鹽酸曲美他嗪治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效觀察

陸文林

（淮安市淮陰醫(yī)院，江蘇 淮安 223300）

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次選取的120例觀察對象為2016年12月-2017年11月我院收治的冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者，將其分成對照組和觀察組各60例，觀察組患者中有男32例，女28例，年齡40歲-75歲，平均年齡（57.5±3.5）歲；對照組患者中有男33例，女27例，年齡40歲-76歲，平均年齡（58.0±3.6）歲。組間基本資料差異經(jīng)計算顯示（P＞0.05）。

1.2 方法 給予對照組患者利尿、降壓、硝酸甘油及阿司匹林藥物等常規(guī)治療；觀察組患者常規(guī)治療配合鹽酸曲美他嗪治療，鹽酸曲美他嗪片（生產(chǎn)廠家：北京萬生藥業(yè)有限責任公司，批準文號：國藥準字H20065167）治療，口服每日3次，每次20 mg/片，兩組患者均治療3個月。

1.3 觀察標準 記錄對比兩組患者治療前后心絞痛癥狀發(fā)作頻率。

1.4 臨床效果判定 治療有效率以顯效、有效、無效三個標準判定，最終判定結果以顯效+有效例數(shù)/總例數(shù)×100%。顯效=治療后患者心率基本恢復正常，患者心絞痛發(fā)作頻率明顯降低；有效=患者上述指標均顯著改善；無效=患者上述指標與治療前相比改善較差。

1.5 統(tǒng)計方法 采用SPSS 19.0軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 觀察組和對照組患者心絞痛發(fā)作頻率對比 治療前，兩組患者心絞痛發(fā)作頻率數(shù)據(jù)對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后與對照組患者數(shù)據(jù)相比。觀察組患者心絞痛發(fā)作頻率明顯降低，兩組數(shù)據(jù)差異經(jīng)計算后發(fā)現(xiàn)（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者心絞痛發(fā)作頻率對比（n=60）（Mean±SD）

2.2 兩組臨床療效對比 判定結果顯示，觀察組患者治療總有效率較高，其數(shù)據(jù)結果達到了96.7%，而對照組患者治療總有效率僅為86.7%，組間數(shù)據(jù)差異明顯，經(jīng)統(tǒng)計學計算后顯示（P＜0.05），見表2。

表2 兩組治療總有效率對比

3 討論

冠心病一種常見的心血管疾病，而穩(wěn)定型心絞痛是由于冠狀動脈嚴重性狹窄導致的心肌暫時供氧和供血不足，從而引發(fā)心絞痛癥狀。近年隨著人們生活及飲食習慣的改變，導致冠心病穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病率明顯上升，該病已對人類的健康構成嚴重威脅[1]。以往臨床針對該病主要采取利尿、降壓、硝酸甘油及阿司匹林等藥物治療，通過治療可改善患者心肌供血及血流動力學，降低心肌氧耗量，但在調(diào)節(jié)心肌代謝異常方面治療效果并不理想[2]。在本次研究中采用的鹽酸曲美他嗪是一種新型抗心肌缺血藥物，該藥具有擴張冠狀動脈、降低血管阻力及改善心肌代謝的作用，并能降低心肌耗氧量，使心肌供氧保持在穩(wěn)定狀態(tài)，促使內(nèi)皮細胞穩(wěn)定性提高，而且該藥還具有抑制脂肪酸代謝產(chǎn)生、改善游離脂肪酸代謝、改善心肌缺血及維持心臟功能作用。這在本次觀察結果中也已表明，在常規(guī)治療基礎上采用鹽酸曲美他嗪治療后的觀察組患者，心絞痛癥狀與采用臨床常規(guī)治療的對照組患者數(shù)據(jù)相比明顯改善，治療總有效率也明顯提高。

綜上所述，在冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者常規(guī)治療基礎上添加鹽酸曲美他嗪治療的效果較好，可有效減輕患者心絞痛癥狀。