉀、鈉、鋰、鍶、鎂、鐵、銅等微量元素，另通過電感耦合等離子體質(zhì)譜分析得知含有的多種微量元素如鎳、銅、鋅、鈦、鉻、錳、鈷、銣、鍶、鋇、鉛等元素［12]。天然牛黃中含有鈣、鈉、鎂、鉀、鐵等多種無機(jī)元素，其中鈣和鎂的含量較高，其他較少［13]。

2.3 有機(jī)成分

陸基宗表示狗寶含有膽紅素、膽酸、多種有機(jī)酸和多種活性酶等，用凱氏定氮法測(cè)得其也含蛋白質(zhì)［14]。珍珠中含有由多種氨基酸組成的殼角蛋白，高效液相色譜法測(cè)得其含十多種氨基酸，采用不同的蛋白酶對(duì)殼角蛋白進(jìn)行酶解發(fā)現(xiàn)有色氨酸存在，同時(shí)含有?；撬帷⑿》肿踊钚噪牡戎匾煞郑?]。在采用重鉻酸鉀容量-稀釋熱法和全自動(dòng)凱氏定氮法分別測(cè)定珍珠中有機(jī)質(zhì)及蛋白質(zhì)含量，得知其中含有機(jī)質(zhì)占1.4%，蛋白質(zhì)成分占2.2%［15]。研究表明將猴棗用甲醇浸泡，經(jīng)柱層析方法進(jìn)行提取分離，經(jīng)現(xiàn)代波譜技術(shù)分析其結(jié)構(gòu)，測(cè)得含有香豆素類、鞣花酸磺酸鈉及沒食子酸等［16]。日本學(xué)者對(duì)牛黃的化學(xué)成分進(jìn)行分析，測(cè)得主要含膽汁色素（包括膽紅素和膽綠素）、膽汁酸、膽甾醇、脂肪酸、卵磷脂、粘蛋白、氨基酸、類胡蘿卜素及維生素D等［17]。用紫外-可見分光光度法、間接分光光度法、薄層掃描法和高效液相色譜法對(duì)膽紅素的含量進(jìn)行測(cè)定，或者通過測(cè)定堿性條件下Cu2+催化膽紅素的氧化并與其氧化產(chǎn)物膽綠素絡(luò)合形成穩(wěn)定的Cu2+-膽綠素化合物來間接測(cè)定膽紅素的含量，也可利用銅離子催化膽紅素形成藍(lán)色配合物這一機(jī)理，運(yùn)用流動(dòng)注射分光光度法對(duì)其進(jìn)行測(cè)定［18-20]。文獻(xiàn)報(bào)道運(yùn)用毛細(xì)管電泳法，能分離測(cè)得人工牛黃及制劑中的膽酸、豬去氧膽酸和鵝去氧膽酸含量。學(xué)者運(yùn)用高效液相色譜-紫外檢測(cè)法，測(cè)量人工牛黃樣品中的游離膽汁酸和結(jié)合膽汁酸含量，也有學(xué)者用氣相色譜法分析牛黃與培植牛黃中游離及結(jié)合膽固醇含量，結(jié)果顯示其膽固醇含量均不足1%［21-23]。目前運(yùn)用HPLC-ELSD法可檢測(cè)牛黃及其替代品的牛膽汁酸含量，并能同時(shí)測(cè)定多種膽汁酸成分，用于藥物的定量分析及質(zhì)量控制［24]。Peng C等建立的LC-MS/MS法同時(shí)測(cè)定人工牛黃中6種非結(jié)合型膽汁酸、2種甘氨結(jié)合型膽汁酸以及3種牛磺酸結(jié)合型膽汁酸，并運(yùn)用該方法對(duì)10批次不同來源的人工牛黃進(jìn)行了質(zhì)量分析，為控制人工牛黃的質(zhì)量提供方法。文獻(xiàn)指出通過薄層鑒別和含量測(cè)定的方法得知豬黃含膽酸、去氧膽酸和膽紅素等成分，與牛黃相似。此外培育豬黃含有17種氨基酸，其中包含6種人體必須氨基酸［25]。研究者通過理化鑒別和薄層鑒別的方法驗(yàn)證了羊黃含膽酸、豬去氧膽酸、去氧膽酸、膽紅素及膽固醇等成分［26]。

3 藥理作用研究

3.1 解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用

3.1.1 解熱作用 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，牛黃中含有的?；撬岷腿パ跄懰峋哂袑?duì)2，4二硝基酚和低酵母所致的體溫升高的抑制作用，但不降低正常大鼠的體溫。另有研究表明膽紅素含量較低的培植牛黃可降低體溫，含量較高的培植牛黃無此作用［27]。馬寶可降低傷寒、副傷寒二聯(lián)菌苗所致大耳白兔的體溫增高，藥效持續(xù)約3 h［28]。狗寶能有效地對(duì)抗對(duì)2，4二硝基酚造模大鼠的體溫升高發(fā)熱反應(yīng)。羊黃與狗寶相同，都可以抑制2，4二硝基酚造模大鼠的體溫升高發(fā)熱反應(yīng)［29]。

3.1.2 鎮(zhèn)痛作用 研究表明牛黃對(duì)動(dòng)物電刺激、熱刺激、醋酸導(dǎo)致的疼痛有抑制作用。運(yùn)用膜片鉗技術(shù)對(duì)大鼠和蟾蜍等動(dòng)物的膜生理電位監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)牛黃可以直接干預(yù)痛覺信息傳導(dǎo)，而達(dá)到鎮(zhèn)痛作用［30]。通過小鼠熱板法和扭體法實(shí)驗(yàn)得出狗寶對(duì)小鼠鎮(zhèn)痛作用不明顯［11]。

3.1.3 抗炎作用 研究表明牛黃中的結(jié)合型膽汁酸比游離型膽汁酸的抗炎作用更強(qiáng)，并且膽酸同系物表面活性與其抗炎作用成正比［31]。另有研究表明牛黃中的牛黃鵝去氧膽酸與甾體激素結(jié)構(gòu)相似，對(duì)完全弗氏佐劑誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)炎模型有調(diào)節(jié)作用［32]。對(duì)于二甲苯導(dǎo)致的小鼠耳廓腫、蛋清引發(fā)的大鼠足跖腫的局部炎癥，珍珠水解液均有抑制作用［33]，而狗寶在二甲苯所致小鼠耳炎法和小鼠濾紙片肉芽腫法中發(fā)揮了顯著的抗炎作用［11]。通過肉芽腫實(shí)驗(yàn)得知羊黃也有抗炎作用［29]。

3.2 對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用

3.2.1 鎮(zhèn)靜催眠作用 天然牛黃和體外培育牛黃可以減輕由嗎啡、樟腦等所致的小鼠興奮，并且與烏拉坦、水合氯醛聯(lián)用有鎮(zhèn)靜催眠作用。但人工牛黃對(duì)中樞抑制作用明顯弱于天然牛黃和體外培育牛黃［34]。孟慶云通過研究天然牛黃對(duì)動(dòng)物自主活動(dòng)的影響，總結(jié)了相關(guān)誘導(dǎo)睡眠實(shí)驗(yàn)中天然牛黃對(duì)動(dòng)物的催眠作用，結(jié)果顯示牛黃可使動(dòng)物的睡眠持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)［35]。通過比較馬寶與人工合成品磷酸銨鎂藥理作用，發(fā)現(xiàn)馬寶中的磷酸銨鎂可以抑制ICR小鼠自發(fā)活動(dòng)［28]，研究結(jié)果表明，狗寶無鎮(zhèn)靜作用［11]。羊黃對(duì)小鼠自發(fā)活動(dòng)有明顯抑制作用，即有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用［29]。

3.2.2 抗癲癇抗驚厥 天然牛黃對(duì)毒毛花苷G、低鈣和光誘等所致的驚厥和癲癇有較強(qiáng)抑制作用。人工牛黃能延長(zhǎng)驚厥發(fā)作的潛伏期，減輕神經(jīng)元丟失和減少發(fā)作次數(shù)［36]。研究者通過小鼠實(shí)驗(yàn)得出，牛黃能延長(zhǎng)小鼠的驚厥潛伏期，增強(qiáng)小鼠的驚厥值，尤其對(duì)抗咖啡因、可卡因誘導(dǎo)的小鼠驚厥作用顯著。其中成分之一?；撬岬淖饔每梢詼p少自由基大鼠大、小腦等神經(jīng)細(xì)胞中的生成，同時(shí)降低腦缺血致細(xì)胞死亡的發(fā)生率，對(duì)腦缺血及癲癇再灌注引起的腦損傷有明顯保護(hù)效果［37]。馬寶中的磷酸銨鎂能降低電刺激和士的寧所致的小鼠驚厥率。觀察珍珠粉對(duì)動(dòng)物中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的影響得知其明顯升高小鼠痛閾，并能有效對(duì)抗咖啡因引起的驚厥［38]。

3.3 對(duì)心血管和血液系統(tǒng)的作用

牛黃可逆轉(zhuǎn)蟾蜍中毒所致心率失常，降低致死性心動(dòng)過速或室顫發(fā)生率，維系室性心率［39]。牛磺酸能減輕細(xì)胞中鈣超載，抑制心室細(xì)胞鈣內(nèi)流，這種機(jī)制與抗心律失常作用有關(guān)［40]。水溶性珍珠粉能提高心肌收縮力，加快竇性節(jié)律恢復(fù)［41]。羊黃能引起麻醉家兔正常血壓下降［29]。

3.4 對(duì)消化系統(tǒng)的作用

牛黃中熊去氧膽酸的作用主要通過改變血清等組成并加快膽汁酸的排泄，從而有利于消化吸收［42]。小鼠小腸炭末的推進(jìn)運(yùn)動(dòng)和胃潰瘍實(shí)驗(yàn)表明，狗寶能促進(jìn)小腸蠕動(dòng)，但未發(fā)現(xiàn)對(duì)小鼠實(shí)驗(yàn)性胃潰瘍有治療作用，初步推測(cè)結(jié)石類藥物對(duì)小腸蠕動(dòng)有促進(jìn)作用。

3.5 對(duì)免疫系統(tǒng)的作用

牛黃中的?；撬釋?duì)增強(qiáng)小鼠的細(xì)胞免疫和體液免疫有一定作用。牛黃熊去氧膽酸能促進(jìn)膽汁性原發(fā)性肝硬化患者的淋巴細(xì)胞功能恢復(fù)正常［43]。藥理藥效實(shí)驗(yàn)證實(shí)，從果蠅幼蟲期開始給食珍珠粉能延長(zhǎng)其壽命。珍珠通過增強(qiáng)某些白細(xì)胞的吞噬功能，提高免疫器官抗體形成、細(xì)胞及外周T淋巴細(xì)胞的比值，提高由輻射引起造血功能損傷致死的小白鼠存活率及存活時(shí)間，亦證明珍珠具有增強(qiáng)機(jī)體免疫的功能［44]。

3.6 抗氧化作用

牛黃具有強(qiáng)大的清除自由基、抑制脂質(zhì)過氧化作用，對(duì)細(xì)胞膜和生物大分子功能、結(jié)構(gòu)具有保護(hù)作用，是一種天然的抗氧化劑［45]。通過研究發(fā)現(xiàn)牛黃可以延長(zhǎng)在缺氧環(huán)境下小鼠的生存時(shí)間，提高缺氧小鼠肝、心、腦以及血清SOD活性，并能有效減緩腦組織的病理損傷，達(dá)到耐缺氧的作用。通過減輕過氧化作用對(duì)心腦組織的損害，提升清除自由基能力，達(dá)到保護(hù)心腦細(xì)胞的目的。通過小鼠晶體體外培養(yǎng)氧化損傷實(shí)驗(yàn)，證明珍珠水解液能明顯降低過氧化產(chǎn)物（MDA）水平并且提高小鼠晶體中SOD活性，而且珍珠含有的氨基酸可使皮膚膠原蛋白再生，從而達(dá)到美容的效果。

3.7 其他作用

體外培育牛黃能明顯改善咳嗽、頭痛乏力、咳痰、咽痛等上呼吸道感染癥狀，與利巴韋林聯(lián)合用藥，可提高療效，縮短病程［46]。研究者通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)牛黃不僅對(duì)氨霧引起的咳嗽有抑制作用而且具有抗腫瘤的作用，特別是對(duì)消化道腫瘤有明顯治療效果［47]。珍珠及其提取物不僅可以縮短小鼠出血時(shí)間，促進(jìn)組織傷口愈合，而且促進(jìn)家兔離體或在體子宮的收縮作用［48]。

4 展望

藥用動(dòng)物結(jié)石在我國(guó)醫(yī)藥的用藥歷史悠久，根據(jù)其部位主要分為胃結(jié)石如馬寶、狗寶、羊哀，膽結(jié)石如牛黃、羊黃、豬黃，膀胱結(jié)石如腎精子，還有其他包括珍珠、猴棗等。以上藥物在本草中都有記載，包括來源、性狀、功能主治等方面，為后人鑒別及用藥提供依據(jù)。

藥用動(dòng)物類結(jié)石中主要化學(xué)成分包括無機(jī)鹽類、微量元素及有機(jī)化合物。運(yùn)用顯微觀察、X射線衍射、離子發(fā)射光譜儀等方法測(cè)得結(jié)石中主要含碳酸鈣、碳酸鎂、磷酸鎂、草酸鹽及磷酸銨鎂等無機(jī)鹽類等成分。據(jù)文獻(xiàn)記載，結(jié)石類中藥均含有微量元素，通過原子吸收光譜法、電感耦合等離子體質(zhì)譜等方法測(cè)得。由于結(jié)石的形成部位不同，所含有機(jī)成分差別較大，對(duì)于研究方法也有很大差異，如用甲醇浸泡經(jīng)層析柱分離鑒別猴棗中含香豆素類及沒食子酸等，用凱氏定氮法對(duì)蛋白質(zhì)進(jìn)行測(cè)定，用高效液相法對(duì)牛黃中的膽汁酸類進(jìn)行測(cè)定分析。目前對(duì)于結(jié)石類中藥無機(jī)成分的分析方法，尤其是微量元素的測(cè)定方法已較為完善，但其化學(xué)成分結(jié)構(gòu)復(fù)雜，種類繁多，對(duì)有機(jī)化合物的研究相對(duì)比較薄弱。隨著實(shí)驗(yàn)儀器、分析手段的不斷進(jìn)步，對(duì)結(jié)石類中藥中有機(jī)成分的研究將繼續(xù)推進(jìn)。在藥理方面，結(jié)石類中藥在臨床中的應(yīng)用廣泛，療效顯著，因化學(xué)成分復(fù)雜，傳統(tǒng)用藥又多以復(fù)方入藥，因此對(duì)單味藥的藥理作用研究較少。

此外，雖然結(jié)石類中藥臨床療效顯著，但是由于其資源稀缺，價(jià)格昂貴，在臨床運(yùn)用中受到限制，文獻(xiàn)對(duì)有關(guān)研究記載相對(duì)較少，對(duì)腎精子、猴棗、馬寶等的藥理研究甚少。在今后的研究中可以參考牛黃的研究方法，對(duì)各藥用結(jié)石的化學(xué)成分及藥理作用及其人工培育等方面進(jìn)一步研究，為結(jié)石類中藥的質(zhì)量控制及臨床應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。