系統(tǒng)護(hù)理對雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者認(rèn)知功能的干預(yù)效果

楊樂英，譚 鳳

（遂寧市民康醫(yī)院，四川 遂寧 629000）

情感雙相障礙是臨床常見的一種心境障礙，對其治療期間加以護(hù)理干預(yù)十分必要。本文就雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者應(yīng)用系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對其認(rèn)知功能的效果簡要作如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2018年7月我院收治的雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者52例作為研究對象，按照入院順序進(jìn)行編號將其分為對照組（單號）與觀察組（雙號），各26例。其中，對照組男14例，女12例，年齡34～74歲，平均年齡（51.2±7.2）歲；觀察組男13例，女13例，年齡35～75歲，平均年齡（51.6±7.1）歲。對比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組予以普通護(hù)理干預(yù)，藥物指導(dǎo)、密切監(jiān)測患者生命體征、安全管理等基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組予以系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)：①健康教育。為患者詳細(xì)講解該病的醫(yī)學(xué)健康知識、藥物使用方法、注意事項及不良反應(yīng)，同時邀請專家為患者解疑答惑，增強患者治療信心。②心理疏導(dǎo)。加強與患者的溝通，耐心傾聽患者內(nèi)心真實感受及實際護(hù)理需求，給予患者理解。及時糾正患者的錯誤認(rèn)識，針對患者實際心理狀況展開疏導(dǎo)，囑咐家屬定期探視，告知患者家屬探視交流的技巧，協(xié)助患者制定合適的日?；顒臃桨?，轉(zhuǎn)移注意力。③環(huán)境護(hù)理。保持病房空氣通暢、采光良好，室溫保持在24℃最佳，添置綠色植物，保持輕松愉悅的心態(tài)積極面對治療。④康復(fù)訓(xùn)練，針對患者體質(zhì)為其制定合理的康復(fù)訓(xùn)練方案，及時對患者的點滴進(jìn)步予以表揚。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理后采取WMS（韋氏記憶量表）、WAIS-RC（韋氏成人智力量表）評分進(jìn)行判定患者的認(rèn)知功能，患者評分越高表明患者認(rèn)知能力越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后，觀察組患者的WMS、WAIS-RC各項指標(biāo)評分均明顯優(yōu)于對照組且具有較大差異（P＜0.05），組間各項指標(biāo)評分，見表1。

表1 護(hù)理后兩組患者的WMS、WAIS-RC評分情況對比（±s，分）

表1 護(hù)理后兩組患者的WMS、WAIS-RC評分情況對比（±s，分）

注：*表示與對照組相比P＜0.05

WAIS-RC（分）記憶商數(shù) 長時記憶 短時記憶 瞬時記憶 語言智商 操作智商 智商對照組（n=26） 95.2±17.2 38.3±4.8 51.2±9.6 11.3±3.7 98.7±11.2 102.8±16.4 102.6±12.7觀察組（n=26） 103.6±19.2* 41.6±4.2* 57.9±11.8* 13.5±4.2* 106.8±14.6* 110.5±12.4* 109.8±14.7*組別 WMS（分）

3 討 論

臨床上針對雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者的治療主要進(jìn)行抗精神治療，但是只能起到緩解患者癥狀的效果，在治療的同時為患者提供系統(tǒng)護(hù)理，能有效改善患者預(yù)后。系統(tǒng)護(hù)理是針對患者情感變化為其提供個性化的護(hù)理干預(yù)，從患者實際出發(fā)，對患者的語言方式、情緒變化予以尊重，為其營造良好的環(huán)境，耐心傾聽患者講述，讓患者從心理上對醫(yī)護(hù)人員形成認(rèn)可[1]。臨床實踐證明，系統(tǒng)護(hù)理對雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者的中的應(yīng)用，患者長時記憶與短時記憶的恢復(fù)速度加快，有效改善患者的認(rèn)知功能。此外，患者的認(rèn)知水平是需要長時期養(yǎng)成的，因此護(hù)理人員還應(yīng)囑咐患者家屬做好患者的長期家庭護(hù)理，以游戲、語言交流的形式改善患者的情感，促進(jìn)患者精神狀態(tài)的恢復(fù)，從而起到改善患者生活質(zhì)量的效果。

本次研究的研究結(jié)果指出系統(tǒng)護(hù)理在雙相情感障礙躁狂發(fā)作患者的應(yīng)用，能讓患者的認(rèn)知功能得到最大限度的提高，效果顯著值得推廣。