張柱饒
【摘要】目的 觀察消炎散外敷在急性重癥胰腺炎患者治療中的臨床效果。方法 選取本院所收治的90例急性重癥胰腺炎患者;對照組采用常規(guī)治療措施;研究組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用消炎散外敷;對比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 治療后,研究組患者在臨床癥狀改善時(shí)間與患者的住院時(shí)間中均少于對照組患者(P<0.05)。結(jié)論 在對急性重癥胰腺炎患者進(jìn)行治療的過程中,采用中醫(yī)消炎散進(jìn)行外敷治療能夠進(jìn)一步減少患者臨床癥狀改善時(shí)間,提高患者的治療效果,具有較高的推廣價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】消炎散外敷;急性重癥胰腺炎;治療效果
【中圖分類號】R657.5+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.25..01
急性重癥胰腺炎主要是由于多種病因使得胰酶在胰腺中被激活后引起胰腺組織自身消化、術(shù)中甚至壞死的炎癥反應(yīng)。由于出現(xiàn)胰腺組織壞死,大量的含腫瘤壞死因子以及白細(xì)胞介素等腹腔液滲出,會(huì)使得患者出現(xiàn)消化道組織腫脹、胃腸道蠕動(dòng)功能障礙等癥狀,對患者的身體健康造成了嚴(yán)重的威脅[1]。本次研究了90例急性重癥胰腺炎患者,分析了消炎散外敷在急性重癥胰腺炎患者治療中的臨床效果,具體報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 ?一般資料
選擇90例急性重癥胰腺炎患者,所有患者均為2017年1月~2019年1月于本院就診的患者。其中,對照組45例患者中,男患者26例,女患者19例,患者的年齡在21~75歲;平均年齡(46.85±4.12)歲;研究組45例患者中,男患者25例,女患者20例,患者的年齡在22~76歲;平均年齡(47.28±5.73)歲;2組患者在年齡、性別等資料中均沒有明顯差異。
1.2 ?研究方法
對照組采用常規(guī)內(nèi)科綜合療法:常規(guī)給予患者禁食、胃腸減壓、維持水電解質(zhì)平衡、解痙止痛、消炎、營養(yǎng)支持、減少胰液分泌、抑制胰酶活性等治療措施。同時(shí)嚴(yán)密觀察患者的臨床癥狀,做好相應(yīng)的并發(fā)癥預(yù)防工作。
研究組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合適應(yīng)消炎散外敷進(jìn)行治療:藥方為:虎杖40 g,石膏(先煎)50 g,冰片3 g;將藥材碎成細(xì)粉后,加入生菜油適量,攪拌均勻,分別攤于紙或布上,外敷在患者胰腺體投影區(qū)、臍部以及局部炎性包括部位,1次/d。
1.3 ?評定標(biāo)準(zhǔn)
對比兩組患者治療后各項(xiàng)癥狀緩解時(shí)間以及平均住院時(shí)間。
1.4 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
使用SPSS 19.0軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)量與計(jì)數(shù)的數(shù)據(jù)資料使用(x±s)和(%)進(jìn)行表示;對于檢驗(yàn)結(jié)果采用t值和x2進(jìn)行表示,當(dāng)結(jié)果數(shù)值P<0.05時(shí),則表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
治療后,研究組患者在腹痛緩解時(shí)間、腹脹緩解時(shí)間以及平均住院時(shí)間中均顯著短于對照組(P<0.05)。如表1所示。
3 討 論
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,急性胰腺炎屬于“腹痛、結(jié)胸、脾心痛”的范疇,主要是由于肝失疏泄,濕熱蘊(yùn)結(jié)導(dǎo)致腑氣不通所致,“痛則不通,通則不痛”。在本次急性重癥胰腺炎患者的臨床治療中,主要采用了消炎散外敷治療,方中主要以虎杖、石膏與冰片為主;其中,虎杖具有利濕退黃,清熱解毒,散瘀止痛之功效;石膏具有清熱瀉火,除煩止渴,斂瘡生肌之功效;冰片則具有清熱止痛、防腐生肌的作用。通過外敷的方式,能夠促使藥材直接透過皮膚起效,提高皮膚對于中藥的吸收[2]。通過外敷于胰腺體表投影部位皮膚能夠更加有效的作用于胰腺與周圍組織器官中,進(jìn)而能夠起到清熱消腫軟堅(jiān)之功效,促進(jìn)胰酶性腹水的吸收,減輕腹中炎癥與腸壁水腫,減少腸間膿腫與胰腺囊腫的發(fā)生率。在本次研究中:研究組患者采用消炎散外敷進(jìn)行治療后,患者在腹痛緩解時(shí)間、腹脹緩解時(shí)間以及平均住院時(shí)間中均顯著短于采用常規(guī)治療的對照組患者(P<0.05)。
綜上所述,常規(guī)西藥治療在重癥胰腺炎患者治療中的療效往往不夠理想,因此可以采用中醫(yī)消炎散進(jìn)行外敷治療,以此來盡快改善患者的臨床癥狀,促進(jìn)患者的康復(fù)。
參考文獻(xiàn)
[1] 徐玉婷,謝碧香.急性胰腺炎應(yīng)用芒硝外敷聯(lián)合個(gè)體化護(hù)理干預(yù)的臨床分析[J].海峽藥學(xué),2017,14(8):96-97.
[2] 方 ? 婷,莊一渝,趙明明.重癥急性胰腺炎病人應(yīng)用芒硝外敷護(hù)理效果的系統(tǒng)評價(jià)[J].護(hù)理研究,2018,22(15):53-54.
本文編輯:吳 衛(wèi)