選擇性痔上黏膜切除術（TST）術后的護理方法分析

任 姍

（沈陽市肛腸醫(yī)院，遼寧 沈陽 110000）

在對患者進行選擇性痔上黏膜切除手術后，要對患者進行相關的術后護理工作，使患者的病情得到良好的恢復[1]。因此，針對患有痔瘡的患者在進行選擇性痔上黏膜切除手術后，對其進行相關護理的方法和效果進行分析。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在本院（2016年11月1日至2017年11月1日）接受選擇性痔上黏膜切除手術的痔瘡患者中隨機挑選80例，其中的40例患者采用的一般的護理方法，記為對比組，患者的平均年齡在（35.17±12.36）歲，患者中男19例，女21例，其中有62.5%（25/40）的患者患有混合痔瘡，有37.5%（15/40）的患者患有內(nèi)痔，在該40例患者，有42.5%（17/40）的患者患為輕度痔瘡，有57.5%（23/40）的患者為重度痔瘡；剩下的40例患者采用的是與之相關的臨床護理方法，記為觀察組，患者的平均年齡在（34.59±18.56）歲，患者中男22例，女18例，其中有57.5%（23/40）的患者患有混合痔瘡，有42.5%（17/40）的患者患有內(nèi)痔，在該40例患者，有37.5%（15/40）的患者患為輕度痔瘡，有62.5%（25/40）的患者為重度痔瘡。上述數(shù)據(jù)對比P＞0.05。

1.2 方法。對比組：該組患者在手術后，對其進行一般的護理，使患者面靠病床平臥，醫(yī)護人員人員對其術后傷口進行常規(guī)的護理，給予藥物護理。觀察組：疼痛護理：該組患者在進行手術后，由于肝門等皮膚受到損傷，因此在麻醉藥效過了以后，會發(fā)生劇烈疼痛，一般來說，該疼痛現(xiàn)象在術后3天左右會有所緩解，但是對于剛進行手術后的患者來說，為了避免疼痛放大，發(fā)生拉扯性疼痛，醫(yī)護人員應該對其進行相關的疼痛護理，避免患者應翻身而發(fā)生疼痛現(xiàn)象[2-3]。并發(fā)癥護理：進行手術以后的患者，一般會因為麻醉的作用，導致患者的膀胱無力，從而導致大小便失禁等并發(fā)癥的發(fā)生。為避免該并發(fā)癥進一步的惡化，醫(yī)護人員可以對患者進行熱敷，用流水法對患者進行排尿。出血護理：由于患者在進行手術以后，傷口在愈合的過程中，可能會發(fā)生出血癥狀，因此，醫(yī)護人員要對其進行相關的出血護理，如果存在異常的出血情況時，要及時與主治醫(yī)師進行匯報，進行及時的止血。飲食護理：患者在手術過后，要對患者的飲食進行相關控制，例如：在手術以后的1～2 d，患者的食物多以流食為主，可以進食多餐，但是每餐的量要進行一定的控制；術后第3天開始，可以使患者食用一些瓜果蔬菜，但是在護理過程中，要注意補水。

排便護理：患者在進行排便的過程中，由于心理原因和怕傷口感染等原因，導致患者無法正常排便，此時，醫(yī)護人員可以向患者提供麻仁膠囊，使患者的大便較為柔軟，在排便以后，還要注意對肝門進行及時的沖洗，以防發(fā)生感染[4]。

1.3 觀察指標：觀察兩個組患者的護理效果、住院時間和患者對護理的滿意度。顯效：通過護理后，患者的傷口恢復正常，不存在便血等癥狀；有效：傷口恢復正常，偶爾疼痛感；無效：傷口被感染，出血、疼痛現(xiàn)象嚴重。以百分制對護理滿意度評分。

1.4 統(tǒng)計學方法。數(shù)據(jù)處理方法為：SPSS17.00；用χ2進行組間比較檢驗，數(shù)據(jù)用百分數(shù)（%）進行計數(shù)，如果P＜0.05具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者在進行護理以后，顯效率為57.5%（23/40），有效率為42.5%（17/40），護理評分≥85分的以上的患者有55%（22/40），85～70分的患者有45%（18/40），70～60分的患者有0%（0/40），60分以下的患者有0%（0/40），滿意度為100%；對比組患者在進行護理以后，顯效率為30%（12/40），有效率為50%（20/40），護理評分≥85分的以上的患者有17.5%（7/40），85～70分的患者有35%（14/40），70～60分的患者有30%（12/40），60分以下的患者有17.5%（7/40），滿意度為52.5%。對比可知，觀察組優(yōu)勢明顯，P=0.000，χ2=9.937、10.837、6.083、8.412、8.293、11.003。

3 討 論

目前，由于人們的生活習慣和生活水平的改變，導致患有痔瘡的人越來越多，因此，通過選擇性痔上黏膜切除手術以后，可以使患者的痔瘡得到治療，是目前常用的一種微創(chuàng)手術，通過該手術方法，能夠使患者的并發(fā)癥和疼痛感降到最低。另外，在進行手術以后，對其進行針對性的手術護理，使非常必要的。本次研究中，通過護理后，觀察組患者術后恢復情況和對護理的滿意度要比對比組高，由此可見該護理模式的有效性。

綜上所述，針對患有痔瘡的患者在進行選擇性痔上黏膜切除手術后，對其進行相關護理的方法能夠使患者的術后情況得到更好的恢復，值得推廣。