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      理實(shí)一體化教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)課中的應(yīng)用

      2019-01-14 11:09:36王娟化
      衛(wèi)生職業(yè)教育 2019年3期
      關(guān)鍵詞:理實(shí)實(shí)訓(xùn)室實(shí)訓(xùn)

      佘 蘭,王娟化

      (湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院,湖南 衡陽(yáng) 421001)

      理實(shí)一體化教學(xué)法是將理論和實(shí)踐相結(jié)合的一種教學(xué)模式,將教學(xué)內(nèi)容按照一定程序形成相對(duì)穩(wěn)定的、系統(tǒng)的、可操作的范式[1]。基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)是一門職業(yè)技能課程,也是護(hù)理專業(yè)的核心課程,告訴學(xué)生在今后臨床護(hù)理工作中每天要做什么,為什么這么做。本研究將理實(shí)一體化教學(xué)法引入基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué),收到良好效果。

      1 對(duì)象與方法

      1.1 對(duì)象

      采用便利抽樣法將2017級(jí)高職護(hù)理專業(yè)兩個(gè)班各60名學(xué)生作為研究對(duì)象,均為女生。一個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組,另一個(gè)班為對(duì)照組,兩班學(xué)生的年齡、學(xué)習(xí)成績(jī)比較差異均無顯著性(P>0.05)?;A(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)課安排在第二學(xué)年第一學(xué)期,共40學(xué)時(shí),兩組授課教師相同。

      1.2 方法

      1.2.1 實(shí)驗(yàn)組 采用理實(shí)一體化教學(xué)法,具體步驟如下:(1)課前整合資源。深入護(hù)理崗位調(diào)研,結(jié)合教學(xué)大綱要求以及護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求,制訂教學(xué)計(jì)劃。堅(jiān)持高職教育教學(xué)理念,以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位、以項(xiàng)目為載體,實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)過程與工作過程緊密對(duì)接,注重培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題能力。我們根據(jù)臨床護(hù)理工作內(nèi)容將教學(xué)內(nèi)容分為入院護(hù)理、住院期間護(hù)理、危重癥患者護(hù)理以及出院護(hù)理四大教學(xué)模塊、15個(gè)實(shí)踐項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與崗位工作零距離。同時(shí),在學(xué)校的大力支持下,將實(shí)訓(xùn)室布置成醫(yī)院病房,每間實(shí)訓(xùn)室都配備多媒體教學(xué)設(shè)備,既能進(jìn)行實(shí)踐教學(xué),又能進(jìn)行理論授課。(2)課堂教學(xué)。將60人平均分為兩組,由一名教師帶教,理論和實(shí)訓(xùn)教學(xué)均在該實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行。以口腔護(hù)理教學(xué)為例,教師先展示案例,分析患者存在的主要問題——舒適度下降,如何解決這個(gè)問題——口腔護(hù)理,具體措施——評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià),引出本節(jié)課的主要任務(wù)。接著進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué),將相關(guān)理論知識(shí)貫穿于整個(gè)教學(xué)過程。將教學(xué)內(nèi)容劃分為漱口液的選擇、口腔擦拭順序及方法、健康宣教等子任務(wù),教師講解相關(guān)理論知識(shí)并進(jìn)行演示。如在演示口腔擦拭順序及方法時(shí),給每名學(xué)生發(fā)放一個(gè)口腔模型和棉球,師生邊教、邊學(xué)、邊做,反復(fù)操作后,每3~4名學(xué)生為一組進(jìn)行角色扮演,最后上交一份口腔保健知識(shí)手冊(cè),實(shí)現(xiàn)“學(xué)中做,做中學(xué)”。

      1.2.2 對(duì)照組 采用傳統(tǒng)教學(xué)法,理論與實(shí)踐內(nèi)容分開講授,理論學(xué)習(xí)在多媒體教室,實(shí)訓(xùn)教學(xué)時(shí)先集中示教,之后學(xué)生分組在實(shí)訓(xùn)室練習(xí)。兩組由同一位教師指導(dǎo)。

      1.3 評(píng)價(jià)方法

      1.3.1 實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目考核 實(shí)訓(xùn)教學(xué)結(jié)束后,依《湖南省護(hù)理專業(yè)技能抽查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)兩組進(jìn)行理論知識(shí)和技能操作考核。

      1.3.2 問卷調(diào)查 自行設(shè)計(jì)教學(xué)滿意度問卷,問卷內(nèi)容包括5方面:提高自主學(xué)習(xí)能力、培養(yǎng)合作能力、提高動(dòng)手能力、提高學(xué)習(xí)興趣、喜歡這種教學(xué)模式,以“是”和“否”作答?,F(xiàn)場(chǎng)發(fā)放,現(xiàn)場(chǎng)回收,無記名方式填寫,共發(fā)放問卷120份,回收有效問卷120份。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目考核成績(jī)比較(見表1)

      表1 兩組實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目考核成績(jī)比較(±s,分)

      表1 兩組實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目考核成績(jī)比較(±s,分)

      t值實(shí)驗(yàn)組P值項(xiàng)目 對(duì)照組8 5.0 6±6.5 6 9 1.6 5±8.2 1理論知識(shí)技能操作8 9.7 1±6.9 3 9 6.4 3±4.7 9 0.4 0 0 1.0 9 0 0.0 4 8 0.0 4 6

      2.2 兩組教學(xué)滿意度比較(見表2)

      表2 兩組教學(xué)滿意度問卷結(jié)果比較[n(%)]

      3 討論

      3.1 理實(shí)一體化教學(xué)法有助于提高學(xué)生理論和技能水平

      表1顯示,實(shí)驗(yàn)組理論及技能考核成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組,與梁春光[2]的研究結(jié)果一致。理實(shí)一體化教學(xué)將以往單一、機(jī)械的技能訓(xùn)練變?yōu)槔韺?shí)結(jié)合的學(xué)習(xí)過程,學(xué)生邊學(xué)理論、邊練技能,加深了對(duì)抽象知識(shí)的理解、記憶,掌握了規(guī)范的動(dòng)作,理論和技能水平都得到明顯提高。

      3.2 理實(shí)一體化教學(xué)法有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極性

      研究結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生學(xué)習(xí)興趣較對(duì)照組濃厚,與其他同類研究結(jié)果相似[3],說明理實(shí)一體化教學(xué)法有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性,究其原因是因?yàn)椋皂?xiàng)目為單位完成學(xué)習(xí)任務(wù),學(xué)習(xí)過程即今后工作過程,學(xué)生學(xué)習(xí)興趣更濃,課堂氣氛更活躍,記憶效果更好。

      3.3 理實(shí)一體化教學(xué)法提高了課堂教學(xué)效果

      李筱雷等[4]將理實(shí)一體化教學(xué)法應(yīng)用于外科護(hù)理學(xué)教學(xué),取得了較好效果。本次研究中實(shí)驗(yàn)組98.3%的學(xué)生表示喜歡這種教學(xué)方法,認(rèn)為角色扮演機(jī)會(huì)多、動(dòng)手機(jī)會(huì)多,動(dòng)手能力得到提高,更有利于團(tuán)隊(duì)合作。理實(shí)一體化教學(xué)法適合學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn),變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”,注重培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力,突出教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容的先進(jìn)性、實(shí)踐性、應(yīng)用性,有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高課堂教學(xué)效果,與孫停瑞等[5]的研究結(jié)果一致。

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