下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥介入手術(shù)的舒適護(hù)理效果評(píng)價(jià)

晁歡歡

（河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心內(nèi)科，河南洛陽(yáng) 471003）

現(xiàn)如今，我國(guó)已經(jīng)步入了老齡化社會(huì)，老年人數(shù)增長(zhǎng)持續(xù)加快，而由于生活以及飲食的轉(zhuǎn)變，致使下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)病率越來(lái)越高，年齡在60周歲以上的人群為主要發(fā)病人群[1]。而通過(guò)介入手術(shù)，能夠?qū)崿F(xiàn)血管再通的目的，幫助患者改善病情[2]。而為了將手術(shù)的效果進(jìn)行提升，同時(shí)將患者出現(xiàn)并發(fā)癥、不良反應(yīng)的現(xiàn)象進(jìn)行有效規(guī)避，必須要采取科學(xué)、有效的護(hù)理方式[3]。而舒適護(hù)理模式的引入，能夠在一定程度上幫助下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者改善病情，具有極為顯著地臨床護(hù)理效果以2018年12月—2019年8月為研究段，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象主要為該院所抽取的50例下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者，并且通過(guò)數(shù)字隨機(jī)分組的方式將研究患者分為兩組，每組為25例，其中，對(duì)照組男性患者共計(jì)15例，女性患者10例，研究組男性患者共計(jì)12例，女性患者13例，具體如表1所示。研究期間為兩組下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者提供不同的護(hù)理工作，對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)中添加舒適護(hù)理。

表1 患者的一般資料分析

將收集的兩組下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者數(shù)據(jù)全部納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)的分析，可以知道患者的一般資料數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者體征符合治療與護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者精神失常，未獲取家屬及患者本人同意。

1.2 方法

為對(duì)照組下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者提供常規(guī)性護(hù)理工作，包括用藥指導(dǎo)以及病情觀(guān)察等護(hù)理工作。對(duì)研究組下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者在此護(hù)理工作基礎(chǔ)上提供舒適護(hù)理工作。主要包含四點(diǎn)：（1）體位舒適：下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的不適原因之一，便是在術(shù)后需要長(zhǎng)期臥床休息，肢體的活動(dòng)受到限制，從而致使患者出現(xiàn)腰酸背痛、下肢麻木僵硬以及全身肌肉緊張的現(xiàn)象[4]。因此，護(hù)理人員應(yīng)該在放置臥位時(shí)調(diào)整到患者舒適的角度，同時(shí)在搬動(dòng)患者時(shí)將動(dòng)作放輕，根據(jù)患者的需求來(lái)適當(dāng)進(jìn)行軀體調(diào)整，改善患者體位不適的問(wèn)題[5]。（2）改善疼痛：患者在術(shù)后會(huì)感到下肢疼痛，這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)疼痛產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析，同時(shí)對(duì)患者下肢的末梢動(dòng)脈的搏動(dòng)情況、下肢溫度以及下肢皮膚顏色進(jìn)行仔細(xì)觀(guān)察，適當(dāng)?shù)亟o予患者鎮(zhèn)痛藥物，從而緩解患者的疼痛感[6]。（3）處理引流管：護(hù)理人員在下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者術(shù)后，應(yīng)該對(duì)引流量、引流顏色等進(jìn)行仔細(xì)觀(guān)察與記錄[7]。同時(shí)要保障引流管的暢通，當(dāng)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)切口敷料有滲血、滲液的現(xiàn)象時(shí)，及時(shí)進(jìn)行更換，過(guò)程中要保障無(wú)菌操作，避免患者受到細(xì)菌感染，當(dāng)引流管的液量小于50 mL時(shí)，可以去除引流管[8]。 （4）心理護(hù)理：下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者在術(shù)后由于不適感，常常會(huì)產(chǎn)生抑郁、焦躁等負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量，因此，護(hù)理人員需要通過(guò)自身的心理知識(shí)，及時(shí)的為患者進(jìn)行心理疏解，從而增加患者的配合度與依從性。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

將兩組下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的護(hù)理效果和護(hù)理前后評(píng)分表（FMA）評(píng)分對(duì)比分析。護(hù)理效果的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)分為好、較好、一般、差4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理效果=好+較好+一般。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該研究所收獲的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的整體數(shù)據(jù)與信息，通過(guò)SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析、處理。利用[n(%)]作為計(jì)數(shù)資料的表示，通過(guò)χ2檢驗(yàn)，利用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來(lái)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，經(jīng)t檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究成果顯示：與對(duì)照組的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者相比，研究組患者的舒適護(hù)理效果更佳，研究組下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的舒適護(hù)理效果為92%，而對(duì)照組下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的常規(guī)護(hù)理效果為80%，將所得數(shù)據(jù)全部納入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行詳細(xì)的分析對(duì)比，能夠發(fā)現(xiàn)明顯地差異，如表2所示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比[n(%)]

并且，通過(guò)兩組下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的護(hù)理模式比較，可以發(fā)現(xiàn)，研究組下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的病情緩解率要高于對(duì)照組，如表3所示。

表3 兩組患者病情緩解情況比較[n(%)]

由表3可以發(fā)現(xiàn)，通過(guò)舒適護(hù)理的引入，研究組下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的舒適緩解情況要優(yōu)于對(duì)照組，因此，研究組下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者對(duì)護(hù)理模式的滿(mǎn)意度同樣要高于對(duì)照組，如表4所示。

表4 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較[n(%)]

3 討論

當(dāng)前，隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，人們的生活與飲食習(xí)慣發(fā)生了較大的轉(zhuǎn)變，而下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者的數(shù)量也隨之增加，老年人為主要的發(fā)病人群，而對(duì)于下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者來(lái)講，最有效的治療方法就是手術(shù)治療。術(shù)后的常規(guī)性護(hù)理方法，雖然在短期時(shí)間內(nèi)能夠緩解患者的病情，但是無(wú)法長(zhǎng)期為患者帶來(lái)舒適感[9]。而手術(shù)后的舒適護(hù)理模式的引入，能夠在一定程度上幫助患者減少皮下紅腫、留置導(dǎo)管脫落或阻塞、切口感染等并發(fā)癥、不良反應(yīng)的發(fā)生[10]。從而提升患者的依從性，促進(jìn)患者積極配合醫(yī)護(hù)工作者的治療，能夠加快患者的病情恢復(fù)，將患者的生活質(zhì)量進(jìn)行提升。

綜上所述，針對(duì)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者采用舒適護(hù)理模式，具有顯著的護(hù)理效果，能夠?qū)⒒颊叩牟贿m感進(jìn)行緩解，提升康復(fù)效果，值得推廣使用。