現(xiàn)代教學(xué)媒體在中醫(yī)學(xué)教育的應(yīng)用分析

劉麗斯 于漫 袁東超 王彩霞

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，人類社會(huì)有了日新月異的發(fā)展，隨之而來(lái)的是對(duì)人才培養(yǎng)的更高要求，為了適應(yīng)社會(huì)快節(jié)奏發(fā)展的步伐，使學(xué)生所學(xué)知識(shí)能夠滿足當(dāng)今社會(huì)的需要，教育必須走在不斷革新的道路上。與此同時(shí)，全人類的健康理念也日臻成熟，人們對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)和健康水準(zhǔn)的要求，從緩解癥狀即可，到今天的養(yǎng)生、防病，治病求本。祖國(guó)日益強(qiáng)大，中醫(yī)學(xué)帶著其獨(dú)有的“整體觀念”和“辨證論治”的醫(yī)學(xué)理論走向千家萬(wàn)戶，走向世界，引起了世界對(duì)中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的關(guān)注與探索。然而，這就對(duì)中醫(yī)教育提出了更高的要求，如何高效率培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)人才，如何將古老的東方文化傳向世界，造福人類，增長(zhǎng)人民健康知識(shí)，現(xiàn)代教學(xué)媒體，無(wú)疑為我們提供了新的契機(jī)。

1 中醫(yī)學(xué)教育

1.1 中醫(yī)學(xué)

中醫(yī)學(xué)以陰陽(yáng)五行理論為指導(dǎo)，并從動(dòng)態(tài)的和整體的角度去研究人體生理、病理、藥理，及其與自然環(huán)境關(guān)系，找到最有效防治疾病方法的醫(yī)學(xué)[1]。中醫(yī)知識(shí)體系龐大而復(fù)雜，除深厚的中國(guó)古代哲學(xué)內(nèi)涵外，同樣涉及內(nèi)、外、婦、兒等多個(gè)門類。對(duì)于一名中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生，在新時(shí)代背景下，既要進(jìn)行傳統(tǒng)中醫(yī)知識(shí)的學(xué)習(xí)，也要進(jìn)行系統(tǒng)西醫(yī)理論的學(xué)習(xí)。在西醫(yī)學(xué)強(qiáng)勢(shì)壓力下，中醫(yī)學(xué)在大范圍內(nèi)不能真正顯示自己的特色與優(yōu)勢(shì)。在陰陽(yáng)五行理論沒(méi)有被普遍接受之前，中醫(yī)學(xué)無(wú)法被世界真正認(rèn)可，所以中醫(yī)學(xué)仍需要繼續(xù)探索其發(fā)展之路。中醫(yī)學(xué)為祖國(guó)的瑰寶，將其發(fā)揚(yáng)壯大是每一位中醫(yī)人乃至國(guó)人的責(zé)任。

1.2 中醫(yī)學(xué)教育

1.2.1 院校教育 西醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及使得當(dāng)今社會(huì)推崇的醫(yī)學(xué)教育普遍為專業(yè)院校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才，按照學(xué)年設(shè)計(jì)特定課程學(xué)習(xí)，進(jìn)行模式化的產(chǎn)出[2]。這種培養(yǎng)無(wú)疑是高效的，能在最短最快的時(shí)間內(nèi)，為社會(huì)輸送了大批醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域人才。然而，此教育的類型對(duì)中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的弊端，也逐漸顯現(xiàn)，因現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育更多來(lái)自于西方醫(yī)學(xué)文化，中醫(yī)專業(yè)學(xué)生在校學(xué)習(xí)階段，仍然接受西方醫(yī)學(xué)知識(shí)，接受比例普遍超過(guò)50%，學(xué)生乃至老師都更重視科研實(shí)驗(yàn)儀器的應(yīng)用，而忽視望、聞、問(wèn)、切等傳統(tǒng)中醫(yī)理論及技術(shù)的應(yīng)用。更甚者，要求學(xué)生對(duì)英語(yǔ)知識(shí)高度掌握，卻忽視對(duì)學(xué)生文言文的培養(yǎng)，對(duì)閱讀中醫(yī)古代醫(yī)籍極為不利[3]。這導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)的深厚內(nèi)涵在中醫(yī)學(xué)生知識(shí)體系中，不夠深入，甚至有學(xué)生畢業(yè)后仍不了解中醫(yī)要義。

1.2.2 師承教育 中醫(yī)自古即為師承教育，通過(guò)跟師學(xué)習(xí)，能讓學(xué)生較快了解老師遣方用藥的準(zhǔn)則，較快學(xué)習(xí)到一位名老中醫(yī)的畢生經(jīng)驗(yàn)，利于臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，在實(shí)踐中出真知，且能夠加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)的熱愛與理解[4]。自古通過(guò)師承的方式，培養(yǎng)出許多著名的中醫(yī)大家，而觀當(dāng)今社會(huì)，著名的中醫(yī)大家不甚多見[5]。

2 現(xiàn)代教學(xué)媒體

2.1 定義

“現(xiàn)代”即相對(duì)于“傳統(tǒng)”而言的。通過(guò)多年科技發(fā)展，基于電子技術(shù)的電子媒體，逐漸成為教育界的重要教學(xué)手段。首先，廣播、幻燈等早期媒體，在一定程度上取代了傳統(tǒng)媒體的作用，被廣泛用于教與學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中。其次，基于計(jì)算機(jī)技術(shù)的數(shù)字媒體，在教育界使用頻率逐步上升。數(shù)字媒體在很大程度上已經(jīng)超越傳統(tǒng)媒體，成為無(wú)法替代的新型教育手段。

現(xiàn)代教學(xué)媒體，是指基于電子技術(shù)的傳播媒體，如幻燈、電影電視、光盤、錄音、計(jì)算機(jī)以及相應(yīng)的組合系統(tǒng)，如多媒體綜合教室、語(yǔ)言實(shí)驗(yàn)室、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等，這些媒體被引入教學(xué)領(lǐng)域，被統(tǒng)稱為現(xiàn)代教學(xué)媒體。

現(xiàn)代教學(xué)媒體較之于傳統(tǒng)教學(xué)媒體[6]，有很多優(yōu)越性，均因它的物理特性所致。其優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在它能夠跨越時(shí)間與空間的界限，能夠?qū)π畔⑦M(jìn)行再加工，并記錄、再現(xiàn)。正如4G 的出現(xiàn)具備劃時(shí)代的意義，現(xiàn)代教學(xué)媒體的發(fā)展，也正在改變教學(xué)方式，使教育出現(xiàn)根本上的變革，比如傳統(tǒng)的電大學(xué)校已逐漸消失，從電視接受遠(yuǎn)程教育的模式，幾近成為歷史。

現(xiàn)代教學(xué)媒體雖然優(yōu)勢(shì)明顯，但無(wú)法替代傳統(tǒng)的教學(xué)，不能取代學(xué)?！，F(xiàn)代教學(xué)媒體只應(yīng)作為教學(xué)的一種手段而存在，即不宜喧賓奪主。那么，將最先進(jìn)的教學(xué)媒體如何有效融入學(xué)校教學(xué)當(dāng)中，應(yīng)該成為我們研究的重點(diǎn)問(wèn)題[7-8]。

2.2 特征

媒體所具備的特征，決定了我們?nèi)绾稳ミx擇，而應(yīng)用于教學(xué)，因?yàn)椴煌拿襟w會(huì)產(chǎn)生不同的效果。正如電子計(jì)算機(jī)是大腦的延伸，“媒體是人體的延伸”，無(wú)線電廣播是聽覺的延伸等?，F(xiàn)代教學(xué)媒體包含許多特征：

2.2.1 傳播性 傳播性是媒體的主要屬性。任何教學(xué)媒體都是以特定的符號(hào)形狀將信息傳送給受信者的。在科技快速發(fā)展的時(shí)代，媒體出現(xiàn)各種變革，從以往傳統(tǒng)的廣播、電視、書籍、報(bào)刊等媒介，發(fā)展到今天的自媒體時(shí)代，可以說(shuō)發(fā)展速度超乎人類想象，且其傳播的速度和范圍，也日趨增加。

從以往的在一個(gè)城市覆蓋傳播、到如今的，在瞬息之間，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)手段，已傳至全球，媒體的傳播能力有目共睹，這無(wú)疑為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展與傳播提供有利契機(jī)。

2.2.2 表現(xiàn)性 表現(xiàn)性是指教學(xué)媒體表現(xiàn)事物信息的能力。不同的媒體具備不同的表現(xiàn)形式，互相之間相輔相成，合理利用其優(yōu)勢(shì)，形成教學(xué)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，必將使中醫(yī)學(xué)教育水平迅速提高[9-10]。比如電視、電影，可以提供直觀的中醫(yī)題材，直觀、明了，給人以視覺沖擊，但其缺點(diǎn)是只能按時(shí)間順序播放，不利于學(xué)生仔細(xì)推敲關(guān)鍵之處。廣播可以提供聲音信息，但是，缺乏視覺信號(hào)，傳播缺乏形象感。

2.2.3 固定性 媒體具有存儲(chǔ)性，即固定性[11]，這決定了它可以將編輯好的信息存儲(chǔ)于固定物質(zhì)、媒介上，能夠在特定時(shí)間取出，加以傳播、觀看。例如書籍記錄文字，傳播知識(shí)，廣播記錄新聞，電視記錄視頻等。這種固定性極具優(yōu)勢(shì)，對(duì)重要知識(shí)點(diǎn)加以存儲(chǔ)，給學(xué)生隨時(shí)隨地觀看，無(wú)疑增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。例如我們可以在等公交、坐地鐵時(shí)，將存儲(chǔ)于互聯(lián)網(wǎng)的信息取出，查看知識(shí)、信息等。

2.2.4 重復(fù)性 教學(xué)媒體的固定性又決定了其可以在任意時(shí)段查閱信息、知識(shí)，即體現(xiàn)了媒體的重復(fù)性。報(bào)刊上的知識(shí)可以反復(fù)查閱，記錄的廣播可以隨時(shí)收聽，而電影、電視更可以反復(fù)觀看，媒體的重復(fù)性為我們的生活帶來(lái)極大的便捷。這也是古老的中醫(yī)文化得以傳承的重要原因，記錄在書籍上的醫(yī)案、治法、方藥，可以供人反復(fù)查閱，并加以整理，發(fā)展出后世對(duì)中醫(yī)理論知識(shí)的繼承與發(fā)展，并逐漸取得世界的認(rèn)可，成為中國(guó)的瑰寶，造福全人類。

2.2.5 可控性 可控性是操作者對(duì)媒體控制的程度[12]。比如電影、電視只能按順序播放，書籍也是按照內(nèi)容逐一列出知識(shí)內(nèi)容，互相網(wǎng)和計(jì)算機(jī)的普及，無(wú)疑為個(gè)性化學(xué)習(xí)提供了可能，可以隨時(shí)查看課件，搜索知識(shí)信息。所以，可控性高的媒體，必將替代可控性低的媒體，成為未來(lái)知識(shí)傳播的主流媒介，供學(xué)習(xí)者隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)，充分利用碎片化時(shí)間，極大提高學(xué)習(xí)效率。

2.2.6 參與性 參與性是學(xué)習(xí)者能夠投身學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。例如觀看電影、電視，學(xué)生可以直觀的接受非常具體、形象的畫面，在課堂上播放，教師便于組織學(xué)生統(tǒng)一觀看學(xué)習(xí)，放映完畢可以馬上進(jìn)入對(duì)這一形象事物的討論中去，可以說(shuō)學(xué)生的參與度大大提高，且具有一定的趣味性，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。例如播放中醫(yī)推拿視頻，學(xué)生可以立即模仿，互相之前可以進(jìn)行推拿演練，共同討論其起到的緩解某部分肌肉勞累的作用，并研究其推拿的準(zhǔn)確位置等。又如互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用，學(xué)生可以在線學(xué)習(xí)討論，各抒己見，選擇自己不懂的內(nèi)容反復(fù)學(xué)習(xí)，極大的擴(kuò)展了課堂能提供的有限時(shí)間。

2.3 分類

把教學(xué)媒體按照一定規(guī)律分類，便于教師合理利用加強(qiáng)教學(xué)效果，具體分類可以歸納為以下幾種[13]：

2.3.1 按媒體作用于學(xué)習(xí)者的感知器官可分為四類 包括視覺媒體，主要作用于人的視覺器官，包括無(wú)聲電影、數(shù)碼照相機(jī)、視頻軟件等；聽覺媒體，主要作用于人的聽覺器官，主要有廣播、音頻播放器音頻軟件等；視聽覺媒體，同時(shí)作用于人的聽覺器官和視覺器官的媒體，主要有電影、衛(wèi)星電視等；交互多媒體，能與用戶形成互動(dòng)，主要有多媒體計(jì)算機(jī)軟件等。

2.3.2 按教學(xué)媒體的物理性質(zhì)可分為四類 包括電聲教學(xué)媒體，如包括收音機(jī)和光盤等，以聲音形式存儲(chǔ)信息；電視教學(xué)媒體，如電視機(jī)等，以圖像形式存儲(chǔ)信息；計(jì)算機(jī)教學(xué)媒體，包括計(jì)算機(jī)課件等能與學(xué)習(xí)者相互作用，開展高效教學(xué) ；網(wǎng)絡(luò)，網(wǎng)絡(luò)能夠超越時(shí)間、空間界限，實(shí)現(xiàn)一對(duì)一輔導(dǎo)等。

3 現(xiàn)代教育媒體在中醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用

3.1 利于中醫(yī)學(xué)教學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)化，學(xué)生接受中醫(yī)學(xué)知識(shí)更為一致

對(duì)于中醫(yī)學(xué)而言，自古以來(lái)，不同的醫(yī)家對(duì)同一問(wèn)題的認(rèn)識(shí)可能上不同的，同樣，對(duì)于同一教學(xué)內(nèi)容，教師會(huì)因自身經(jīng)歷或經(jīng)驗(yàn)的不同，給學(xué)生傳授不同的理解。這樣，就在無(wú)形中導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容不統(tǒng)一，教學(xué)質(zhì)量也會(huì)出現(xiàn)明顯差距[14]。但是，如果采用了現(xiàn)代媒體技術(shù)，就可在重要教學(xué)內(nèi)容上，實(shí)現(xiàn)精心編排錄制，取得專家認(rèn)可，逐步形成一套標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)材料。利于中醫(yī)人才的高水平培養(yǎng)。

3.2 激發(fā)學(xué)習(xí)者對(duì)中醫(yī)學(xué)的動(dòng)機(jī)和興趣

教學(xué)媒體材料，從其屬性上就決定了它本身提供的材料可以真實(shí)、有趣，使學(xué)生能在寬松、愉悅的氛圍中，接受新的知識(shí)，增加了學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)知識(shí)的動(dòng)力，尤其對(duì)于中醫(yī)學(xué)這門歷史悠久的學(xué)科，有很多的歷史題材、醫(yī)家醫(yī)說(shuō)可供整理，能為教學(xué)媒體提供很多素材。例如，教師在講授中藥學(xué)這門課時(shí)，利用電腦播放神農(nóng)嘗百草，李時(shí)珍采藥等動(dòng)畫，使學(xué)生直觀的感受中藥的采集、種植，醫(yī)書的撰寫等過(guò)程，或在講授陰陽(yáng)、五行理論時(shí)，通過(guò)動(dòng)畫制作陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化、消長(zhǎng)、互生等過(guò)程，使枯燥難懂的理論變得形象而直觀，能在很大程度上激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，起到事半功倍的作用[15]。

3.3 提供中醫(yī)學(xué)感性材料，增加學(xué)習(xí)者的感知深度

現(xiàn)代教學(xué)媒體能向?qū)W習(xí)者提供許多有關(guān)中醫(yī)學(xué)的感性材料，這有利于加深學(xué)習(xí)者的感性認(rèn)識(shí)，也就是“替代的經(jīng)驗(yàn)”，并進(jìn)一步上升到理性認(rèn)識(shí)。如在講授青蒿這味中藥時(shí)，播放屠呦呦獲諾貝爾獎(jiǎng)的紀(jì)錄片，提供事實(shí)材料，幫助學(xué)習(xí)者加深理解青蒿的作用，及感受中藥對(duì)世界的重大影響。還可以將中醫(yī)在臨床診治某一疾病的過(guò)程記錄下來(lái)，加深學(xué)生對(duì)這一疾病診治過(guò)程的印象?？梢哉f(shuō)，對(duì)于沒(méi)有任何經(jīng)驗(yàn)的學(xué)生而言，這一助益是非常明顯的。

3.4 設(shè)計(jì)良好的中醫(yī)學(xué)教學(xué)媒體材料，能夠提供有效的交互作用

教學(xué)媒體的應(yīng)用可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)者的參與程度，使學(xué)習(xí)者與環(huán)境之間進(jìn)行有效的交互作用，促進(jìn)學(xué)習(xí)者的對(duì)中醫(yī)學(xué)的認(rèn)知過(guò)程，提高教學(xué)效果[16]。

3.5 有利于提高中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率

現(xiàn)代教學(xué)媒體能夠在最短時(shí)間內(nèi)，為學(xué)生提供大量中醫(yī)學(xué)的知識(shí)與信息，且能夠非常直觀、便于理解。尤其是利于主流的現(xiàn)代教學(xué)軟件，進(jìn)行有序、精心編排，而后進(jìn)行中醫(yī)學(xué)教學(xué)，可以在有限時(shí)間內(nèi)，為學(xué)習(xí)者提供豐富內(nèi)容，并完成教師的教學(xué)重點(diǎn)，達(dá)到教學(xué)內(nèi)容的要求。利于采用focusky 軟件，可以將枯燥的板書，轉(zhuǎn)換為色彩豐富的動(dòng)畫，吸引學(xué)生注意力。使用視頻錄制軟件，可將針灸過(guò)程記錄，讓學(xué)生最快掌握進(jìn)針、出針的手法。利用PPT，可將知識(shí)圖片化，例如將書上語(yǔ)言描述的中藥的形象，直觀的用圖片展示出來(lái)等。這種學(xué)習(xí)手段，十分高效。

3.6 有利于實(shí)施中醫(yī)學(xué)個(gè)別化教學(xué)

個(gè)別化學(xué)習(xí)，即學(xué)習(xí)者能夠根據(jù)自身情況，定制符合自己的學(xué)習(xí)方案，例如一些上班族，白天忙于工作，想利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，那么就可以利用互聯(lián)網(wǎng)，自助規(guī)劃學(xué)習(xí)內(nèi)容，并選擇符合自己工作要求和實(shí)際需要進(jìn)行學(xué)習(xí)，在很大程度上提高了學(xué)習(xí)效率，豐富了自己的知識(shí)，也能提高業(yè)務(wù)水平。如今，出現(xiàn)了很多西學(xué)中教育，即西醫(yī)醫(yī)生利用業(yè)余時(shí)間，學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)，對(duì)他們的臨床診病帶來(lái)助益，更有甚者，已然成為中醫(yī)大家，可見媒體改革帶來(lái)的對(duì)知識(shí)傳播上的影響，非同一般。

3.7 利用現(xiàn)代教學(xué)媒體，開展中醫(yī)學(xué)協(xié)作學(xué)習(xí)

對(duì)于中醫(yī)的學(xué)習(xí)，除了理論知識(shí)的灌輸，更多的，是要引起學(xué)習(xí)者對(duì)于中醫(yī)的學(xué)習(xí)興趣，興趣是學(xué)習(xí)的推動(dòng)力。利用現(xiàn)代媒體資源與技術(shù)，可以開展在線學(xué)習(xí)、討論，將中醫(yī)知識(shí)形象化、具體化，對(duì)于同一病例，大家可以網(wǎng)上討論、各抒己見，在眾多學(xué)習(xí)領(lǐng)域，協(xié)作式學(xué)習(xí)已大幅度推廣，中醫(yī)學(xué)教學(xué)也可以大幅度推廣運(yùn)用。

3.8 促進(jìn)教師作用發(fā)生變化

教師從單一的知識(shí)的灌輸者脫離出來(lái)，在現(xiàn)代媒體提供高效率的教學(xué)條件下，教師能夠有更多的時(shí)間去組織教學(xué)，分析教學(xué)緩解，研究如何利用技術(shù)手段將難懂生澀的內(nèi)容，高效率的教授給學(xué)生，不僅促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的能力，對(duì)教師個(gè)人業(yè)務(wù)水平的提升也起到極大助益。

綜上所述，現(xiàn)代教學(xué)媒體迅猛發(fā)展，各學(xué)科領(lǐng)域都在積極開展與主流教學(xué)技術(shù)手段的有機(jī)結(jié)合，互聯(lián)網(wǎng)已然改變了我們的生活。中醫(yī)學(xué)教育只有跟上時(shí)代的步伐，接納最新的技術(shù)手段，合理運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)媒體，使之與現(xiàn)代教育理念接軌，與中醫(yī)學(xué)知識(shí)傳播有機(jī)結(jié)合，才能在中醫(yī)學(xué)教育水平和質(zhì)量上實(shí)現(xiàn)大幅度提升，在世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，占據(jù)有利地位，讓中醫(yī)學(xué)造福人類。