施婷婷
(蘇州市蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院)
產(chǎn)婦的分娩是一個(gè)具有風(fēng)險(xiǎn)性的過程,在產(chǎn)婦分娩過程中給予其科學(xué)合理的產(chǎn)房護(hù)理能夠促進(jìn)其分娩的順利完成,降低分娩對產(chǎn)婦身體的損傷。產(chǎn)房護(hù)理中應(yīng)用無保護(hù)會(huì)陰接生方式進(jìn)行接生是一種比較新穎的接生方式,無保護(hù)會(huì)陰接生能夠在一定程度上減少產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切率,從而保證其會(huì)陰的完整性,有利于分娩的進(jìn)行[1]。為了詳細(xì)了解產(chǎn)房護(hù)理中無保護(hù)會(huì)陰接生的效果,本文選取2017年10月~2018年10月在我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦84例,分為觀察組和對照組進(jìn)行分析,內(nèi)容如下。
1.1 一般資料 選取2017年10月~2018年10月在我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦84例,分為觀察組和對照組。觀察組產(chǎn)婦42例,患者年齡23~35歲,平均年齡(28.74±2.35)歲,孕周33~42周,平均孕周(39.52±1.68)周;對照組產(chǎn)婦42例,患者年齡24~34歲,平均年齡(27.57±2.18)歲,孕周 33~42周,平均孕周(39.33±1.74)周。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對照組:對照組產(chǎn)婦產(chǎn)房護(hù)理中應(yīng)用傳統(tǒng)接生方式,護(hù)理人員在產(chǎn)婦身旁幫助其完成分娩過程,分娩中,注意觀察產(chǎn)婦分娩過程,了解胎頭的動(dòng)向,當(dāng)胎頭拔露會(huì)陰后聯(lián)合緊張時(shí),對產(chǎn)婦會(huì)陰及胎頭進(jìn)行護(hù)理干預(yù),保護(hù)產(chǎn)婦會(huì)陰,幫助完成胎兒分娩[2]。胎兒分娩后注意對產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù),預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥。
1.2.2 觀察組:觀察組產(chǎn)婦接受無保護(hù)會(huì)陰接生:當(dāng)產(chǎn)婦宮口全開后,護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓,待胎兒露頭后給予產(chǎn)婦會(huì)陰清潔和消毒,并利用石蠟油對產(chǎn)婦會(huì)陰和胎兒露頭位置進(jìn)行潤滑,便于胎兒順利娩出。護(hù)理人員給予產(chǎn)婦密切的監(jiān)測,了解產(chǎn)婦的會(huì)陰擴(kuò)張狀態(tài),根據(jù)產(chǎn)婦的分娩情況給予產(chǎn)婦在腹壓使用方面的指導(dǎo),鼓勵(lì)產(chǎn)婦保持冷靜,合理分配體力勻速的用力,在分娩過程中,注意對胎頭進(jìn)行保護(hù),防止胎兒娩出速度過快。胎頭娩出后注意清理胎兒口鼻分泌物以及羊水,而后幫助產(chǎn)婦在宮縮時(shí)使胎兒前肩自產(chǎn)婦骨盆斜徑位置勻速娩出[3]。整個(gè)分娩過程注意給予產(chǎn)婦有效的心理干預(yù),并對其分娩提供合理的助產(chǎn),分娩結(jié)束后對產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù),加強(qiáng)并發(fā)癥相關(guān)的預(yù)防。
1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組產(chǎn)婦的第二產(chǎn)程時(shí)間,對比兩組產(chǎn)婦的分娩相關(guān)時(shí)間,了解產(chǎn)婦分娩中會(huì)陰側(cè)切率情況,記錄產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留以及產(chǎn)后出血的發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS19.0軟件信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,用“”來表示計(jì)量資料,以t為結(jié)果檢驗(yàn),以百分?jǐn)?shù)(%)表述計(jì)數(shù)資料,采用 X2檢驗(yàn),P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。
2.1 產(chǎn)程時(shí)間 觀察組產(chǎn)婦第二產(chǎn)程時(shí)間為(43.74±10.36)min,對照組產(chǎn)婦第二產(chǎn)程時(shí)間為(44.54±11.89)min。兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間差異不十分明顯,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
2.2 會(huì)陰側(cè)切 觀察組產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切4例,會(huì)陰側(cè)切率9.52%,產(chǎn)后發(fā)生尿潴留2例,產(chǎn)后出血1例;對照組產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切13例,會(huì)陰側(cè)切率30.95%,產(chǎn)后尿潴留5例,產(chǎn)后出血6例。觀察組產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切率明顯低于對照組,產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留及產(chǎn)后出血情況明顯少于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
科學(xué)的產(chǎn)房護(hù)理對產(chǎn)婦分娩而言具有重要的意義,在臨床醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展之下,很多傳統(tǒng)的接生方式暴露出的弊端正在逐漸被新的護(hù)理措施所改善。傳統(tǒng)的會(huì)陰保護(hù)接生中往往需要展開側(cè)切,會(huì)陰側(cè)切在一定程度上損傷了產(chǎn)婦會(huì)陰完整性,也容易造成產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥,選擇無保護(hù)會(huì)陰接生能夠比較好的避免上述情況。無保護(hù)會(huì)陰接生是一種相對新穎的陰道分娩方式,在無保護(hù)會(huì)陰接生中主要借助輔助胎頭進(jìn)行俯屈從而讓胎頭從產(chǎn)道中自然的分娩出來,無保護(hù)會(huì)陰接生過程中胎兒的分娩過程要更加自然、緩慢一些,在這個(gè)過程中對產(chǎn)婦造成的損傷相對較低,能夠大幅度降低產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切的概率,保證產(chǎn)婦的健康。無保護(hù)會(huì)陰接生利用相對自然的分娩方式幫助產(chǎn)婦完成分娩過程,整個(gè)分娩過程中產(chǎn)婦會(huì)陰受力相對均勻,不容易造成肌肉的拉傷,能夠在很大程度上改善產(chǎn)婦的分娩結(jié)果,降低其產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生。本次研究中,分析了觀察組和對照組無保護(hù)會(huì)陰接生和傳統(tǒng)接生的護(hù)理效果,結(jié)果顯示,觀察組產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切率明顯低于對照組,產(chǎn)婦產(chǎn)后尿潴留及產(chǎn)后出血情況明顯少于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上可知,無保護(hù)會(huì)陰接生在降低產(chǎn)婦的會(huì)陰側(cè)切率及產(chǎn)后尿潴留等情況中具有良好的應(yīng)用效果,能夠比較好的保證產(chǎn)婦的健康,值得推廣使用。