心理護(hù)理對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁發(fā)生率的影響研究

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院（450000）吳靜

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年7月～2018年7月我院收治的108例孕產(chǎn)婦分為兩組，各54例。對(duì)照組年齡23～35歲，平均（29.1±4.9）歲；試驗(yàn)組年齡24～35歲，平均（29.5±5.1）歲。兩組患者的一般資料差異不顯著，具有可比性（P＞0.05）?；颊呒覍僭诹私庀鄳?yīng)的護(hù)理方式后簽署知情同意書，同時(shí)由醫(yī)院倫理委員會(huì)對(duì)本實(shí)驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)督。

1.2 方法 對(duì)照組予以傳統(tǒng)護(hù)理，試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以心理護(hù)理：①產(chǎn)前心理護(hù)理。孕產(chǎn)婦入院后，護(hù)理人員需要帶領(lǐng)其熟悉醫(yī)院環(huán)境；同時(shí)需要向孕產(chǎn)婦詳細(xì)講解相應(yīng)的分娩常識(shí)，以便能夠加強(qiáng)孕產(chǎn)婦對(duì)分娩過(guò)程的了解，從而能夠消除其不良心理與顧慮，從而能夠積極配合護(hù)理。此外，護(hù)理人員還需要加強(qiáng)對(duì)胎兒的檢測(cè)，并將結(jié)果告知孕產(chǎn)婦，使其能夠時(shí)刻了解胎兒的健康程度，使其安心。②產(chǎn)程中心理護(hù)理。進(jìn)入分娩室后，護(hù)理人員可對(duì)其實(shí)行一對(duì)一的導(dǎo)樂(lè)陪伴，緩解孕產(chǎn)婦的心理壓力，并消除其恐懼感；在分娩過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦的鼓勵(lì)，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行正確指導(dǎo)，對(duì)于進(jìn)行良好的語(yǔ)言與非語(yǔ)言鼓勵(lì)，緩解其心理負(fù)擔(dān)。此外，在整個(gè)分娩過(guò)程中，可允許孕產(chǎn)婦丈夫進(jìn)行全程陪伴，并予以安慰與鼓勵(lì)，從而在較大程度上消除孕產(chǎn)婦的不安心理。③產(chǎn)后心理護(hù)理。告知產(chǎn)婦能夠正確對(duì)待胎兒的性別，同時(shí)需要指導(dǎo)產(chǎn)婦家屬相應(yīng)的護(hù)理方式。護(hù)理人員還需要指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的母乳喂養(yǎng)，確保新生兒的健康。此外，護(hù)理人員還需要鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行詳細(xì)的自述，以便護(hù)理人員能夠采取具有針對(duì)性的措施進(jìn)行處理。④出院后的心理護(hù)理。護(hù)理人員需要與孕產(chǎn)婦及其家屬保持聯(lián)系，以便能夠及時(shí)了解孕產(chǎn)婦的心理變化情況，從而能夠?qū)ζ溴e(cuò)誤的護(hù)理方式予以糾正，便于其接受正確的護(hù)理方式，從而消除其不良心理。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組孕產(chǎn)婦護(hù)理前后的抑郁（SDS）評(píng)分，按照抑郁自評(píng)量表相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，53～62分表示輕度抑郁，63～72分表示中度抑郁，73分以上表示重度抑郁；兩組孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁發(fā)生率情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包把研究得到的數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫(kù)，使用x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)方法，計(jì)量資料采用均數(shù)方差表示，兩組間比較，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示且用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 試驗(yàn)組孕產(chǎn)婦與對(duì)照組孕產(chǎn)婦護(hù)理前后的SDS評(píng)分比較 護(hù)理前，兩組孕產(chǎn)婦的SDS評(píng)分無(wú)顯著差異（P＞0.05）；護(hù)理后，試驗(yàn)組的SDS評(píng)分（32.61±2.07）明顯低于對(duì)照組（51.06±4.29），差異顯著（P＜0.05）。

2.2 試驗(yàn)組孕產(chǎn)婦與對(duì)照組孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁發(fā)生率情況比較 試驗(yàn)組的產(chǎn)后抑郁發(fā)生率（1.85%）明顯低于對(duì)照組（35.19%），差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

目前臨床護(hù)理人員主要在傳統(tǒng)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上予以全面的心理護(hù)理，包括產(chǎn)前心理護(hù)理、產(chǎn)時(shí)心理護(hù)理與產(chǎn)后心理護(hù)理等內(nèi)容[1]。產(chǎn)前心理護(hù)理能夠使產(chǎn)婦加深對(duì)分娩的認(rèn)知，從而消除分娩恐懼感，積極配合護(hù)理人員；產(chǎn)時(shí)護(hù)理能夠有效地緩解孕產(chǎn)婦的心理壓力，并且在家屬與護(hù)理人員的共同鼓勵(lì)下，能夠確保孕產(chǎn)婦順利分娩，并能夠使其消除不安心理；產(chǎn)后護(hù)理能夠有效地使其擺脫不良思想觀念，從而能夠?qū)π律鷥河枰躁P(guān)注，確保產(chǎn)婦自身與新生兒的健康[2]。本項(xiàng)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，經(jīng)過(guò)良好的心理護(hù)理后，孕產(chǎn)婦的SDS評(píng)分明顯降低，并且產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率顯著降至1.85%，主要原因在于護(hù)理人員能夠?qū)Ξa(chǎn)婦予以全面的心理護(hù)理，并對(duì)其進(jìn)行健康教育，從而能夠使其加深對(duì)分娩的認(rèn)識(shí)，并且能夠轉(zhuǎn)變其傳統(tǒng)的錯(cuò)誤思想觀念，能夠?qū)π律鷥阂灰曂?，進(jìn)而消除其不良心理情緒，確保自身與新生兒的健康。

綜上所述，本文認(rèn)為對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理具有良好效果，不僅能夠降低孕產(chǎn)婦的SDS評(píng)分，同時(shí)能夠有效降低產(chǎn)后抑郁發(fā)生率，可作為降低孕產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁不良現(xiàn)象的首選護(hù)理模式。但護(hù)理人員仍然需要不斷的積累臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，從而能夠更加全面地對(duì)心理方案進(jìn)行完善，以便能夠?yàn)樵挟a(chǎn)婦提供效果更佳的心理護(hù)理服務(wù)，最終有效地降低產(chǎn)后抑郁發(fā)生率，使孕產(chǎn)婦能夠獲得良好的產(chǎn)婦恢復(fù)效果，并確保新生兒的健康發(fā)育。