個(gè)性化護(hù)理模式在小兒護(hù)理中的應(yīng)用分析

郭 靜

（濮陽(yáng)市婦幼保健院，河南 濮陽(yáng) 457000）

兒科的臨床護(hù)理具有特殊性，一方面，患兒普遍年幼，認(rèn)知和理解能力不足，對(duì)疾病的耐受力較差，容易哭鬧、喊叫、抗拒，導(dǎo)致護(hù)理工作難以開(kāi)展。另一方面，家屬通常伴有焦慮、緊張、煩躁、易怒等情緒，很容易因溝通不到位而產(chǎn)生誤會(huì)，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛[1]。針對(duì)上述問(wèn)題，我科將個(gè)性化護(hù)理模式引入臨床，通過(guò)一系列干預(yù)提高患兒的臨床依從性，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年6月接收的患兒88例作為研究對(duì)象，根據(jù)均等比例將其分為兩組，各餓4例。其中，對(duì)照組男22例、女22例，年齡3～9歲，平均年齡（5.14±0.27）歲；觀察組男23例、女21例，年齡2～10歲，平均年齡（5.26±0.13）歲。兩組患兒的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)護(hù)理包括對(duì)癥護(hù)理、監(jiān)測(cè)生命指標(biāo)、輸液護(hù)理、病房巡視等。

個(gè)性化護(hù)理模式：①個(gè)性化候診：患兒來(lái)到醫(yī)院，面對(duì)完全陌生的人和環(huán)境，很容易煩躁、哭鬧，嚴(yán)重阻礙了臨床護(hù)理的開(kāi)展。為了營(yíng)造溫馨、舒適、人性化的候診環(huán)境，可在候診室懸掛數(shù)字電視，播放動(dòng)畫(huà)片，吸引患兒的注意力，從而減輕哭鬧。對(duì)于哭鬧嚴(yán)重的患兒，護(hù)理人員可通過(guò)做游戲、講故事、玩玩具等方式安撫患兒，盡快與患兒熟悉起來(lái)，減輕其陌生感。②個(gè)性化的心理護(hù)理：年幼的患兒完全不具備任何醫(yī)療知識(shí)，只能感受到身心不適，并不知道這種不適感是疾病造成的，所以應(yīng)激反應(yīng)比成年患者更加強(qiáng)烈[2]。針對(duì)患兒的心理、性格特點(diǎn)，護(hù)理人員運(yùn)用兒童心理學(xué)知識(shí)，通過(guò)鼓勵(lì)、安慰、擁抱等方式給予患兒足夠的安全感，尤其是膽怯患兒，更應(yīng)該加強(qiáng)正面語(yǔ)言的鼓勵(lì)，使之感受到來(lái)自護(hù)理人員的關(guān)愛(ài)；對(duì)于性格嬌縱的患兒，則要嚴(yán)寬并濟(jì)，總而言之，應(yīng)根據(jù)患兒的表現(xiàn)和性格特點(diǎn)采取相應(yīng)的心理干預(yù)，提高護(hù)理效果。③個(gè)性化的環(huán)境護(hù)理：整潔、溫馨的病房環(huán)境能夠提高患兒的身心舒適度，兒科病房除了嚴(yán)格消毒滅菌、打掃衛(wèi)生之外，還應(yīng)契合患兒的年齡特點(diǎn)，添置積木、洋娃娃等玩具，在墻壁上張貼動(dòng)漫人物、卡通畫(huà)等，體現(xiàn)出病房的童真童趣，減輕患兒的排斥感，讓患兒樂(lè)于接受住院治療。④個(gè)性化的健康宣教：兒科之所以是醫(yī)療糾紛的高發(fā)科室，很大程度上是因?yàn)榧覍俨涣私饣純杭膊?，缺乏醫(yī)療知識(shí)導(dǎo)致的。通過(guò)健康教育，向家屬科普患兒的疾病知識(shí)，講解注意事項(xiàng)，能夠提高家屬的護(hù)理能力，從而給予患兒更加科學(xué)、安全的看護(hù)。針對(duì)年輕、文化程度高的家屬，可以向其發(fā)放健康教育手冊(cè)，用文字的形式宣教疾病的預(yù)防、日常飲食、運(yùn)動(dòng)鍛煉等健康知識(shí)；若家屬年紀(jì)較大，理解能力和記憶力比較差，則通過(guò)面對(duì)面宣教的方式，強(qiáng)調(diào)注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患兒的臨床配合程度，分為十分配合、基本配合、不配合3個(gè)等級(jí)，總配合度為前兩者之和×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患兒的臨床配合度比較，見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒的臨床配合度比較 [n（%）]

3 討 論

綜上所述：患兒的年齡和身心特點(diǎn)決定了兒科的臨床護(hù)理不同于其他科室，傳統(tǒng)的護(hù)理模式主要針對(duì)患兒的疾病和臨床癥狀，忽略了患兒及家屬的心理需求[3]。個(gè)性化護(hù)理在充分了解、分析患兒的基本病情、年齡、心理特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，制訂更具有針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，同時(shí)兼顧了家屬的健康宣教，更利于營(yíng)造和諧、信任的護(hù)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛，因此值得推廣。