彩色多普勒超聲診斷乳腺增生癥的臨床價值

宋潔平

（遼寧省本溪市中心醫(yī)院 職業(yè)健康監(jiān)護科，遼寧 本溪 117000）

近些年，乳腺增生癥患者數(shù)量不斷增加，已經(jīng)嚴(yán)重威脅到我國女性的健康，年齡段在30歲以上、50歲以下的婦女是發(fā)病率較高的人群[1]。乳腺增生癥屬于一種良性乳腺疾病，這類疾病的診斷在整個治療工作中占據(jù)著較為重要的地位，本次選取了一定數(shù)量的患者進(jìn)行研究，選取的患者均接受了超聲檢查，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：取材于近2年（2015年～2017年）來我院治療乳腺增生疾病的患者，數(shù)量為80例，患者的年齡在21歲以上、54歲以下，中值為（36.1±3.5）歲，選取的患者均接受超聲檢查，并記錄了診斷結(jié)果。

1.2 方法：儀器選擇GE LOGIQ9型彩色多普勒超聲診斷儀，探頭的頻率在7～12 MHz，患者取平臥位，雙手上舉，將雙乳充分的暴露出來，使用探頭直接接觸患者的雙乳，將乳腺作為中心逐漸向外轉(zhuǎn)動掃描，檢查患者的整個乳腺，觀察乳腺二維聲像圖像特征以及彩色多普勒的血流情況。

1.3 血流分級標(biāo)準(zhǔn)：檢測病灶內(nèi)的血流信號情況，其中病灶內(nèi)部以及周圍沒有血流信號為0級；病灶內(nèi)部以及周圍有少量血液，呈現(xiàn)點狀或者短棒狀為1級；病灶內(nèi)部以及周圍存在中量血液，血液呈點狀以及較長的血流為2級；病灶內(nèi)部以及周圍存在大量血液，血液呈點狀以及較長的血流，且與2級比較明顯較多為3級。

2 結(jié) 果

選取患者的超聲診斷結(jié)果顯示其中小葉增生型患者數(shù)量為38例，所占比例為47.50%，圖像表現(xiàn)為乳腺腺體內(nèi)存在增厚現(xiàn)象，結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂，回聲不均勻。實行腫塊型患者數(shù)量為19例，所占比例為23.75%，圖像表現(xiàn)為乳腺腺體內(nèi)存在單個或者多個低回聲結(jié)節(jié)，不能清晰的分辨邊界，回聲不均勻。典型囊性增生型患者數(shù)量為13例，所占比例為16.25%，圖像表現(xiàn)為乳腺腺體內(nèi)一側(cè)或者兩側(cè)均出現(xiàn)不同大小的回聲區(qū)，而且回聲區(qū)的形態(tài)具有較大差異，能夠清晰的分辨邊界，后方的回聲較強。乳管擴張型患者數(shù)量為1例，所占比例為1.25%，圖像表現(xiàn)為乳腺腺體內(nèi)存在多條導(dǎo)管回聲，直徑在2 mm左右，沒有發(fā)現(xiàn)明顯的腫塊回聲。混合病變型患者數(shù)量為9例，所占比例為11.25%，圖像表現(xiàn)為乳腺腺體的單側(cè)或者兩側(cè)均存在較多病變，而且實行以及囊性混合型病變以及回聲出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象。

3 討 論

乳腺增生癥值得時患者的乳腺結(jié)構(gòu)出現(xiàn)不良變化，形態(tài)以及數(shù)量上表現(xiàn)異常，目前其病因仍沒有明確指出，獲得大量學(xué)者認(rèn)可的時內(nèi)分泌出現(xiàn)失調(diào)現(xiàn)象，患者的精神狀態(tài)較差。乳腺增生癥患者的主要表現(xiàn)為乳房疼痛，臨近月經(jīng)時疼痛現(xiàn)象加重，月經(jīng)結(jié)束后疼痛明顯緩解[2]，給我國女性的生活造成了嚴(yán)重的負(fù)面影響。在乳腺增生癥的治療中診斷占據(jù)著較為重要的地位，找到安全有效的診斷方法是目前需要研究并解決的主要問題。

分析乳腺增生癥的超聲檢查圖像，將乳腺增生癥主要分為小葉增生型、實行腫塊型、典型囊性增生型、乳管擴張型以及混合病變型五種，每種病癥類型具有不同的聲像圖特征，由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷分析，從而準(zhǔn)確的診斷患者的乳腺增生病癥類型。另一方面由于患者乳腺腺體發(fā)生異常變化，導(dǎo)致其內(nèi)部血流情況也出現(xiàn)變化[3]，本次選取的患者中就存在9例患者出現(xiàn)異常血供現(xiàn)象[4]。

超聲檢查雖然不能準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)微小的乳腺癌變，但是在用于診斷乳腺增生癥上具有較大的優(yōu)勢，根據(jù)二維圖像就能夠準(zhǔn)確的分析患者的乳腺情況[5]，確定乳腺腺體中每層的結(jié)構(gòu)以及形態(tài)，進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷患者的病癥類型。使用超聲診斷具有較高的準(zhǔn)確性，而且具有無創(chuàng)傷、無痛苦、簡單方便易開展的優(yōu)點，可以作為診斷乳腺增生癥的首選方法。