養(yǎng)心湯聯(lián)合穴位貼敷治療穩(wěn)定性心絞痛的臨床研究

楊麗祥

【摘要】目的 分析養(yǎng)心湯與穴位貼敷聯(lián)合用藥方案對穩(wěn)定性心絞痛患者用藥有效性的影響。方法 采取2017年12月～2018年12月我院進行治療的穩(wěn)定性心絞痛患者共120例進行實驗研究，根據(jù)隨機分組的原則，分為對照組和觀察組各60例，對照組病患進行常規(guī)治療，觀察組進行養(yǎng)心湯與穴位貼敷聯(lián)合用藥方案治療，對比兩組病患的臨床治療效果、6個月內(nèi)心絞痛發(fā)作次數(shù)及中醫(yī)癥候指標(biāo)。結(jié)果 觀察組臨床治療效果顯著高于對照組，且心絞痛發(fā)作次數(shù)顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者中醫(yī)癥候評分顯著優(yōu)于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對穩(wěn)定性心絞痛患者實施養(yǎng)心湯與穴位貼敷聯(lián)合用藥方案治療，可以提高患者臨床療效，具有一定價值，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】穩(wěn)定性心絞痛;穴位貼敷;養(yǎng)心湯

【中圖分類號】R256.2 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2019.27..01

穩(wěn)定性心絞痛是指患者發(fā)病狀態(tài)處于持續(xù)穩(wěn)定過程，發(fā)病頻率、持續(xù)時間、嚴(yán)重程度以及誘發(fā)因素都是恒定。穩(wěn)定性心絞痛多數(shù)由于冠狀動脈出現(xiàn)固定狹窄，但如患者運動量不到一定程度，在藥物的控制下，可保證心絞痛就不發(fā)作[1]。因此，合理的用藥方案可以有效的控制患者心絞痛發(fā)作次數(shù)。本研究選取我院進行治療的穩(wěn)定性心絞痛患者共120例進行實驗研究，現(xiàn)有如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取2017年12月～2018年12月我院進行治療的穩(wěn)定性心絞痛患者共120例進行實驗研究，根據(jù)隨機分組的原則，分為對照組和觀察組各60例，觀察組平均年齡（55.8±10.3）歲。對照組平均年齡（60.8±11.3）歲。比較兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：采取常規(guī)方式進行治療，主要內(nèi)容有：①單硝酸異山梨酯片（國藥準(zhǔn)字：H10930189），屬于硝酸酯類抗心絞痛藥的一種。口服。一次10～20 mg，一日2～3次，嚴(yán)重病例可用40 mg，一日2～3次[2]。②阿司匹林腸溶片（國藥準(zhǔn)字：H20065051）：主要在穩(wěn)定型心絞痛患者因冠狀動脈血流障礙所致的心臟疼痛抑制血小板粘附和聚集。14歲以上兒童及成人，口服，一次1～2片。③阿托伐他汀鈣片（國藥準(zhǔn)字：H20133127），預(yù)防冠心病和腦中風(fēng)?？诜鹗紕┝繛?0 mg/d，劑量范圍10～60 mg/d，應(yīng)用2～4周內(nèi)監(jiān)測血脂水平，根據(jù)患者病情進展進行相應(yīng)調(diào)整。

觀察組：運用養(yǎng)心湯及穴位貼敷治療，主要內(nèi)容有：①養(yǎng)心湯方：茯苓、茯神、柏子仁、遠志、法半夏、酸棗仁、炙甘草、川穹、當(dāng)歸各15 g;三七粉、肉桂各5 g;桃仁、五味子各10 g;黃芪30 g。一劑/d。②穴位貼敷：運用3 g蜂蜜和三七、水蛭、細辛、吳茱萸等藥物粉末混勻成膏狀。在患者膻中穴、涌泉等穴位24 h貼敷。③兩組患者均進行1個月治療。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

計數(shù)資料（%）率表示，t檢測，計量平均數(shù)資料用±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，x2檢驗，P<0.05。最后使用統(tǒng)計學(xué)SPSS 21.0的軟件進行統(tǒng)計和對比分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者臨床治療效果

觀察組臨床治療效果顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 兩組患者中醫(yī)癥候評分比較

觀察組患者中醫(yī)證候評分顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表2。

2.3 兩組患者心絞痛發(fā)作情況比較

觀察組患者心絞痛發(fā)作情況顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

從中醫(yī)角度而言，穩(wěn)定性心絞痛屬于‘胸痹范疇，其起病機理為患者心脈麻痹受阻，導(dǎo)致氣血虧虛，進而引發(fā)為淤血、痰濁。穴貼敷法屬于中醫(yī)特色療法，主要被運用于失眠、心絞痛等相關(guān)疾病的臨床治療。尤其在心臟疾病的治療中具有顯著療效。該治療方式的原理主要為根據(jù)不同藥物的療效差異，對癥治療。同時選取對應(yīng)穴位，最終達到治療目的。

綜上所述，聯(lián)合治療方式可有效改善患者心絞痛發(fā)作次數(shù)，具有一定價值，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 陳偉偉，高潤林，劉力生，等.2015年中國心血管病報告[J].中國循環(huán)雜志社，2016，31（6）：521-528.

[2] 冷德生，高恩宇，李富震，等.中醫(yī)藥治療冠心病心絞痛的研究進展[J].中醫(yī)藥信息，2017，34（4）：119-123.

本文編輯：趙小龍