不得不說的尿路感染

官曉艷

（自貢市第一人民醫(yī)院 四川自貢 643000）

如今，隨著生活節(jié)奏的加快，人們工作壓力越來越大?，F(xiàn)在又是夏天，天氣炎熱，容易犯困，免疫力低?；忌夏蚵犯腥镜娜嗽絹碓蕉?，大家知道如何預(yù)防尿路感染嗎？預(yù)防尿路感染應(yīng)注意什么？為？男性與女性發(fā)生尿路感染有哪些區(qū)別？

常見尿路感染類型

膀胱炎 膀胱炎是最典型的下尿路感染。成年男性膀胱炎的主要表現(xiàn)是尿路刺激，即排尿頻率、排尿急迫、排尿疼痛、白細(xì)胞尿、偶發(fā)性血尿、甚至裸血尿、膀胱區(qū)不適。一般無明顯癥狀，但少數(shù)患者可出現(xiàn)腰痛、低熱（一般不超過38 攝氏度）。

急性腎盂腎炎 表現(xiàn)包括以下兩組癥狀，尿路癥狀：膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、腰痛和或下腹部疼痛；全身感染癥狀：如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、厭食等，常伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。紅細(xì)胞沉降率升高。一般來說，沒有高血壓或氮質(zhì)血癥。

慢性腎盂腎炎 慢性腎盂腎炎的病程很隱蔽。只有少數(shù)患者能間歇性出現(xiàn)癥狀性腎盂腎炎，但更常見的表現(xiàn)是間歇性無癥狀細(xì)菌尿或間歇性尿急、尿頻等下尿路感染癥狀?；顒?dòng)、腰椎和腹部不適和間歇性低熱。還可能會(huì)出現(xiàn)慢性間質(zhì)性腎炎或慢性腎病表現(xiàn)，如高血壓、多尿、夜尿增多。

非典型尿路感染 全身性急性感染為主要表現(xiàn)，全身表現(xiàn)以急性腹痛和胃腸道功能障礙為主；局部尿路癥狀不明顯，主要表現(xiàn)為血尿、輕度發(fā)熱和腰痛。一些患者可能會(huì)出現(xiàn)背痛或腰痛；少數(shù)人出現(xiàn)腎絞痛、血尿、無臨床癥狀的細(xì)菌尿。

女性尿路感染的常見癥狀

尿路感染是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，尤其是女性。其發(fā)生的原因是多方面的，如日常生活中的不良的生活習(xí)慣或性交不潔等都有可能導(dǎo)致尿路感染。女性尿路感染的癥狀是什么？接下來我們會(huì)進(jìn)行介紹以便盡早發(fā)現(xiàn)疾病并進(jìn)行治療。

排尿異常 排尿異常現(xiàn)象有尿頻、尿急、尿痛等?；忌夏蚵犯腥镜呐陨蠋拇螖?shù)將明顯增加，上廁所時(shí)會(huì)有一種疼痛感。此時(shí)，我們要注意及時(shí)就醫(yī)。如果我們繼續(xù)拖延，可能會(huì)加重病情，導(dǎo)致少尿和無尿。

尿路異常 嚴(yán)重的尿路感染可引起尿的異常變化，如血尿、膿尿等。一旦發(fā)現(xiàn)癥狀，必須立即就醫(yī)，不得延誤，以免造成嚴(yán)重后果。

腰部酸痛 尿路感染患者感覺到腰痛，這是尿路感染的常見臨床癥狀，由于輸尿管刺激或腎臟問題會(huì)引起腰痛，患者可以結(jié)合其他癥狀來判斷自己的腰痛是否由尿路感染引起。

外部癥狀 尿路感染也有一些外部癥狀，如外陰炎癥、疼痛和瘙癢。在這種情況下，建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷，以便更好地適應(yīng)以后的癥狀。

女性如何預(yù)防尿路感染

注意日常衛(wèi)生習(xí)慣 經(jīng)期活動(dòng)是女性獨(dú)有的，經(jīng)血是細(xì)菌的最佳培養(yǎng)基，月經(jīng)期應(yīng)注意衛(wèi)生，尤其是月經(jīng)產(chǎn)品的清洗消毒，是減少細(xì)菌入侵的重要環(huán)節(jié)。當(dāng)婦女懷孕時(shí)，增大的子宮也會(huì)壓迫膀胱和輸尿管，內(nèi)分泌的變化也會(huì)減緩輸尿管的松弛和蠕動(dòng)，減緩尿流或形成輕微的積液。這也有利于細(xì)菌入侵和繁殖，導(dǎo)致疾病。女性尿路感染的發(fā)生率很高，這與健康習(xí)慣密切相關(guān)。因此，女性應(yīng)特別注意健康習(xí)慣。

性生活應(yīng)注意衛(wèi)生 臺(tái)灣的一項(xiàng)調(diào)查顯示，大約四分之一的女性經(jīng)歷過“蜜月膀胱炎”。中年婦女尿路感染主要與性生活有關(guān)。應(yīng)注意性生活前后的衛(wèi)生，最好在性生活后小便一次，尿液能夠帶走一部分細(xì)菌。

注意飲食 保證每天飲用水1500～2000 毫升，出汗過多時(shí)應(yīng)適量加水。大蒜、胡椒、胡椒等辛辣調(diào)味品是尿道保健的敵人，而黃瓜、生菜、蘿卜、西紅柿等蔬菜則可以多吃一點(diǎn)。

防治慢性病 積極控制糖尿病、高血壓、慢性腎病等慢性疾病，一旦尿頻、尿急、尿痛，及時(shí)就醫(yī)。輸尿管腎結(jié)石、尿道狹窄、前列腺肥大等疾病的患者應(yīng)特別注意。

為什么女性更容易受到尿路感染？由于女性尿道口靠近陰道和肛門，而男性尿道口離會(huì)陰較遠(yuǎn)，且有“空間距離”，不易發(fā)生尿路感染。女性的尿道口和陰道，與肛門的距離很近，無論是陰道還是肛門周圍，都有大量的細(xì)菌，陰道分泌物也是一種較好的培養(yǎng)基，使細(xì)菌更容易繁殖。由于女性生殖泌尿系統(tǒng)的特殊結(jié)構(gòu)，女性尿道比男性尿道短、松弛，細(xì)菌也更容易進(jìn)入。

男性尿路感染的原因

一般來說，由于男性尿道比女性尿道長(zhǎng)而窄，很少被細(xì)菌感染。但是，如果男性不注意個(gè)人衛(wèi)生和性衛(wèi)生，也可能引起尿路感染，因此了解尿路感染相關(guān)癥狀可以起到預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)的作業(yè)。

男性尿路感染的癥狀

排尿頻率、尿急、尿痛 這三種癥狀是男性尿路感染最典型的癥狀之一。無論是上尿道疾病還是下尿道疾病，這三種癥狀都可能表現(xiàn)出來。這是膀胱刺激的主要表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)這三個(gè)典型癥狀，就必須到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。

發(fā)燒和血尿 因?yàn)橐坏┌l(fā)現(xiàn)男性尿路感染，就有可能引起體內(nèi)各種抗炎細(xì)胞的運(yùn)作，并在體內(nèi)引起發(fā)熱。同時(shí)，當(dāng)病毒或細(xì)菌侵入男性尿道時(shí)，很可能引起周圍組織和器官的嚴(yán)重病理變化，導(dǎo)致粘膜充血、腫脹。一旦男性尿道粘膜受損，可能會(huì)出現(xiàn)血尿。

嚴(yán)重的腰痛或背痛 當(dāng)廣大男性朋友出現(xiàn)嚴(yán)重的腰痛或背痛時(shí)，應(yīng)該考慮是否感染了腎病，因?yàn)槟I臟位于背部的這個(gè)位置，身體上的炎癥很可能擴(kuò)散到周圍區(qū)域，導(dǎo)致周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病理變化，產(chǎn)生痛覺。

男性如何預(yù)防尿路感染

注意衛(wèi)生 泌尿系統(tǒng)感染的原因，不良的性衛(wèi)生習(xí)慣較為常見，男女一側(cè)外陰或陰道，尿道病原體很容易相互傳遞，也容易引起泌尿系統(tǒng)感染。

注意生活習(xí)慣 一般來說，尿路感染最早期的癥狀是排尿頻率、尿急和尿痛。如果在早期發(fā)現(xiàn)癥狀而沒有其他病理變化，應(yīng)盡快治療。另外，感染可能擴(kuò)散到全身并引起嚴(yán)重的疾病，所以一旦出現(xiàn)感染應(yīng)該引起大家的重視。