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    優(yōu)質(zhì)護(hù)理在前列腺增生癥患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用的效果觀察

    2019-07-31 02:35:58王玉艷
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2019年17期
    關(guān)鍵詞:增生癥前列腺優(yōu)質(zhì)

    王玉艷

    (遼寧省丹東市人民醫(yī)院泌尿外科,遼寧 丹東 118000)

    前列腺增生癥也被稱(chēng)之為良性前列腺增生,中老年男性為高發(fā)人群,隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,前列腺增生癥的發(fā)病率逐年呈上升趨勢(shì)。前列腺增生的發(fā)病率會(huì)隨著年齡的增大而遞增,但存在增生病變時(shí)不一定會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,大部分患者會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸出現(xiàn)排尿困難等癥狀[1]。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示,城鎮(zhèn)的發(fā)病率高于鄉(xiāng)村,種族差異也會(huì)對(duì)增生程度造成影響。前列腺增生癥不僅會(huì)對(duì)患者的身體健康造成影響,還會(huì)給患者帶來(lái)心理負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的干擾了患者的生活質(zhì)量,本文對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在前列腺增生癥患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究,取得了較為不錯(cuò)的成果,現(xiàn)將研究成果進(jìn)行如下報(bào)道。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料:選取100例前列腺增生癥患者作為研究對(duì)象,所有研究對(duì)象均來(lái)自2016年8月至2017年8月期間我院收治的患者,年齡68~85歲,平均年齡為(72±3.6)歲;患有合并癥類(lèi)型:冠心病27例、高血脂癥22例、高血壓31例、糖尿病18例、腎功能不全2例;文化程度:高中及以上9例、初中52例、小學(xué)及小學(xué)以下39例。所有患者均接受前列腺切除手術(shù),并且手術(shù)結(jié)果較為理想,按照計(jì)算機(jī)表法的方式將其均分成研究組和參照組,每組各50例患者,對(duì)比兩組患者的常規(guī)資料,差異為P>0.05,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

    納入標(biāo)準(zhǔn):患者本人及家屬均同意參與本次研究,并且簽署相關(guān)文件。排除標(biāo)準(zhǔn):患有重大臟器功能障礙的患者;患有精神類(lèi)疾病的患者;患有語(yǔ)言功能障礙的患者。

    1.2 方法:參照組患者接受?chē)中g(shù)期常規(guī)護(hù)理,包括健康教育、飲食護(hù)理、心理干預(yù)、術(shù)后干預(yù)、出院指導(dǎo)等。觀察組患者則接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容包括:入院指導(dǎo):患者入院時(shí)由相關(guān)護(hù)理人員接待,幫助患者盡快適應(yīng)住院環(huán)境,同時(shí)向患者介紹住院需要注意的事項(xiàng)[2]。對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容包括病癥、個(gè)體營(yíng)養(yǎng)情況以及心理情況。根據(jù)評(píng)估結(jié)果為患者制定并落實(shí)適合的基礎(chǔ)護(hù)理計(jì)劃,主要包括日常干預(yù)、飲食護(hù)理、疾病知識(shí)普及[3];術(shù)前護(hù)理干預(yù):叮囑患者保持健康的飲食習(xí)慣,禁煙禁酒,合并糖尿病患者需控制糖分與脂肪的攝入、腎功能不全的患者應(yīng)減少鈉的攝入量、合并高血壓以及高血脂癥的患者飲食需保持低鹽低脂。指導(dǎo)患者進(jìn)行抬臀縮肛練習(xí)以及學(xué)習(xí)如何在床上進(jìn)行大便、小便[4]。術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行灌腸,叮囑患者保持睡眠充足,以最佳狀態(tài)面對(duì)手術(shù);術(shù)中護(hù)理干預(yù):根據(jù)患者手術(shù)結(jié)果以及術(shù)后情況,制定術(shù)后護(hù)理干預(yù)計(jì)劃,主要包括鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效咳嗽、協(xié)助其翻身、更換體位等,預(yù)防壓瘡的出現(xiàn)。指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行下肢活動(dòng)訓(xùn)練,預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成[5];出院指導(dǎo):出院前對(duì)患者進(jìn)行健康宣導(dǎo),囑咐患者如有異常立即復(fù)查。

    1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn):對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度和并發(fā)癥發(fā)生率。使用調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì),共有3個(gè)選項(xiàng),非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意以及不滿(mǎn)意,患者可根據(jù)自身實(shí)際感覺(jué)進(jìn)行勾選。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:本次研究的所有患者臨床數(shù)據(jù)均行SPSS19.0軟件處理,對(duì)兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率以及并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比用率(%)的形式表示,予以卡方檢驗(yàn),當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05時(shí),則認(rèn)為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比:研究組患者出現(xiàn)2例發(fā)熱、1例尿失禁的情況,并發(fā)癥發(fā)生率6%;參照組患者出現(xiàn)5例發(fā)熱、4例尿失禁、3例下肢深靜脈血栓的情況,并發(fā)癥發(fā)生率為24%,研究組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組,數(shù)據(jù)對(duì)比為χ2=6.3529,P<0.05。

    2.2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比:研究組患者對(duì)于護(hù)理的滿(mǎn)意度也明顯優(yōu)于參照組,數(shù)據(jù)對(duì)比顯示為P<0.05,見(jiàn)表1。

    表1 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比(n)

    3 討 論

    前列腺增生癥是臨床泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的一種疾病,主要臨床癥狀為排尿不順,患者患病后不僅生理會(huì)產(chǎn)生不適,同時(shí)心理也會(huì)產(chǎn)生一定的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重的影響了其生存質(zhì)量。根據(jù)臨床研究顯示,手術(shù)治療能夠達(dá)到理想的治療效果,但因手術(shù)治療具有一定的刺激性、創(chuàng)傷性,會(huì)給患者帶來(lái)不同程度的負(fù)面情緒,所以為緩解患者的負(fù)面情緒以及促進(jìn)患者的恢復(fù),需對(duì)患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)[6]。據(jù)臨床以往的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,常規(guī)的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)效果并不理想,已無(wú)法滿(mǎn)足現(xiàn)代患者日益提高的護(hù)理需求。為提高前列腺增生癥患者圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù),本文對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行了相關(guān)研究,取得了較為不錯(cuò)的成果。

    優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)是近年來(lái)臨床新興的一種系統(tǒng)的、科學(xué)的、全面的干預(yù)模式,其核心內(nèi)容是“以人為本”,力求為患者提供全方面的優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[7]。其主要包括針對(duì)性護(hù)理,根據(jù)患者不同階段的實(shí)際情況,為患者制定并實(shí)施針對(duì)性護(hù)理;每進(jìn)行一項(xiàng)治療前均提前向患者講解有關(guān)內(nèi)容、注意事項(xiàng),讓患者做好心理準(zhǔn)備,以最佳狀態(tài)面對(duì);幫助患者養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣,從而促進(jìn)患者的康復(fù)。在本文的研究中對(duì)100例患者進(jìn)行分組研究,將其均分成研究組和參照組,研究組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),參照組接受常規(guī)護(hù)理,護(hù)理干預(yù)后,研究組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度顯著高于參照組,其并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組,數(shù)據(jù)對(duì)比均顯示為P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到前列腺增生癥患者圍手術(shù)期的護(hù)理中,能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量,提高患者對(duì)于護(hù)理的滿(mǎn)意度,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系,同時(shí)還能夠降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率,提高治療療效,臨床效果較為顯著,值得推廣應(yīng)用。

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