老年重癥腦血管病長期管飼的營養(yǎng)護理方法及效果分析

周丹青

（華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院，湖北 武漢 430030）

腦血管疾病又稱循環(huán)系統(tǒng)疾病。具有極高的發(fā)病率和死亡率。近幾年隨著人們生活方式的變化，腦血管疾病已經(jīng)成為臨床上最為常見的疾病之一，并且其發(fā)病人群主要為中老年患者。本文對我院84例老年重癥腦血管患者長期管飼的營養(yǎng)護理方法進行了臨床研究，現(xiàn)將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料數(shù)據(jù)

從我院2016年3月到2017年9月我院收治的重癥腦血管病老年患者中隨機選取84例，并將其按照隨機性原則分為觀察組和對照組，每組各42例。所有入選的研究對象均經(jīng)過臨床診斷后確診，并且患者年齡均在50歲以上。其中，觀察組患者中，男性患者22例，女性患者20例，年齡在58到87歲之間，平均年齡（72.5±6.3）歲。對照組患者中，男性患者23例，女性患者19例，年齡在55歲到83歲之間，平均年齡為（69±4.9）歲。觀察組與對照組患者的年齡、性別、病程存在著一定的差異，但對研究不產(chǎn)生影響（P＞0.05）所有參與本次研究的患者均于研究前簽訂了知情同意書，自愿配合研究，確保研究順利進行。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護理方式。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上加以綜合性管飼營養(yǎng)護理干預。主要方法如下。

①急性期。對于老年重癥腦血管疾病患者，在患者發(fā)病三天后才可進行鼻飼護理。在護理初期，護理人員要選擇米湯等可以幫助患者容易消化道吸收的食物。急性期過后，可以針對性的給予患者高熱量、高脂肪混合奶。②恢復期。對于恢復期患者，在每天早上6點、8點、中午11點、下午13點、17點、18點進行管飼。少食多餐，嚴格控制患者每天攝入熱能、蛋白質(zhì)、碳水化合物以及蔬菜水果的總量。適當?shù)膶颊哐a充維生素和鈣。③管飼護理。護理人員在對患者進行管飼的同時，要嚴格堅持少食多餐的原則，保持患者管飼的總量不超過每天400毫升?；颊咴谶M行完管飼后，要及時對患者管飼的胃管進行溫開水沖洗，保證所有食物均進入患者的胃中，防止胃管內(nèi)是食物殘渣滯留，發(fā)生食物腐敗變質(zhì)現(xiàn)象。在患者進行管飼后，采用無菌紗布進行包扎，防止食物回流。

1.3 評價指標

對兩組患者的護理效果及兩組患者對于護理工作的滿意程度進行分析比較?；颊邔τ谧o理工作的滿意程度分為非常滿意、滿意以及不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS21.0 統(tǒng)計軟件，對所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析處理。采用t進行組間檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，相關計量資料表示P＜0.05 本次研究有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

經(jīng)過一段時間的護理后，通過問卷調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)，觀察組患者對于護理工作非常滿意率為37%，滿意率為60%。對照組患者對于護理工作的非常滿意率為21%，滿意率為51%。觀察組患者對護理工作的總滿意程度為97%，對照組患者對于護理工作的總滿意程度為82%。觀察組患者對于護理工作的滿意程度遠遠高于對照組患者，兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

3 討 論

目前，我國醫(yī)院中護理風險系數(shù)最高的為腦血管神經(jīng)內(nèi)科，并且截止到目前為止，醫(yī)院內(nèi)最難治療的就是腦血管疾病，并且腦血管疾病的患者大部分為中老年患者，尤其以老年患者居多。腦血管疾病極易引起舊病反復發(fā)作，對于老年患者來說，如果不能進行科學有效的護理工作，在病情上將會不斷反復，甚至導致死亡。腦血管疾病又稱循環(huán)系統(tǒng)疾病。具有極高的發(fā)病率和死亡率。近幾年隨著人們生活方式的變化，腦血管疾病已經(jīng)成為臨床上最為常見的疾病之一，并且其發(fā)病人群主要為中老年患者。因此，只有對患者進行科學有效的護理措施，才能夠保證患者能有一個良好的治療結果。但是老年重癥腦血管患者由于自身情況，無法自主進食，很容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，為了防止老年重癥腦血管患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，從而影響患者的病理情況，老年重癥腦血管患者需要通過長時間的管飼維持正常的機體營養(yǎng)需求。在老年重癥腦血管患者進行管飼的同時，要對患者進行更加人性化、綜合性的護理，從而保證患者的營養(yǎng)均衡以及每日患者必須的營養(yǎng)攝入，促進患者早日康復。

針對于此，本文對我院84例老年重癥腦血管患者進行了臨床研究，通過對老年重癥腦血管患者進行綜合性管飼營養(yǎng)護理干預，我們能夠發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)過一段時間的護理后，患者對于護理工作的滿意程度大大提高，并且能夠有效地改善老年重癥腦血管患者的臨床癥狀，在臨床上值得廣泛推廣。