分析體檢人群血常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素和對策

朱壽虎

【摘要】本文對血常規(guī)檢驗(yàn)的相關(guān)影響因素進(jìn)行了探討研究，在結(jié)合相關(guān)資料以及檢驗(yàn)方法的基礎(chǔ)之上，著重對影響血常規(guī)檢驗(yàn)的相關(guān)因素的解決對策進(jìn)行了分析，并簡要闡述了血常規(guī)檢驗(yàn)的意義以及有關(guān)注意事項(xiàng)。

【關(guān)鍵詞】血常規(guī);影響因素;對策

【中圖分類號】R446.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.26..02

1 資料與方法

將2017年9月～2018年9月于我院行血常規(guī)檢驗(yàn)的80名單位職工設(shè)為本次實(shí)驗(yàn)研究對象，其中男男行47例，女性33例，年齡在26～45歲間。對上述80名研究對象進(jìn)行肘部靜脈抽血，采集兩份血樣，其中一份用以檢驗(yàn)，一份用以增添抗凝劑，并通過血細(xì)胞分析來探尋影響血常規(guī)檢驗(yàn)的相關(guān)因素。

2 體檢人群血常規(guī)檢驗(yàn)影響因素

2.1 生理因素

不同受檢人員的生理特點(diǎn)俱不相同，而生理因素又較為復(fù)雜，包括血液樣本采集時(shí)間、性別以及年齡均會(huì)造成影響。此外，受檢人員的血常規(guī)在24 h內(nèi)可能產(chǎn)生變化，包括血細(xì)胞參數(shù)變化、血液濃度變化，進(jìn)食、飲水等均會(huì)造成上述問題，這就導(dǎo)致檢測結(jié)果有失客觀。再者，受檢人員經(jīng)過劇烈運(yùn)動(dòng)或周圍溫度的變化，也會(huì)導(dǎo)致其血液WBC總數(shù)的攀升。

2.2 人為因素

認(rèn)為因素主要涵蓋兩個(gè)方面，即標(biāo)本采集因素以及標(biāo)本運(yùn)送、保存以及測定因素。首先是標(biāo)本的采集。實(shí)施靜脈采血的方法，可能會(huì)因各種因素而導(dǎo)致血液凝固。如果速度過慢，抗凝劑難以與血液均勻混合;而速度過快，又會(huì)導(dǎo)致血細(xì)胞遭受破壞，對于血液樣本的采集相當(dāng)不利。除此之外，抽血時(shí)間過長也會(huì)導(dǎo)致充血的問題，這一點(diǎn)也要引起相關(guān)工作人員的重視。

在血液標(biāo)本運(yùn)送過程之中，標(biāo)本中的血細(xì)胞可能會(huì)因環(huán)境因素而產(chǎn)生變化，對血液樣本的質(zhì)量造成影響。如果在血液樣本運(yùn)送過程之中遇到突發(fā)情況，就必須采取適宜的存儲方式，盡可能保障樣本質(zhì)量，尤其要關(guān)注溫度可能會(huì)對樣本造成的影響。結(jié)合上述幾點(diǎn)來說，在血液樣本的輸送過程之中，需要嚴(yán)格把控溫度以及時(shí)間。

2.3 儀器因素

在血常規(guī)檢驗(yàn)過程之中，血細(xì)胞分析儀屬常用設(shè)備，該設(shè)備具有在血常規(guī)檢驗(yàn)之中具有先進(jìn)性，能夠有效促進(jìn)血常規(guī)檢驗(yàn)效率的提升，確保檢驗(yàn)結(jié)果更加精準(zhǔn)，大幅減少人為檢測的弊端。不過，如果未能對儀器進(jìn)行很好的保養(yǎng)，那么便會(huì)對血常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果造成影響。

3 體檢人群血常規(guī)檢驗(yàn)影響因素應(yīng)對策略

3.1 明確采血時(shí)間

明確采血時(shí)間能夠最大限度提升檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，減少誤差。而對于采血時(shí)間的把我，需視受檢人員的精神狀態(tài)、進(jìn)食飲水狀況以及服藥狀況而定。叮囑受檢人員在采血之前禁止進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，禁食禁水，在適宜溫度下進(jìn)行采血。采血時(shí)間以早晨至上午為宜，同時(shí)確定受檢人員是否于采血之間服用過可能會(huì)對檢驗(yàn)結(jié)果造成影響的藥物。

3.2 采血部位的選擇

采血部位的選擇與檢驗(yàn)結(jié)果之間具有十分密切的關(guān)系，因此選擇適當(dāng)?shù)牟裳课粯O其重要。在本次實(shí)驗(yàn)之中，選取靜脈采血方式，取得了較為理想的成果。此外，采血結(jié)果與受檢人員的姿勢也有一定關(guān)系。當(dāng)受檢人員站立時(shí)，血液受到引力的影響會(huì)有所濃縮，導(dǎo)致微量元素含量升高;而受檢人員取臥位時(shí)，血液內(nèi)成分則會(huì)有所降低。上述問題均需相關(guān)工作人員注意。

3.3 定期校準(zhǔn)儀器

采血儀器需要定期進(jìn)行保養(yǎng)，這也是減少檢驗(yàn)結(jié)果誤差的最佳手段，同時(shí)避免檢驗(yàn)失誤。定期進(jìn)行儀器保養(yǎng)，這就需要醫(yī)院制定明確、詳盡的相關(guān)制度，并交由工作人員按照規(guī)章制度予以落實(shí)、執(zhí)行，并于每次保養(yǎng)之后進(jìn)行記錄。自周保養(yǎng)至月保養(yǎng)，相關(guān)保養(yǎng)措施包括儀器校準(zhǔn)、清洗等等。

3.4 規(guī)范工作人員操作

血常規(guī)檢驗(yàn)均是由相關(guān)工作人員進(jìn)行，故而規(guī)范工作人員的操作也就有其必要性以及重要性，提升檢驗(yàn)工作人員的綜合素質(zhì)是最為有效的途徑。檢驗(yàn)工作人員需加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升專業(yè)素質(zhì)，秉持高度的責(zé)任感，對受檢對象負(fù)責(zé)，得出最為精準(zhǔn)、客觀的檢驗(yàn)結(jié)果。就檢驗(yàn)工作人員而言，需要具備專業(yè)知識，包括理論知識以及實(shí)踐操作等等，熟練使用檢驗(yàn)儀器，注意相關(guān)事項(xiàng)，加強(qiáng)儀器保養(yǎng)等等。總而言之，檢驗(yàn)人員需要具備廣博、精細(xì)、全面的知識技能，以及良好的職業(yè)素養(yǎng)。隨著檢驗(yàn)工作人員綜合素質(zhì)的提升，就能有效降低血常規(guī)檢驗(yàn)之中認(rèn)為因素所造成的影響。

4 小 結(jié)

血常規(guī)檢驗(yàn)所包含的指標(biāo)包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白以及血小板等等。由于血液在全身循環(huán)，遍經(jīng)各個(gè)重要器官，所以血常規(guī)檢驗(yàn)往往是診斷各種疾病的有力依據(jù)，能夠?yàn)楹罄m(xù)診療工作提供詳細(xì)信息。在了解血常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素后，依據(jù)相關(guān)對策，規(guī)范操作行為，幫助血常規(guī)檢驗(yàn)人員更好的進(jìn)行檢驗(yàn)，對于醫(yī)生明確患者病情具有極大助益。

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本文編輯：吳 衛(wèi)