優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于胃癌手術(shù)患者中的價(jià)值分析

天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院（300222）常珊珊

胃癌患者通常采取手術(shù)治療方案，通過手術(shù)治療可清除患者的腫瘤病灶，對于延長患者的生命周期有重要作用，為了進(jìn)一步提升手術(shù)療效，需要配合科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)。本次研究將重點(diǎn)分析對于胃癌手術(shù)患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2018年1月～2018年12月接受手術(shù)治療的胃癌患者74例作為此次的觀察樣本，隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，依次納入到觀察組與對照組。觀察組：患者37例，男23例，女14例；年齡48～76歲，平均（63.2±0.4）歲。對照組：患者37例，男21例，女16例；年齡47～78歲，平均（64.1±0.2）歲。兩組研究對象的常規(guī)線性資料對比具有高度的均衡性，有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組患者手術(shù)期間采取常規(guī)護(hù)理，包括患者術(shù)前準(zhǔn)備、飲食管理、管道護(hù)理以及病情觀察等；而觀察組患者則在該基礎(chǔ)上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要措施如下：①健康教育：手術(shù)前需要對患者身體機(jī)能和病癥情況進(jìn)行綜合評估，據(jù)此進(jìn)行針對性的健康教育。詳細(xì)向患者和家屬講解關(guān)于胃癌的相關(guān)知識，包括病因機(jī)制、手術(shù)方案和相關(guān)注意事項(xiàng)等，提升患者對于胃癌疾病的認(rèn)知程度，進(jìn)而改善患者依從性和配合度；②心理護(hù)理：患者確診胃癌后，容易產(chǎn)生較大的心理壓力，出現(xiàn)焦慮、抑郁和擔(dān)憂等負(fù)性情緒。因此需要加強(qiáng)患者心理疏導(dǎo)，向患者講解現(xiàn)階段臨床治療方式的優(yōu)勢和預(yù)后效果，同時(shí)耐心傾聽病人主訴，耐心回答患者疑問，多給予患者鼓勵(lì)和安慰，充分發(fā)揮患者家屬的積極作用，幫助患者樹立康復(fù)信心。同時(shí)通過列舉成功治療病例的方式，提高患者治療信心；③術(shù)中護(hù)理：手術(shù)過程中，密切監(jiān)測患者各項(xiàng)生命體征和意識變化情況，確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，并及時(shí)處理，同時(shí)配合好術(shù)者的相關(guān)術(shù)中工作，確?；颊呤中g(shù)的順利和安全進(jìn)行；④術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后需要為患者營造溫馨舒適的病房環(huán)境，對室內(nèi)溫度及濕度進(jìn)行合理調(diào)節(jié)，需每隔20min對其各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測一次?；颊呗樽砬逍阎螅瑓f(xié)助其保持平臥位，并將頭部向一側(cè)偏移，避免發(fā)生誤吸情況。手術(shù)后結(jié)合患者身體機(jī)能情況，協(xié)助其及早進(jìn)行離床活動(dòng)，防止發(fā)生下肢深靜脈血栓。在手術(shù)后72h可給予患者適量流質(zhì)食物，也可采取靜脈輸液方式來補(bǔ)充機(jī)體所需營養(yǎng)。

1.3 評價(jià)指標(biāo) 比較兩組患者一般圍手術(shù)期指標(biāo)，包括患者術(shù)后排氣時(shí)間、VAS疼痛評分（0～10分）、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度評分（0～100分）；對比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)以SPSS17.0處理，計(jì)量資料用（±s）表示，實(shí)施t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，實(shí)施卡方檢驗(yàn)，將P＜0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥率對比 觀察組患者手術(shù)后發(fā)生的切口感染誤吸、以及吻合口瘺等并發(fā)癥率均較對照組患者顯著更低，且兩組對比存在顯著差異（P＜0.05）。

2.2 兩組患者一般圍手術(shù)期指標(biāo)對比 觀察組患者的術(shù)后排氣時(shí)間、VAS疼痛評分、住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度評分等各指標(biāo)均較對照組患者顯著更優(yōu)，兩組對比均存在顯著差異（P＜0.05）。

3 討論

胃癌患者采取手術(shù)治療，可實(shí)現(xiàn)病灶切除和控制腫瘤蔓延及擴(kuò)散等治療目的，有助于延長患者的生存期。然而在手術(shù)過程中，患者容易產(chǎn)生負(fù)性情緒，再加上疾病影響以及患者身體機(jī)能減退，手術(shù)后容易產(chǎn)生各類并發(fā)癥，將對手術(shù)療效及預(yù)后產(chǎn)生不利影響，因此在手術(shù)期間內(nèi)，配合科學(xué)有效的護(hù)理及干預(yù)意義重大[1][2]。本次研究針對觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)合胃癌患者身體機(jī)能以及圍術(shù)期內(nèi)的具體情況，為患者提供個(gè)體化的高質(zhì)量護(hù)理，重點(diǎn)加強(qiáng)患者的健康教育、心理護(hù)理以及術(shù)后護(hù)理和術(shù)中護(hù)理。研究結(jié)果提示，觀察組患者手術(shù)后并發(fā)癥率較對照組明顯更低，同時(shí)手術(shù)后排氣時(shí)間、住院時(shí)間、疼痛評分和護(hù)理滿意度評分等均較對照組明顯更優(yōu)。這表明，通過采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于促進(jìn)胃癌手術(shù)患者手術(shù)的安全平穩(wěn)進(jìn)行，有助于促進(jìn)其術(shù)后康復(fù)，并降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，這對于提升患者手術(shù)療效以及改善預(yù)后等均具有重要意義。

綜上所述，對于胃癌手術(shù)患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有助于優(yōu)化患者圍術(shù)期指標(biāo)并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。